Расшифровка анализа — вопрос №1984115

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1984115

Владимир

130 просмотров

19 марта 2024

Уролог поставил диагноз - хронический простатит. Назначил анализ спермограмма. Нужны пояснения по показателям, которые выходят за рамки нормальных. За что отвечает конкретный показатель и как его привести в норму.

Вопрос закрыт

показатель

норма

нужное пояснение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 марта 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте! А Вы на данном этапе планируете с партнёршей беременность?

Пожаловаться

Владимир, 19 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, да планирую.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 марта 2024

Уролог, Андролог

По данной спермограмме имеется олигоастенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижена концентрация сперматозоидов и их общее число в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Пожаловаться

Владимир, 19 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, а вторую спермограмму нужно делать уже во время приема препаратов?

Пожаловаться

Владимир, 19 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, а можно составные препараты из сперотона принимать по отдельности, я пробовал его пить но он очень раздражает слизистую желудка и для чего делать повторную спермограмму через такой короткий промежуток времени , она что покажет другие результаты?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 19 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Пожаловаться

Владимир, 19 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, для чего делать повторную спермограмму через такой короткий промежуток времени , она что покажет другие результаты?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 19 марта 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Это не мной придумано. На практике не редко бывает, что могут быть изменения по сравнению с первой.
Ваше право и не сдавать. Никто не заставит.

Пожаловаться

Владимир, 19 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, а можно отдельно принимать l-карнитин, фолиевую кислоту, цинк, селен?

Пожаловаться

Владимир, 19 марта 2024

Клиент

Владимир Александрович, Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы глюкоза и инсулин

1 ответ

17 апреля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

А/д поднимается во время сна

1 ответ

9 августа 2021

Ранас

Вопрос закрыт

Какой диагноз

1 ответ

4 июля 2022

Иван

Вопрос закрыт

Ребенку 6 месяцев плохо спит по ночам из-за газиков

1 ответ

8 сентября 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Трикуспидальная регургитация 1-2 степени

3 ответа

18 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос