Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке. — вопрос №1981994

122 просмотра

Здравствуйте, Доктор! Будьте добры, помогите разобраться в нашей ситуации. У мамы хр.гастрит, хр.панкреатит, киста в поджелудочной, внутренний геморрой. В данный момент беспокоят боли в желудке, тошнота, запоры(они у нее хронические, но сейчас обострились). Сдали анализы, узи. Также есть такие заболевания как сах.диабет 2типа, гипертония, ибс, стенокардия, атеросклероз, жировая печень, частично удалена щитовидка, удалён желчный пузырь. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах исследований и лечении. В данеый момент очно нет возможности попасть к врачу, ждём появления свободного окошка...вот такая у нас система.

Возраст: 76

Хронические болезни: Сах.диабет 2 типа, атеросклероз, гипертония, ибс, стенокардия, хр.гастрит, хр.панкреатит, жировая печень, внутренний геморрой, диабетич.полинейропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По общему анализу крови признаки анемии , без признаков воспаления.
Снижен ферритин .
Повышен ггт и щелочная фосфатаза ( что характерно при удаленом желчном пузыре )
По копрограмме положительный результат на скрытую кровь , соблюдали диету перед сдачей ?
Не увидела фгдс , выполняли ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, по копрограмме скрытая кровь возможно из-за внутреннего геморроя? Т.к. в более точном анализе в этих же результатах анализ на кровь отрицательный. ФГДЭС не делали, т.к. непереносимость процедуры+стенокпрдия и кардиолог сказал, что данеая процедура противопоказана. Подскажите, пожалуйста, а по хеликобактеру что означает результат? По узи брюшной полости? В чём причина болей в желудке?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Если фгдс противопоказано , то нужно делать рентген желудка и пищевода с контрастом , тогда будем понимать в чем причина болей в желудке .
Скрытая кровь может быть на фоне геммороя.
Антитела к хеликобактер положительные , то есть организм встречался с данной инфекции и выработалась антитела , нужно сдать анализ кала на хеликобактер или урезанный дыхательный тест на хеликобактер , так как по анализу крови данную инфекцию не лечим.
Клиент
Екатерина Андреевна, рентген желудка делали, правда без контраста, там всё в порядке. А по УЗИ ОБП что можете сказать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи есть расширение холедоха после уделанного желчного пузыря допускается 10-11 мм .
Есть кисты в поджелудочной железе , они возникают после переносного воспаления . За ними нужен контроль , если выявлены впервые то рекомендую сделать мрт с контрастом .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскадите, пожалуйста, а что нам принимать при сниженром ыпрретине и анемии? Препараты железа выхввают запоры(они хрорические).
Клиент
Екатерина Андреевна, аиста уже была, набьюдаем за ней 1р в год. МРТ к сожалению противопоказано, т.к. было эндопротезирование тазобедренного сустава...врач запретил мрт
Клиент
Екатерина Андреевна, имеется хр.панкреатит. Из-за него могла образоваться киста? Какие препараты для поджелудочной можно принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для того чтобы понять нужны ли медикаменты для поджелудочной железы сдается анализ кала на панкретичекую эластазу кала ( кал пни сдаче должен быть оформленный ) , далее уже решается вопрос о необходимости приема ферментов .
Из препаратов железа можно попробовать тотему ( обговорить очно с доктором о его приеме ) .
Клиент
Екатерина Андреевна, Спасибо. Подскажите, пожалуйста, в данный момент при болях в желудке что можно принимать? Может какие-то противовоспалит.препараты? Эти анализы нам сказала сдать гастроэнтеролог..для назначения дальнейшего лечения...к ней на прием пока не попасть. Порекомендуйте, что можно принимать, учитывая хр.заболевания
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала сейчас .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . При не эффективности прием форлакса
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, как Разо переносится на практике? У мамы повышенная чувствительность к многим препаратам. Тримедат к сожалению не подошёл-головокружения на него. Можно ли вместо Фитомуцила принимать Дюфалак? Если да, в какой дозировке и сколько раз в день и какая длительность приема? Еще раз спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если есть аллергическая реакция , то надо через осмотр терапевта в таком случае подбирать лечение обязательно . .
Дюфалак не желательно .
Вместо тримедата рассмотреть дюспаталин .
Разо за 30 мин до еды , переносится хорошо , но все индивидуально .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, почему Дюфалак нежелательно? В данеый момент мама принимает Омепразол 20мг 1 т утро вторая перед сном, Пепсан Р до 3 р в день, принимала Гастрофарм, но говорит, что он тоже ей не подошёл. От запоров Фитомуцил не помогал и Форлакс тоже
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дюфалак вызывает вздутие в животе , от этого тоже могут быть боли .
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю Вас за ответ. Плдскажите, если Разо не идёт, можно принимать Омепразол? И, будьте добры, подскажите, мама принимает: Лозап, Диувер, Л-тироксин, Форсига, Конкор, Сиофор+инсулин Райзодег, Кардиомагнил, Микразим, Омепразол+Пепсан. Нормальная ли схема?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Препараты совместимы .
Можно омепразол .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо Вам за ответы! Можно ещё один вопрос. По анализам дефицит Магния. Какой эффективный препарат при диабете может его восполнить? Может ли из-за нехватки магния юыть боли в желудке, скачки сердеч.ритма, повыш.раздражительность? Что лучше маме пропить, чтобы восполнить дефицит?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализот- признаки воспалительного процесса в печени. Какой вес тела? какие лекарственные препараты принимает на постоянной или курсовой основе? Проблемы со стулом есть? ФГДС ранее выполняли? Прикрепите протокол обследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Выше прикрепила обследования Узи, анализов. Рост 160, вес 77. По узи с печенью, сказали, всё нормально. А завышенные показатели отнесли к постоянно принимаемым препаратам. Мама принимает: Лозап 100, Сиофор+инсулин, Форсига 10мг, Л-тироксин, Диувер 5мг, Конкор 5мг, Кардиомагнил, Омепразол 20мг 2 р/день, Пепсан Р до 3р/день,принимала Гастрофарм неделю.
Клиент
Марина Юрьевна, фгдэс не делали, имеются противопоказания
Клиент
Марина Юрьевна, также у мамы жировая печень
Клиент
Марина Юрьевна, да, есть проблемы со стулом в виде запоров
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую заменить Омепразол на Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц. Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 7-10 дней - далее 500мг на ночь 2 месяца, Гепамерц по 1 саше 3 раза в день 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 табл при болях.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы (повышены тромбоциты )
10 июня 2020
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 ноября 2022
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Ребёнок осип и температура (анализы)
13 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка
19 февраля 2024
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
3 сентября 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва