Что вас беспокоит?
Мононуклеоз???
Здравствуйте! У сына (6 лет) 6 день температура поднимается до 38.8, два раза была 39. Увеличены лимфоузлы, закладывает нос. На 3ий день была сыпь на животе и спине, на 5 ый день сыпь прошла. На 5 день сдали ОАК, были у врача. Мононуклеоз под вопросом, но назначен был супракс, из-за того что горло красное ( без налета) и должно держится высокая температура. Результаты ОАК: Гематокрит 32.4% Гемоглобин 11.2 г/дл Сегментоядерные нейтрофилы 23% Нейтрофилы (общ число) 28% Атипичные мононуклеары 15% СОЭ 13 мм/ч Правильно ли назначено лечение?
Здравствуйте!
Приложите полный анализ, пожалуйста.
Ребёнок храпит ночью?
Сыпь возникла не на фоне приема антибиотиков?
Камиля Ильдусовна, в первый день болезни храпел. Сейчас нет. Результат ОАК прикрепила.
Камиля Ильдусовна, сыпь появилась до приёма антибиотика.
Посмотрела. Кровь явно вирусной этиологии.
Сыпь на фоне антибиотика возникла или вы не пили его?
Нет, здесь антибиотик точно не нужен. Даже если это мононуклеоз, он не лечится антибиотиком, если кровь не бактериальная.
Камиля Ильдусовна, а сколько дней ещё может быть высокая температура?
Все индивидуально. До 7 дней точно. Но должна быть хоть какая-то положительная динамика (не так высоко поднимается температура, не так часто).
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полностью результат анализа к вопросу.
Не осталось фото сыпи? Можете ее описать? Мелкоточечная, красная, фиолетовая, волдырями и др. Какая?
Сыпь появилась сама по себе, или на фоне приема антибиотиков?
Валентина Сергеевна, фото сыпи нет. Она была мелкая, красная, без волдырей, несколько точек сливались в одну. Сыпь появилась до приёма антибиотиков.
Принятый ответ
Кровь у ребенка вирусная, без признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.
Любая вирусная инфекция, в том числе и мононуклеоз лечится без антибиотиков, симптоматически.
При вирусных инфекциях, температура может держаться до 7-10 дней, постепенно снижаясь.
Лечение на данный момент симптоматическое:
Частое теплое питье;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20243 ответа
- 14 Октября 202420 ответов
- 3 Июня 20247 ответов
- 1 Марта 20244 ответа
- 20 Февраля 2024101 ответ
- 20 Июня 202317 ответов
- 6 Марта 202330 ответов
- 5 Сентября 20225 ответов
- 7 Февраля 20201 ответ
- 3 Декабря 20182 ответа
Не успела дописать, также, у ребенка есть анемия, советую, после выздоровления начать прием капель препарата железа, например, Мальтофер. Но перед этим сдать ферритин дополнительно и сывороточное железо, по этим результатам и результату ОАК подобрать дозировку.