СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! 2 месяца назад родила. Мне 32 года. И это 2 роды. Начали беспокоить ноги и спина, постоянное першение в горле (которое после лечения сразу возвращается). На этом всём фоне решила сдать анализы. Оказалось что повышен общий билирубин- 8.19, мочевая кислота- 441.1, алт- 47.0, Сахар- 6.0, и понижение витамина д3- 27.37 (взятие с венозной крови). Остальное в норме. Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие мои действия в рамках лечения? Нахожусь на гв, соблюдая диету.

Хронический танзилит. Мочекаменная болезнь
32 года
21 Марта 2024·Просмотров: 109·Анастасия, Феодосия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
прикрепите бланк анализов пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте! Прикрепила

По биохимическому анализу крови есть увеличение мочевой кислоты , нужно дополнительно сдать ревматоидный фактор + АЦЦП.
Так же повышение билирубина и АЛТ , нужно исключить патологию печени и выполнить УЗИ брюшной полости.
Повышение глюкозы незначительное , но чтобы исключить сахарный диабет нужно сдать гликированный гемоглобин.

Есть снижение Витамина Д , принимайте Аквадетрим 7000 ме в сутки на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста, а не большая доза д3 будет, тк ребёнок принимает 1000 ед

Нет , не большая можно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое!

Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста ещё, можно ли мне на гв принимать кальций и Магне б 6 и в какой дозировке?

Принятый ответ

Магне в6 по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней.
Но можно принимать сразу комплексы для грудного вскармливания Элевит , там сразу дозированно всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр Юрьевич, большое вам спасибо!

Здравствуйте. Смотрю файлы

Здравствуйте , смотрю файлы
Повышение мочевой кислоты- не критично, необходима диета , ограничить брокколи, бобовые, мучное.
Повышение глюкозы: необходимо сдать гликированный гемоглобин
Учитывая повышение билирубина, есть нарушения работы желчного пузыря.
Вероятнее идет доброе содержимого желудка в пищевод, поэтому у вас першение в горле ( периодически возможна горечь, или жёлтый налёт на языке).
Поэтому планово ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
Сей можно Урсосан 500мг вечером 2 месяц
Гевискон после еды, или на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, у меня вместе с першение в горле набухают голосовые связки. Может ли жто быть как то связано с жилкдком?

Да. После приема еды усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, нет. Просто как обычное першение

Хорошо э. Тогда начните Урсосан 500 мг вечером ( его можно при ГВ) и наблюдайте в течение недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Сергеевна, поняла. Спасибо большое!

Анастасия,
1. Насчет мочевой кислоты.
Есть гиперурикемия действительно.
Пока только Низкопуриновая диета, так как вы на ГВ.
Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/колбасы/копченостей.

2. АЛТ и билирубин прямой повышены. Возможно есть некоторое затруднение оттока желчи.
Желательно УЗИ органов брюшной полости пройти. Вам можно Хофитол 2т*3 раза в день на 2 недели.

3. Анализ мочи в норме. Без признаков воспалительного процесса
4. Анализ крови в норме

5. Глюкозы норма из вены до 6,2 ммоль/л.
Анастасия, пересдайте кровь на гликированный гемоглобин, если он в нормке будет- то все хорошо у вас.

5. Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста, а если ребёнок на гв принимает д3 в дозе 1000 ед, и я буду принимать ещё 7000, в молоко не пойдёт его большая часть? Это не навредит ребёнку?

Нет, не навредит.
Через молоко мало витамина д пойдет, не переживайте.
Вы можете малышу пока по 500 ме/сут только давать, если переживаете. остальное через молоко пойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, поняла, спасибо большое!

??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста ещё один момент. Почему могли ухудшиться показатели билирубина, если ребёнок на гв, и я и так ни жаренного ни жирного и бобовые не ем( перед родами всё анализы были в норме. А вот сейчас при соблюдении и так диеты, анализы ухудшились..
И можно ли мне пропить кальций и Магне б 6 при гв? И в какой дозировке)

Это не из за еды, возможно нарушение желчеоттока есть. Кушайте наоборот по 5-6 раз в день, на каждый прием пищи желчь выделяется, и застоев не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, поняла, спасибо!. И по витаминам Магне и кальций подскажите пожалуйста)) можно ли мне их принимать и в какой дозировке, чтобы не навредить малышу?

Можно. Они не вредят малышу)
Кальций по таблетке в день,
магний хоть 3 раза в день по 1 т

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, а в какой дозировке?

Принятый ответ

у них стандартные дозировки, берите любые.
Можно МагнеВ6, можно магнелис.
Препараты кальция тоже любые

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое Вам за рекомендации ?

Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты можно скорректировать ограничением в рационе продуктов, богатых пуриновыми основаниями: кофе, газированные напитки, шоколад, томаты, бобовые, жирные сорта мяса, шпинат, субпродукты, колбасы, консервы, сардины. Через 3 месяца контроль мочевой кислоты. По поводу повышения билирубина, печеночных ферментов необходимо выполнить УЗИ ОБП, возможно есть застой желчи. Можно начать прием хофитол по 2т.3р/сут-1мес. Повышение глюкозы: пересдать еще раз натощак+ гликозилированный гемоглобин. Недостаток витамина Д: Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-3мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ 1раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Оксана Викторовна, дело в том что ребёнок на гв, и я и так ни жаренного ни жирного и бобовые не ем( перед родами всё анализы были в норме. А вот сейчас при соблюдении и так диеты, анализы ухудшились..

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Оксана Викторовна, и у меня ребёнок на гв получает д3 в дозировке 1000 ед. Если и он и я буду принимать его, не будет ли через грудное молоко передозировка для ребёнка?

Принятый ответ

Чаще всего повышение мочевой кислоты связано все-таки с питанием, пересмотрите рацион там не только бобовые и мясо, передозировки не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.