Консультация пульмонолога /

Пневмония/коклюш — вопрос №1987840

128 просмотров

Здравствуйте! Заболела неделю назад внезапно,слабость,повышение температуры до 37,5,были зеленые сопли,тк я медик сама назначила себе в/м Цефтриаксон 1г на 7 дней,от насморка помогло отлично. Далее внезапно начался сильный лающий кашель,мучительный,судорожный,без отхождения мокроты,посоветовали дышать Беродуалом и Пульмикортом,после них становилось хуже,кашель было не остановить. Обратилась к врачу,назначил Амброксол ингаляции,Цефтриаксон до 7 дней,на рентгене правосторонняя нижнедолевая пневмония, в крови повышены лейкоциты,срб 55. Просто убивает кашель,до рвоты,ночью максимально усиливается,после ингаляции Амброксолом легче минут на 20,далее снова кашель раздирает,на выдохе огромное количество хрипов. Помогите,что может помочь??? Забыла,врач еще добавила второй антибиотик Азитромицин на 10 дней 500мг в день,в итоге Цефтриаксон колю уже 6 дней,Азитромицин пью 2 дня,результата нет,кашель измотал.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, вы цефтриаксон колите второй курс уже? На коклюш сдали? Когда ингаляциями дышите вы глубоко вдыхаете?
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет,Цефтриаксон первый курс,вдыхаю глубоко. На коклюш анализы не сдавала и сказано никто мне таких анализов не сделает это только в условиях стационара.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
На коклюш можете сдать самостоятельно в платной лаборатории (если есть возможность) кровь на иммуноглобулин м (вырабатывается с 2-й недели ) вместе с иммуноглобулином g (с 3-4 недели) к коклюшу . Затем g еще раз сдать через 2-4 недели. Учитывая наличие обструкции (свисты в груди) можно их будет снять только аминойиллином (эуфиллин лучше прокапать 5-10 мл на 250 физ раствора, а так по 1 т 3 раза в день).
При коклюше затрагивается в процесс дыхательный центр, поэтому от кашля принимают препараты центрального действия (омнитус или синекод), если это коклюш. Потому что при пневмонии обычной эти препараты нежелательны. С ними отхаркивающие никакие нельзя.
Антибиотикотерапия назначена верно. Ингаляции лучше убрать. Нужно увлажнить комнату 60-70%, частые прогулки при температуре от 0 до +10, щадящий режим(никаких психоэмоциональных нагрузок).
Пульмонолог
Также добавьте супрастин 1 т 3 раза в день
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Завтра сдам на коклюш в хеликсе.
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще раз спасибо,после капельницы с эуфиллином и дексаметазоном в/в стало лучше,буду продолжать.
Пульмонолог
Дексаметазоном не увлекайтесь. Как почувствуете облегчение, его лучше убрать (3-5 дней ) тз-за пневмонии
Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте Эуфиллин в таблетках 3 р в день 7 дней. Сделайте Дексаметазон 8 мг в/м 1 р в день 5 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, дексаметазон делала неоднократно,причем в/в, толку нет.
Пульмонолог
Если нет эффекта от лечения, лучше продолжить в условиях стационара.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Очень похоже на коклюш, сделайте метод ПЦР , но помните он не всегда выявляет возбудителя, зависит от правильного взятия маска и чувствительности.
Сдайте кровь методом ИФА (Иммуноглобулины А,М и G(они появляются с 3й недели)) или позднее РПГА с исследованиям парных сывороток и нарастанием антител не менее в четыре раза, с интервалом 2 недели.

Ингаляции лучше не делаете, они провоцируют кашель и далее кашлевой приступ. Поддерживайте влажность 50-60%, прогулки на свежем воздухе.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Избежать постковидных синдромов
28 августа 2022
Виталий Смирнов
Вопрос закрыт
Чем помочь ребенку при приступах кашля
12 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Кашель в течении длительного времени
13 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Температура на фоне антибиотиков
11 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Надорваны голосовые связки
1 апреля
700.00 р.
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо