Что вас беспокоит?
Мигрень с аурой
Здравствуйте.подскажите пожалуйста.года полтора шумит в голове на постоянной основе.делала МРТ головы в сентябре,единичные очаговые изменения,терапевт сказал ничего страшного.в последнее время добавилась блестящая радуга перед глазами и «мухи»,поехала к окулисту,назначили мексидол форте и эмоксипин на месяц,кт на оба глаза.ничего не прошло за месяц.по кт очень тонкая роговица и «большая яма» на нервном канале.глаукомы нет.я гипотоник.повышенным артериальным давлением пока не страдала.подскажите,что такое может быть и как лечить,и на сколько опасно для жизни?начиталась про инсульт,очень боюсь.уже паника даже начинается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Это не инсульт. По клинике либо мигренозные головные боли, либо головная боль напряжения. Рекомендую также пройти уздс сосудов шеи и головы, сдать кровь на ферритин, гормоны щитовидной железы, холестерин и липопротеиды; глюкозу крови
Регина Динисламовна, но головных болей у меня нет.мне страшно,когда начинается блестящая радуга
Давление при этом в норме? Есть такое понятие как ацефалическая мигрень- аура есть, нет головной боли
Регина Динисламовна, давление в норме.а насколько это опасно?
Это не опасно, угрозы для жизни нет. Это такой тип мигрени. Основная профилактика- это соблюдение режима дня, полноценный сон и отдых, исключить стрессовые ситуации. Исключить продукты провоцирующие приступы мигрени. В приступ можно суматриптан. Если они частые- тогда назначение антидепрессантов для профилактики например дулоксетин
Регина Динисламовна, первый приступ был летом 22 года,я подумала,что словила солнечного зайчика.даже думать не могла,что такое может быть,а с января этого года стали очень частые,может быть два раза в неделю.
По клинике это именно мигрень, инсульт спровоцировать это не может, не переживайте
Регина Динисламовна, хорошо.спасибо.вы меня подуспокоили .а можно я вам через пару часиков прикреплю МРТ свое?сейчас я на работе,с собой его нет
Конечно, жду
Регина Динисламовна, спасибо большое
Регина Динисламовна, прикрепила МРТ головы и кт глаз
Мрт головы- вариант нормы, очаги сосудистого характера возникают вследствие гипоксии, врожденные чаще, либо вследствие скачков артериального давления, опасности не несут и лечения не требуют. Бывают даже у детей. По поводу толщины роговицы- вероятнее ваша особенность, симптоматики это не дает
Регина Динисламовна, спасибо большое за консультацию
Здоровья!
Регина Динисламовна, а скажите еще,шумы в голове можно как-то убрать?
Учитывая что шум на постоянной основе, плюс частые ауры мигрени, я бы рекомендовала препараты для профилактики. . Основными группами препаратов для профилактики являются: бета- блокаторы ( метопролол 50 мг 2 рд под контролем АД и ЧСС); противосудорожные средства ( топиромат 25 мг 2 рд , габапентин 300 мг 3 рд ); трициклические антидепрессанты ( амитриптилин 12.5-25 мг на ночь ). Можно попробовать амитриптилин в минимальной дозе 12.5 мг на ночь
Регина Динисламовна, спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрите картинки зрительная аура. У Вас такие зигзаги перед глазами ? Сколько они длятся ? Скорее всего у Вас мигрень со зрительной аурой. Через сколько после зрительных нарушений возникает головная боль ? Была ли раньше у Вас головная боль ?
Лилия Альбертовна, да,с картинками схоже.но головных болей у меня нет.
Такое бывает. Типичная аура без головной боли.
или по другому называется Обезглавленная мигрень. Когда впервые появились ауры и сколько в месяц повторяются ? Вы мрт головного мозга делали, как я поняла, а ангиографию сосудов головного мозга не выполняли ?
Лилия Альбертовна, появились в январе.сначала были пару раз в месяц,а теперь могут два разв в неделю.делала только мрт
При впервые возникшей ауре необходимо выполнить ангиографию сосудов головного мозга.
Лилия Альбертовна, хорошо.спасибо
Опишите головные боли еще. Может Вас раньше были мигренозные боли
Лилия Альбертовна, сильные головные боли я испытывала несколько раз во время первого триместра беременности в 2017 году раза 3 и всё.больше отягощающих таких не было
Мигрень может ухудшаться во время беременности.
Лилия Альбертовна, но до этого и после,я вообще не знала такое понятие мигрень
Какие-то лекарств а принимаете на постоянной основе ? Возможно КОКи? Была ли раньше мигрень ?
Лилия Альбертовна, нет не принимаю ничего.вообще никогда не знала,что такое мигрень.ну бывает голова поболит,но недолго не сильно и проходит сама
Опишите подробнее характер Ваших головных болей, которые возникают иногда
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется?
Лилия Альбертовна, в затылке у меня тяжесть присутствует всегда практически.я не могу на нем лежать.а так головные боли лобно-височные,примерно 3 балла из 10,редко принимаю ибупрофен,а в основном проходят сами.длительность полчаса-час.
Похоже на мигренозные легкие приступы. Ибупрофен эффективен при мигрени.
Лилия Альбертовна, а вообще чем она опасна?есть угроза для жизни?может вызвать инсульт?
Лилия Альбертовна, я прикрепила МРТ головы и кт глаз,посмотрите пожалуйста
Мрангиографию Вы тоже выполнили. Там все нормально. Если это действительно , аура , очень похоже по описанию,можно начать профилактику назначить. Так как у Вас частые глазные нарушения.
Лилия Альбертовна, что нужно принимать для профилактики?
Ламотриджин он по рецепту. Я советую обратится на очный прием к цефалгологу. Если вы из Москвы , рекомендую Латышеву Нину Владимировну. Самый умный цефалголог , которого я знаю.
Глазные симптомы заканчиваются в течение часа ?
Лилия Альбертовна, глазные симптомы длятся от 5 до 25 минут
Перед такой частой аурой не было ли стрессов , переживаний?. При ауре противопоказаны триптаны( средства для лечения мигрени и их можно принимать только во время головной боли )
Лилия Альбертовна, в декабре и январе я пережила несколько сильных стрессов.потом начались частые глазные явления.(
Значит зрительная аура у Вас.
Лилия Альбертовна, как ее лечить?
Рекомендую начать прием противотревжных препаратов.
Тералиджен-ретард 20 мг. По 1 таблетке 1 раз в день , принимать в одно и тоже время -3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
Рекомендую начать прием противотревжных препаратов.
Тералиджен-ретард 20 мг. По 1 таблетке 1 раз в день , принимать в одно и тоже время -3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
Если на фоне приема противотревожных также будут частые ауры , рекомендую ламотриджин. По схеме :
Ламотриджин : начальная доза — 25 mg/день в течение 2х недель, затем увеличить дозу до 50 mg в день( по 25 мг 2 раза в день ) -2 недели , затем по 50 мг 2 раза в день , принимать в течение 3 месяц минимум
Лилия Альбертовна, спасибо большое за консультацию
Выздоравливайте ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад9 ответов