Что вас беспокоит?
Густая ли кровь ? После операции
Добрый день 11.03 была экстренно прооперирована , удалена киста желтого тела , выписку прилагаю . Вчера сдала анализ крови и не могу разобраться , густая у меня кровь или нет ? Требуется кроверазжижающие ? Боюсь тромбоза , так как тромбоциты высокие . Гемоглабин вроде приходит в норму , а ферритинин вообще отличный 72 ( мой вес 72) Получается у меня нет анемии ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Виктория. Тромбоциты повысились симптоматически в ответ на кровоточивость, операцию, воспаление. На них воздействовать не нужно.
Уровень ферритина казалось бы неплох, но вполне возможно он высокий в том числе из-за сопутствующего воспаления (он является также маркером воспалительного процесса. так что таблетированные препараты железа принимать Вам все еще нужно (сорбифер/тардиферон/мальтофер).
Желательно ношение компрессионных чулок и пропить детралекс 1000 в течение месяца.
Сергей Викторович, детрлакес это для вен ?
Рисков тромбоза у меня нет ?
Из-за повышенных тромбоцитов? - нет.
Но послеоперационный период и варикозно расширенные вены - это является риском.
Сергей Викторович, а сколько носить необходимо и как часто ? Сегодня уже 11 день после операции
Хотя бы месяца полтора. До нормализации показателей крови (ОАК, Д-димера).
Сергей Викторович, посмотрите пожалуйста анализ крови от сегодня
Я так понимаю есть положительная динамика ?
Добрый день, Виктория. Да, результат анализа неплохой, но сохраняется анемия (быстро не уходит), так что продолжайте прием препарата железа.
Сергей Викторович, подскажите пожалуйста , какие у меня симптомы анемии могут быть ?
Симптомы анемии - в первую очередь это повышенная утомляемость, общая слабость, сонливость. Но при Вашей анемии - легкой степени, можете даже ничего не ощущать, так как она неглубокая.
Принятый ответ
Здравствуйте, в начале марта у вас был лейкоцитоз на острый воспалительный фактор, вероятно. В связи с этим показатель ферритина может быть завышен ложно.
Анемия нормохромная имеется, густой крови нет.
Сдайте через пару недель общий анализ крови+ретикулоциты,ферритин + коэффициент НТЖ, ОЖСС, В12 и уровень В9.
Анастасия Сергеевна, а то что тромбоциты сейчас повышены , не страшно ? Переживаю
И д диммер еще
Вовсе не страшно, это реактивные повышения, которые позже нормализуются. Никакие кроверазжижающие без показаний не нужны.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста еще , Гемоглабин у меня 103 а железо 72 - мне нужно продолжать пить Мальтофер ?
Железо продолжайте и проверить обмен железа как выше написала.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, я сегодня сдала еще раз общий анализ крови , не сдержалась , посмотрите пожалуйста , положительная же динамика ? Железо продолжаю пить
Да, критичности нет по анализу.
Принятый ответ
Здравствуйте. В приложенных анализах признаки жда. Увеличение д- димер после оперативного лечения можно быть в течение 6 недель. Ввиду наличия у Вас варикозной болезни рекомендую в течение 4 недель после оперативного лечения носить компрессионные чулки.
В общем анализе крови увеличение тромбоцитов реактивное, в ответ на оперативное лечение, постепенно количество Тромбоцитов нормализуется.
Гемоглобин снижен. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день или Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день. До нормализации гемоглобина ( выше 120 г/л. Контроль гемоглобина крови через месяц. После Контроль ферритин, ожсс, трансферрин.
В настоящее время ферритин был повышен как белок острой фазы воспаления.
Инна Чеславовна, добрый вечер , подскажите по анализу кровь не густая? Очень переживаю за густоту
Нет кровь не густая. Показать густоты крови это гематокрит . Гематокрит это лишение густой части крови к жидкой. При повышении гематокрита кровь густая. У вас. Гематокрит немного снижает, это на фоне жда. Повода для волнения нет.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Густоту крови по анализам определить невозможно. Необходимость антикоагулянтной профилактики определяется по специальным шкалам, как Caprini, там учитываются Ваши факторы риска.
По общему анализу крови выявлена анемия НЕ железодефицитного характера. Скорее связана с дефицитом витаминов группы В. Нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Тромбоциты в свежем анализе уже в норме (норма до 450), скорее всего, повышены были по причине операции.
Ферритин желательно пересдать повторно через 2-4 недели вместе с СРБ и коэффициентом насыщения трансферрина.
Диляра Рамисовна, я сдавала и коагулограмму - по ней тоже не видно густоту ?
Никто не проводил не какой опрос .сегодня уже 16 день - риски есть или уже нет ?
В витамины сдавала перед операцией - были в норме .
Пересдам , железо продолжать пить или нет ? Пью Мальтофер фол
Нет, по коагулограмме мы можем оценить только риски кровотечений.
На 16 день значительно меньше, но в идеале нужно посчитать риски.
Нормы витаминов могут не совпадать с референсами.
Препараты железа пока не стоит принимать (на фоне воспаления все равно не всасываются), можно возобновить, если по новым анализам выявится дефицит железа.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа