Консультация педиатра /

Температура 6 месяцев 5 день — вопрос №1982733

219 просмотров

Здравствуйте
У малыша температура 5 день. Максимальная поднималась 39,1
Сбивается хорошо цефеконом. Горло красное, сильный кашель , в легких чисто. Немного есть сопли. Кушает хорошо. Активный, когда температура поднимается немного вялый. Лечимся ингаляциями пульмикорт. Обработка мирамистин, свечи в фреон.
Сдали кровь
Врач написала что кровь на границе хорошей и плохой.что нам делать пить антибиотик или нет? Месяц назад сильно болели бронхитом и пришлось давать на антибиотик суммамед.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
- Лейкоциты-12,50 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 8,38 преобладают над нейтрофилами -2,78- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 21 ускорена( норма до 15)
-СРБ-8,50 увеличен ( норма до 5)
СРБ и СОЭ- это неспецефические маркеры воспалительного процесса они увеличивают как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты и нейтрофилы в норме) По анализу крови антибиотик не показан. Но в приоритете не анализ, а самочувствие ребенка.
- Гемоглобин-119 в норме ( нижняя граница 105 г/л) эритроциты, в норме.
Но есть изменение в эритроцитарных индексах ( снижен МСН и МСНС) и цветовой показатель-0,67 . Во время болезни данные показатели оценивать нецелесообразно, во время полного благополучия обратите на них внимания.
-тромбоциты- 307 в норме( норма до 500)
Интервалы между подъемом температуры не становятся больше?Ночью малыш тоже сильно кашляет? Тест на грипп не делали?
Клиент
Дарья Вячеславовна, нет тест не делали на грипп
Он в аптеке продается ?
У него может не быть температуры 10-12 часов. Ночью кашляет но не сильно
Несколько раз может
И все
Педиатр
Да, экспресс- тест на грипп продается в аптеке, можно приобрести и сделать.
С раствором мирамистина- будьте осторожны, у многих деток данный препарат вызывает ларингоспазм. До 3-х лет лучше не орошать зев малышам.
Необходимо наблюдать за температурой у малыша. При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней.
Но должна прослеживаться положительная динамика, увеличиваться интервалы между подъемами температуры, сон и аппетит не должен быть нарушен.
Если кашель будет усиливаться, рекомендую сделать рентген органов грудной клетки и повторить аускульптацию легких.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а подскажите у нас весь день держаться сегодня температура 37.3-37.5
Он сам холодный лобик и ручки
У нас стул каждый час полтора жидкий , что с этим делать и плюс ко всему десна набухшие нижние зубы лезут. Кашель в одной паре все так же есть.
Педиатр
Если такая температура не сильно беспокоит ребенка, ее лучше не сбивать.
Если малыш станет вялый, капризный,ему будет тяжело- сбиваем. Ручки и ножки могут быть холодными во время подъема температуры- это один из периодов лихорадки. Можно растирающими движениями согреть их, на ножки теплые носочки.
Жидкий стул бывает при прорезывании зубов.
- если прикорм ввели, пока стоит ограничить прием свежих овощей и фруктов, они усиливают перистальтику. Банан, запеченные яблоки, рис- крепят стул. Их можно предложить малышу.
- если прикорм не ввели, тогда спокойно оставляем смесь или грудное вскармливание
- можно предложить малышу полисорб( он разрешен с 0 лет) -половинка чайной ложки на 30 мл воды- суточно. Предлагать за 1 час до еды. Курс 3 дня.
- чаще старайтесь предлагать малышу воду, даже если по чуть чуть.
Педиатр
Добрый день.
Прикрепите анализ пожалуйста
Клиент
Мария Александрова, прикрепила
Педиатр
Посмотрела анализы, антибиотик сейчас не нужен. Значение лейкоцитов пока не критично ( до 15 допустимо). СРБ увеличен не сильно, для бактериальной инфекции не характерено.
Соэ ускорена, но данный показатель не специфический маркер воспаления, повышается как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
Тест на грипп не делали ?? По клинике очень похоже ( сухой катар).
Педиатр
Здравствуйте! Мирамичьин и другие спреи запрещены до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма. Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужно использовать.

По общему анализу крови нет явных признаков бактериальной инфекции, лейкоциты в норме до 17,5. Срб немного повышен. Если ребенок сильно кашляет и температурит, лучше сделать рентген.
Педиатр
Посмотрела анализы, антибиотик сейчас не нужен. Значение лейкоцитов пока не критично ( до 15 допустимо). СРБ увеличен не сильно, для бактериальной инфекции не характерено.
Соэ ускорена, но данный показатель не специфический маркер воспаления, повышается как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
Тест на грипп не делали ?? По клинике очень похоже ( сухой катар).
Клиент
Мария Александрова, нет не делали
Старшей дочке поставили
Острый ларенготрахеит. Он от нее заразился
Педиатр
Рекомендую сделать тест на грипп для ясности картины.
Но лечение гриппа препаратом Осельтамивир разрешено только с года. Если грипп подтвердится, нужно будет продолжать симптоматическое лечение ( жаропонижающие, ингаляции). Спреи все убрать, могут вызвать усиление ларингита.
Добавить приём витамина д3 по 1000МЕ в сутки. Обязательно теплое питье ( 30-40 мл/кг массы тела).
Клиент
Мария Александрова, тест на грипп нигде не нашли. , а подскажите у нас весь день держится сегодня температура 37.3-37.5
Он сам холодный лобик и ручки
У нас стул каждый час полтора жидкий , что с этим делать и плюс ко всему десна набухшие нижние зубы лезут. Кашель в одной паре все так же есть.
Педиатр
Динамика по температуре стала лучше, температура снизилась- это очень хорошо. Жаропонижающие пока больше не даёте.
На фоне дентации и обильного слюнотечения, разжижение и учащение стула возможно. Соответственно на фоне инфекции разжижение стула тоже возможно.
Сейчас добавьте к лечению приём полисорба (3 раза в день по 0,5ч.л.)
Если стул жидки, то можно давать солевые растворы (адиатрин).
Также добавьте пробиотик баксет беби по 1 саше в день ( он тоже закрепляется стул и нормализует флору).
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
Ребёнку делали тест на Грипп?
И есть ли боли в суставах ?
Возможно жаловался что ножки болят после ходьбы
Прививаетесь? От гриппа прививались ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, в 6 месяц дети наверное еще не ходят и не разговаривают
Дерматолог, Косметолог, Детский
Я извинюсь, возраст спутала с другим ребёнком , которого консультировала параллельно.
У него тоже симптомы гриппа.
Есть ли припухлость в области суставов?
Педиатр
- Лейкоциты-12,50 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 8,38 преобладают над нейтрофилами -2,78- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 21 ускорена( норма до 15)
-СРБ-8,50 увеличен ( норма до 5)
СРБ и СОЭ- это неспецефические маркеры воспалительного процесса они увеличивают как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты и нейтрофилы в норме) По анализу крови антибиотик не показан. Но в приоритете не анализ, а самочувствие ребенка.
- Гемоглобин-119 в норме ( нижняя граница 105 г/л) эритроциты, в норме.
Но есть изменение в эритроцитарных индексах ( снижен МСН и МСНС) и цветовой показатель-0,67 . Во время болезни данные показатели оценивать нецелесообразно, во время полного благополучия обратите на них внимания.
-тромбоциты- 307 в норме( норма до 500)
Интервалы между подъемом температуры не становятся больше?Ночью малыш тоже сильно кашляет? Тест на грипп не делали?
Клиент
Дарья Вячеславовна, тест не делали. Интервалы большие всегда 10-12 часов
Клиент
Дарья Вячеславовна, а подскажите у нас весь день держится сегодня температура 37.3-37.5
Он сам холодный лобик и ручки
У нас стул каждый час полтора жидкий , что с этим делать и плюс ко всему десна набухшие нижние зубы лезут. Кашель в одной паре все так же есть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы у ребенка 5 лет
23 октября 2021
Егор
Вопрос закрыт
Вирус эпштейн ббар
20 октября 2023
Mr., Москва
Вопрос закрыт
Вопрос про кровь
29 июня 2024
Рита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск