Что вас беспокоит?
АНТИТЕЛА У РЕБЁНКА К ЭХИНОККОКУ и вирус ЭПШТЕЙНА БАРРА
добрый вечер ! ребёнку 2.9, болел насморком, с увеличенными лимфоузлами на шее, без температуры, спустя неделю на теле у ребёнка появились высыпания, сыпь, щеки красные как при аллергии, на руке и попе мелкая сыпь, на следующий день все тело покрылось сыпью и к вечеру сыпь начала в некоторых местах сливаться, набирала свои обороты, сдали кровь на разные показатели (прикрепляю ОАК, антитела к паразитам, на вирус Эпштейна Барр), третий день, сегодня, сыпь начала бледнеть, пришли анализы, положительный Эпштейн Барр и страшные антитела к паразиту Эхиноккоку. Вопрос, интересует лечение мононуклеоза, и про паразита, может ли быть ложный результат ? что сдавать, что проверять ещё нужно ? читать интернет страшно…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Галина, судя по результатам анализов, у вашего ребёнка выявлены признаки двух инфекций:
1. Острая инфекция вирусом Эпштейна-Барр (положительный результат IgM антител). Это вирус из группы герпесвирусов, который часто вызывает инфекционный мононуклеоз у детей. Сыпь, увеличение лимфоузлов и изменения в анализе крови характерны для этого заболевания. В большинстве случаев мононуклеоз проходит самостоятельно, но требуется наблюдение врача, чтобы избежать осложнений.
2. Также обнаружены антитела класса IgG к паразиту эхинококку. Этот результат требует дополнительного обследования для исключения эхинококкоза - паразитарного заболевания. Однако положительный результат может быть и ложным, связанным с перекрестными реакциями.
Мои рекомендации:
- Обязательно обратитесь к педиатру и инфекционисту для осмотра ребенка, оценки состояния и назначения необходимого лечения инфекционного мононуклеоза. Возможно, потребуется повторный анализ крови.
- Покажите результат на эхинококк паразитологу. Вероятно, для уточнения понадобятся дополнительные анализы (ИФА, ПЦР) и инструментальные исследования (УЗИ, КТ/МРТ органов). Ложноположительный результат антител вполне возможен.
- Сейчас главное - вовремя диагностировать и адекватно лечить мононуклеоз. А по поводу эхинококка не паникуйте раньше времени, обследуйтесь планово под контролем специалистов. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать серьезных проблем.
Выздоравливайте! При ухудшении состояния ребенка обязательно сразу же обращайтесь к врачу. Здоровья вам и вашей семье!
Евгений Михайлович, спасибо большое вам ! подскажите, а сыпь при мононуклеозе имеет место быть ? чтоб прям по всему всему телу? или это может быть сопутствующие заболевание какие то илм не стоит ничего капать и искать ?
При инфекционном мононуклеозе действительно может возникать сыпь, но обычно она проявляется не по всему телу. Типичная сыпь при мононуклеозе:
- Появляется в 5-15% случаев, чаще при приеме антибиотиков амоксициллина или ампициллина.
- Чаще всего локализуется на туловище, верхних конечностях, иногда на лице и шее.
- Представляет собой мелкие розовые или красноватые пятнышки, иногда сливающиеся между собой. Сыпь может слегка шелушиться.
- Обычно не вызывает зуда или других неприятных ощущений и самопроизвольно проходит через несколько дней.
Генерализованная сыпь по всему телу более характерна для других инфекционных заболеваний - кори, краснухи, скарлатины и т.д. Также причиной распространенной сыпи могут быть аллергические реакции.
Поэтому при появлении обильной сыпи по всему телу на фоне мононуклеоза рекомендуется обратиться к врачу для исключения сопутствующей инфекции или аллергии. Но в большинстве случаев специфического лечения сыпь не требует и проходит самостоятельно по мере выздоровления от мононуклеоза.
