Что вас беспокоит?
Воспаление правого колена
Здравствуйте,в конце января заболело ночью резко колено,дальше боль только усиливалась и скованность тоже.Сделала мрт,сдала анализы,ездила по началу за рулём,через боль…Т к детей нужно возить в школу на занятия.Боли были сильные,особенно ночью в покое,скованность,согнуть не могла.Колено опухло наверху,лечилась аркоксией,мидокалм,проколола мильгамму,антибиотики из-за воспалительного процесса.Спустя месяц улучшилось….три дня назад упала на это колено…без внешних повреждений и сегодня началась опять скованность и боль при сгибании.МРТ и анализы прикрепила.По итогу и так его не вылечила полностью и боюсь,что сейчас опять начнётся,подскажите пожалуйста дальнейшие действия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На МРТ признаки ушиба. Боль вследствие травмы в основном обусловлена растяжение латеральной боковой связки.
Это пройдёт, но январский артрит может обострится. Причина его пока не ясна.
В анализах настораживает СОЭ. Анализы нужно досдать.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, это мрт до ушиба,сейчас я не делала,колено немного припухло и боль при сгибании и скованность,три дня после падения этого не было
Константин Эдуардович, я забыла приложить я сдавала мочевую 144,9 ревматоидный артрит 4,36 с реактивный белок 21,98
Если МРТ делали до ушиба, то о его последствиях я ничего не могу сказать.
Но данные выше рекомендации подходят в качестве стартового лечения для любого ушиба.
СРБ коррелирует с СОЭ и говорит о реактивном артрите, скорее всего.
Скорее всего, артрит был связан с каким-то ОРЗ или ОРВИ недавно перенесенным или есть какое-то хроническое воспалительное заболевание, которое дало суставной синдром.
Аутоаллергические артриты Вы по анализам исключили.
Константин Эдуардович, я болела перед Новым годом препроложительно коронавирусом,с сильным кашлем и температурой 2 недели,скорее всего от этого…я очень боюсь,что могут начаться эти ужасные боли и я не смогу ездить за рулём.
Да, коронавирус часто осложняется реактивными артритами.
Иммунитет слишком возбуждается и уже, когда вируса нет, начинает атаковать хрящевую ткань.
Но поскольку вируса уже нет, то он постепенно успокаивается.
Реактивный артрит рецидивирует только после повторной инфекции.
Инфекция может быть любой. Не только коронавирус.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович,спасибо большое
Константин Эдуардович, думаю может сделать повторное МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков. А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хрящя человека.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ стойкое воспаление коллатеральной связки, как возможные последствия ушиба или частичного надрыва.
Гормон (блокаду) не рекомендую ставить, лучше или Плексатрон или Гиалрипайер.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20201 ответ
- 8 Апреля 20221 ответ
- 18 Июля 202220 ответов
- 17 Января 202318 ответов