Что вас беспокоит?
Обострение жкб
Добрый день! В течение последних четырех месяцев было три приступа: резко начинает болеть желудок и начинается понос водой. В понедельник был последний такой приступ. Причин для отравления не было. Сходила на узи обп, нашли камни в желчном 6, 12 и 13 мм. Понимаю что без операции не обойтись, но очень хочется сделать ее планово а не экстренно. Как сейчас снять это воспаление? Болит в правом боку, но не сильно, иногда побаливает и в левом. Температура то есть 37, то нет. Питаюсь вот уже который день по диете N5 каждые 2-3 часа по чуть-чуть. Узи могу прикрепить. Там и с печенью что-то не так и головка поджелудочной увеличена.
Добрый день, прикрепите УЗИ
У Вас есть кожный зуд?
Елена Николаевна, зуда нет. Узи прикрепила
Принятый ответ
Посмотрела , желчный не воспален, скорее всего панкреас так реагирует и дает субфебрилитет.
Сейчас начните следующие лечение
Креон 10 тыс ед в каждый прием пищи (2 недели
Дюспаталин 200 мг два раза в день (10 дней)
Омез дср утром (2 недель)
Антибиотики не показаны Вам
Это поможет Вам купировать болевой синдром, снизит нагрузку на поджелудочную
Так же обращает на себя внимание жировой гепатоз.
Вам нужно сдать анализы, печеньбуведисена из за этроаого гепатоза.
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, СРБ, АМИЛАЗА, ЛИПАЗА, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ
Уже по данным показателям нужно принимать решение в приеме препаратов , которые обладают гепатопротективными свойствами.
При нормальных показателях ничего дополнительно для печени принимать не нужно
Конкременты не уберем, есть большой камень и учитывая наличие болевого синдрома, Вам нужно планово избавиться от желчного, другого варианта нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ посмотрела, конкременты крупные, вы правильно рассуждаете, такие камни уже не полечить консервативно.
Я рекомендую вам пройти обследования крови
-клинический анализ
-биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП Щелочная фосфатаза, СРБ, амилаза, креатинин, глюкоза, холестерин, билирубин общий и его фракции) данные обследования показывает функциональное состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
Обязательно очно проконсультироваться с хирургом по поводу оперативного лечения.
На данный момент показана только спазмолитическая терапия
-Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2-3 р в день за 20 минут до еды, при выраженном болевом синдроме можно внутримышечно Но-шпа, Спазган
- Дополнительно Омез/Разо/Нексиум 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
Питание малыми порциями, частое, дробное.
При повышении температуры тела, присоединении тошноты, рвоты, усиления болей - вызов скорой помощи.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20161 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ
- 10 Апреля 20181 ответ
- 13 Июня 20181 ответ