Евгений Михайлович, все поняла, спасибо большое за такой развёрнутый и понятный ответ !! подскажите, посоветовал педиатр пропить изопринозин! скажите, стоит ли ? ребёнку 2.10 вот завтра будет, вес 13 кг, там конечно в инструкции с 3 лет и от 15кг, не слишком критично?
Принятый ответ
Лично я против изопринозина
Здравствуйте, Галина!
Ребенок сейчас переносит инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эбштейна-Барр. Специфического лечения это заболевание не требует и проходит самостоятельно. Если ребенок чувствует себя плохо, есть храп, то рекомендую обратиться очно к педиатру для осмотра.
У ребенка обнаружены антитела к эхинококку, рекомендую сделать узи органов брюшной полости (его все равно желательно пройти при мононуклеозе, чтобы оценить размеры печени и селезенки - они будут увеличены). Если никаких кист не обнаружится при узи, то нужно повторить анализ крови на эхинококк после выздоровления. Возможен ложноположительный результат.
Елена Михайловна, спасибо большое вам ! подскажите, а сыпь при мононуклеозе имеет место быть ? чтоб прям по всему всему телу? или это может быть сопутствующие заболевание какие то илм не стоит ничего капать и искать ?
Да, сыпь бывает при мононуклеозе, особенно часто после приема антибиотиков (Амоксиклав, Амоксициллин). Сейчас сыпь в рамках мононуклеоза, ничего дополнительного искать не нужно.
Елена Михайловна, спасибо большое Вам ! подскажите, посоветовал педиатр пропить изопринозин! скажите, стоит ли ? ребёнку 2.10 вот завтра будет, вес 13 кг, там конечно в инструкции с 3 лет и от 15кг, не слишком критично?
Принятый ответ
Этот препарат широко назначается, но он не имеет доказанного эффекта. Это заболевание проходит самостоятельно, нужно время.
Здравствуйте!
Возможно ребенок переболел ВЭБ, в этом нет ничего страшного, главное пить больше воды.
Эхинококк вероятнее всего ложный, для уточнения сдайте
УЗИ органов брюшной полости и почек
ИФА крови на эхинокок титры вида 1:100
Павел Андреевич, спасибо большое вам ! подскажите, а сыпь при мононуклеозе имеет место быть ? чтоб прям по всему всему телу? или это может быть сопутствующие заболевание какие то илм не стоит ничего капать и искать ?
бывает, но самостоятельно проходит.
Павел Андреевич, спасибо большое за ответ ! подскажите, посоветовал педиатр пропить изопринозин! скажите, стоит ли ? ребёнку 2.10 вот завтра будет, вес 13 кг, там конечно в инструкции с 3 лет и от 15кг, не слишком критично?
Принятый ответ
Это пустышка, она не требуется
Здравствуйте! Острая вэб подтвердилась
Пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
Да, антитела могут быть ложные на фоне активной инфекции. Нужно будет после выздоровления сдать кровь в титрах, просто кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами
Ирина Владимировна, спасибо большое вам ! подскажите, а сыпь при мононуклеозе имеет место быть ? чтоб прям по всему всему телу? или это может быть сопутствующие заболевание какие то или не стоит ничего капать и искать ? Насчёт паразитов, вначале лучше пересдать кровь на антитела или сразу в титрах ? просто как я поняла, это очень редкий анализ, не во всех лабораториях, или сделать узи печени, ОБП?
Да, при мононуклеозе сыпь бывает
Если есть возможность, то сразу в титрах
Узи обп вам хоть как нужно делать, так как при мононуклеозе печень и селезенка часто увеличивается, нужно следить за ними
Ирина Владимировна, спасибо большое ! подскажите, посоветовал педиатр пропить изопринозин! скажите, стоит ли ? ребёнку 2.10 вот завтра будет, вес 13 кг, там конечно в инструкции с 3 лет и от 15кг, не слишком критично?
Изопринозин это иммуномодулятор, препарат без доказанного эффекта, я такие не назначаю
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20224 ответа
- 23 Января 20259 ответов
- 1 Июля 23 ответа