СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1988852

Что вас беспокоит?

Показатель Хгч упал в два раза

Добрый день! На узи плодное яйцо под ?. Срок со дня зачатия 3 недели. Хгч 16.03 - 530 А 19.03 уже 388. Выделений нет красных, низ живота тянет как при месячных. Понимаю что плод замер. Раньше когда плод замирал хгч рос плохо но не падал. В данном случае подскажите как мне действовать, обратится в больницу за чисткой выскабливание ? Медикаментозно? Или ждать месячных?

Ревматоидный артрит сбр в мин. степени
37 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 385·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Пока контролируйте хгч, он может хорошо упасть и начнется менструация

- отвечает СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, если не будет падать? Все равно ждать пока месячных ?

Принятый ответ

Да, пока ждите

Принятый ответ

Добрый день.
Для верности лучше сдать еще раз через пару дней, чтобы не попасть впросак из-за лабораторной погрешности.
Если снижение продолжится - никуда ходить не нужно. Цифры соответствуют ничтожно малому размеру зародыша. У вас придет, после некоторой задержки, менструация, только и всего.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, при цифрах ХГЧ до 1000 - 1500 ни медикаментозное прерывание, ни, тем более, выскабливание, не требуется.
Все проходит, как обычная менструация.
Если случай уже не первый, рекомендую дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно

- отвечает СпросиВрача –
София
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.