Консультация педиатра /

Мононуклеоз??? — вопрос №1638528

137 просмотров

Здравствуйте! У сына (6 лет) 6 день температура поднимается до 38.8, два раза была 39. Увеличены лимфоузлы, закладывает нос. На 3ий день была сыпь на животе и спине, на 5 ый день сыпь прошла. На 5 день сдали ОАК, были у врача. Мононуклеоз под вопросом, но назначен был супракс, из-за того что горло красное ( без налета) и должно держится высокая температура. Результаты ОАК:
Гематокрит 32.4%
Гемоглобин 11.2 г/дл
Сегментоядерные нейтрофилы 23%
Нейтрофилы (общ число) 28%
Атипичные мононуклеары 15%
СОЭ 13 мм/ч

Правильно ли назначено лечение?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Приложите полный анализ, пожалуйста.
Ребёнок храпит ночью?
Сыпь возникла не на фоне приема антибиотиков?
Клиент
Камиля Ильдусовна, в первый день болезни храпел. Сейчас нет. Результат ОАК прикрепила.
Клиент
Камиля Ильдусовна, сыпь появилась до приёма антибиотика.
Педиатр
Посмотрела. Кровь явно вирусной этиологии.
Сыпь на фоне антибиотика возникла или вы не пили его?
Педиатр
Нет, здесь антибиотик точно не нужен. Даже если это мононуклеоз, он не лечится антибиотиком, если кровь не бактериальная.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а сколько дней ещё может быть высокая температура?
Педиатр
Все индивидуально. До 7 дней точно. Но должна быть хоть какая-то положительная динамика (не так высоко поднимается температура, не так часто).
Педиатр
Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, полностью результат анализа к вопросу.

Не осталось фото сыпи? Можете ее описать? Мелкоточечная, красная, фиолетовая, волдырями и др. Какая?
Сыпь появилась сама по себе, или на фоне приема антибиотиков?
Клиент
Валентина Сергеевна, фото сыпи нет. Она была мелкая, красная, без волдырей, несколько точек сливались в одну. Сыпь появилась до приёма антибиотиков.
Педиатр
Кровь у ребенка вирусная, без признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.
Любая вирусная инфекция, в том числе и мононуклеоз лечится без антибиотиков, симптоматически.
При вирусных инфекциях, температура может держаться до 7-10 дней, постепенно снижаясь.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Валентина
2023-10-23 10:10:39
23 октября 2023
Валентина Маскальчук, 23 октября 2023
Не успела дописать, также, у ребенка есть анемия, советую, после выздоровления начать прием капель препарата железа, например, Мальтофер. Но перед этим сдать ферритин дополнительно и сывороточное железо, по этим результатам и результату ОАК подобрать дозировку.
Похожие вопросы по теме
Как интерпретировать результаты анализов?
26 июня 2021
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз или орви?
31 декабря 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Восстановление после мононуклиоз
11 ноября 2022
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Субфибралитет у ребенка 1.7 года
10 декабря 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Лечение ангины
12 января 2024
a-chernika@mail.ru, Балашиха
Вопрос закрыт
Температура 39, в крови атипичные мононуклеары 22%
29 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Лихорадка, высокая температура
3 декабря 2024
Алсу, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина