Что вас беспокоит?
Какой может быть диагноз?
Добрый день. Прошу помощи с диагнозом. СИМПТОМЫ: Четыре месяца назад заметил два симптома: 1. Белый налет и язвочки на языке. Красные язвочки на конце языка то появляются, то пропадают, налет почти всегда. 2. Покраснения на головке члена, особенно краснеет и увеличивается вход в канал. Ни белый налет ни покраснения не проходят уже 4 месяца. Болей, резей, жжения, белых выделение нет. Вкус не меняется. Точно не механическое/химическое повреждение. АНАЛИЗЫ: 1. Бакпосев, пцр, по Граму (мазки и с языка и с члена) - ОТРИЦАТЕЛЬНО 2. Андрофлор (мазок из канала) - ОТРИЦАТЕЛЬНО 3. ИППП - ОТРИЦАТЕЛЬНО 4. ФГДС, кислотность, консультация гастроэнтеролога- все в норме 5. Общий и биохимический анализы крови - все в пределах нормы, отклонений нет. 6. Кровь на сахар - 5,2 7. Витамины (В, Д, P, железо, ферритин и тд) - все в норме 7. Иммунограмма, консультация иммунолога - все в норме. 8. Щитовидка и консультация эндокринолога - все в норме ДИАГНОЗЫ: Обращался три раза к терапевтам, два предположили молочницу, один герпес. Мазки пересдавал трижды, разные способы - всегда все отрицательно. ЛЕЧЕНИЕ (в разное время за три месяца): 1. Флуконазол курсом через 3 дня всего 5 таблеток, затем по 1 раз в неделю 2. Итраконазол таким же курсом 3. Ацикловир 10 дней таблетки. 3. Мази на головку: Пимафуцин, Клотримазол, Баланекс, Бепантен, Мирамистин, Ацикловир 4. Полоскал рот Кандид, Нистатин, Мирамистин Ничего не помогло. За последний месяц отказался от таблеток и мазей, пробовал: 1. Яблочный уксус по столовой ложке разведенной в воде внутрь. 2. Свежевыжатый сок с сельдереем, куркумой, лимоном 3. Когда есть возможность, ем чеснок 4. Полный отказ от сахара, мучного и тд 5. Много домашнего творога и кефира. 6. Последние три недели отказ от молочного (спорные мнения про молочку при кандидозе). Результата вообще нет. Не пью, не курю, спорт минимум дважды в неделю. Половой партнер одна, проверялась несколько раз, все отрицательно, симптомов нет (но секс только в презервативе - хотя поцелуи есть). Вопрос - по симптомам это прям молочница (хотя предполагают и герпес - в организме он есть), но в анализах ничего нет и лечению не поддается. Желудок исследовал, все в норме. Какой может быть диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , когда после лечения у гастролога никаких улучшений с языком не было? Обычно такого цвета налет на языке либо при хроническом гастрите, либо при недостатке витаминов , также если мало человек употребляет клетчатке в рационе. По поводу слизистой полового члена, если нет ни зуда, ни выделений - это может быть реакция самой слизистой не раздражающее действие мочи, либо раздражающее действие на сам презерватив или смазку которую он содержит.
Алена Игоревна,
У гастроэнтеролога не лечился, сдавал анализы и консультировался. По результатам анализов сказал, что отклонений нет, гастрита тоже.
Налет появился одновременно с покраснегием на головке, поэтому это однозначно связанные вещи.
На все витамины сдавал тесты, все в норме, но последние пару месяцев пью В и С, результата нет
Я все таки рекомендую дообследовать ЖКТ - сдать анализ кала на хелико бактер пилори. При ФГДС брали анализ на хелико бактер? И поменять фирму презервативов.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
Можете приложить ФГДС?
Такое состояние языка чаще связано с ЖКт (особенно с желчным пузырем, т. к налёт на языке жёлтый)
Так же такое возможно при недостатке ферритина, витамина в12
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я Ваши обращения помню, уже по-моему обследовали все.
Дыхательный водородный тест на СИБР не делали?
Возможно стоит обследоваться на аутоиммунные заболевания. Сдайте кровь на ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ, СРБ. Попробуйте проконсультироваться с ревматологом. Прослеживается системный характер воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гастроэнтеролог назначал Вам какое то лечение?
По фото похоже на глоссит, географический язык
Такое возможно на фоне патологии желчевыводящих путей, гастрите
Со стулом как у Вас обстоят дела?
Анна Владимировна,
После обследований гастроэнтеролог сказал, что все в норме и со стороны желудка он паталогий не видит. Гастрита нет, стул нормальный, болей, изжоги нет.
Рассмотрите лечение препаратом Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды на 2 недели
Яблочный уксус хоть и в низкой концентрации, но тоже может раздражать слизистую оболочку полости рта, поэтому рекомендовала бы его отменить
Проконсультироваться с гастроэнтерологом повторно.
Соскоб с языка на флору у стоматолога
Анна Владимировна, соскоб на флору я делал, ничего не показало. Яблочный уксус, чеснок и так далее стал употреблять, когда три месяца никакие лекарства не помогали. Я был у двух гастроэнтерологов. Мне хотелось бы установить диагноз перед началом приема любых препаратов. За три месяца я перепробовал более десятка и от Кандидоза и от Герпеса.
Но тем не менее народные средства без установления диагноза Вы принимаете.
Исходя из того, что есть я бы предположила географический язык, возможно изолированная патология либо связанная с повышенной кислотностью
Проведите внутрипищеводную PH метрию
Узи желчного пузыря с желчегонным завтраком для исключения застоя желчи, нарушения работы желчевыводящих путей. Так как по обычному узи это бывает не видно.
После дообследования определить тактику лечения.
А с урологическими проблемами разбираться у уролога. Мне сложно сказать с чем это может быть связано
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. Насчёт налёта на языке - нет ли недостатка витаминов, минералов? Не принимали накануне антибиотики? Нет ли воспаления дёсен, повреждения зубов, коронок? Тонзиллита, гайморита? Изжоги, отрыжки? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ничего из вышеперечисленного нет. Антибиотики не принимал. На витамины сдавал анализ, все в норме.
от налета на языке рекомендую прием препарата БактоБлис для нормализации микрофлоры. На кончик полового члена орошать антисептиком Мирамистин или Окомистин в каплях.
Добрый день, Борис!
Нужно исключить аутоиммунные заболевания (болезнь Бехчета или СКВ).
Необходимо сделать В12, СРБ, РФ, АЦЦП, антитела к двуспиральной ДНК или сделать иммуноблоттинг и обратиться к ревматологу.
Будьте здоровы ?
Здравствуйте, Борис!
Это проявления вегетативной дисфункции ,Преобладают парасимпатические эффекты .На этом фоне происходит изменение кровообращения на уровне микроциркуляторного русла, что особенно явно проявляется на головке ( отёк и гиперермия), на языке - красные точки. Дополнительно включаются механизмы изменения лимфооттока - белый налёт это скопление лимфоидной ткани. Гистология соскоба с языка может это подтвердить.
В лечении Вы выбрали правильное направление( питание, физическая активность). Можно провести курс терапии, направленный на нормализацию микроциркуляции.
Актовегин по 5, 0 мл в/в 1 раз в день № 10 с последующим переходом на таблетки по 1 т 2 р в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад34 ответа
- 3 часа назад8 ответов