Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №1992133

447 просмотров

Добрый день последнее время чувствую слабость, когда встаю с кровати, то на пару секунд темнеет в глазах, также сильные синяки пол глазами. Вчера сдала анализ крови из вены.
Прошу посмотреть мои анализы крови( во вложении) и дать комментарии. Возможно какие-то рекомендации. Интересует анализ на железо и ферритин, также ттг и т4 в норме ли данные анализы?
Спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите бланки анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, готово
Терапевт
По результатам анализов есть небольшой железодефицит ,ферритин должен быть равен , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Соблюдать диету, максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Повышение базофилов может говорить о аллергической реакции , дополнительно сдать IgE +эозинофильный катионный белок.
Клиент
Александр Юрьевич, вопрос по гемоглобину, не низкий ли он у меня?
Терапевт
Для девушки хороший гемоглобин , у Вас дефицит железа.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, ожидаем прикрепления анализов
Клиент
Ирина Владимировна, готово
Кардиолог, Терапевт
Лабораторно: анемия легкой степени, железодефицитная мб смешанная, информативно было бы сдать еще фолиевую кислоту. Глюкоза и ТТГ - без претензий, насчет базофилов волноваться не нужно - они повышены в % количестве (и незначительно), в абсолютном все в рамках нормы.
По железу препараты мальтофер 100 мг 1 табл. 1 раз в сутки 1 месяц ИЛИ сорбифер дурулес 100+60 мг 1 табл.1 раз в сутки 1 месяц - это я расписала лекарства, не БАДы. Через 2-3 недели после окончания приема препарата железа информативно сдать общий анализ крови и ферритин, сыв.железо сдавать не нужно. Само по себе сыв. железо неинформативно – это то железо, что сейчас циркулирует в крови. Вы вчера стейк съели, вот его уровень и поднялся, например.
Если будете сдавать фолиевую кислоту - прикрепите анализ, диалог открыт 5 дней.
Ранее анемия у вас была? с чем связываете ее: Едите ли вы мясо? Бывает ли у вас черный дегтеобразный стул?
Клиент
Ирина Владимировна, анемия была в детстве точно. Потом анализы я не сдавала, гемоглобин был 123 и чувствовала я себя нормально. Сейчас решила сдать т к меня смущают потемнения в глазах и синяки под глазами.
Я вот не указала в описании, что занимаюсь силовым видом спорта 2-3 раза в неделю. Может ли это как то влиять на ферритин?
Клиент
Ирина Владимировна, мясо говядины ем регулярно примерно 1-2 раза в неделю
Клиент
Ирина Владимировна, чёрного стула не было никогда
Кардиолог, Терапевт
Синяки под глазами на такую анемию не будут.
Мышцы являются огромным депо железа, если у вас мышечная масса достаточная или нарощена даже, то нет, анемия с этим не очень связана.
Ферритин у вас на самом деле не сказать, что криминально плохой. Здесь мы учитываем менструации (ежемесячная кровопотеря), наличие геморроя, например, были ли ранее беременности или осуществляет ли пациентка грудное вскармливание.
Если с мясом вы дружите, тогда посмотрите рацион и на фолиевую кислоту. Железо дополнительно помимо мяса есть в гречке, печени, черной смородине, гранате, брокколи, шпинате. Фолиевая кислота во всем зеленом: салат, шпинат, кинза, петрушка, укроп, руккола и тд.
Клиент
Ирина Владимировна, если принимать мальтофер в каплях достаточно ли 40 капель за раз?
Кардиолог, Терапевт
Да, у нас раствор идет 50 мг в 1 мл, 1 мл это 20 капель, вам нужно 100 мг - 2 мл - 40 капель.
До и после приема препарата не принимайте кофе, чай (напитки, содержащие танины, они препятствуют всасыванию железа).
Клиент
Ирина Владимировна, ещё вопрос, не низковат ли у меня гемоглобин?
Кардиолог, Терапевт
Низковат, диагноз анемии так и диагностируется, даже в рамках этой лаборатории. По стандартам норма гемоглобина у женщин со 120, есть анализаторы, которые откалиброваны по-другому и у них другие нормы.
Но все равно низкий. Если бы вы планировали беременность, то здесь запас гемоглобина нужно держать выше, а ферритин минимум на 40.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста
Клиент
Сафия Ринатовна, готово
Клиент
Сафия Ринатовна, готово
Терапевт
Ферритин в норме. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.
Анемии нет, ферритин низковат, но это норма. Причина слабости и потемнения в глазах не в ферритине.
Вы можете продолжать принимать легкие формы железа- Железо от Solgar по таблетке в день на месяц. И все. Уровень ферритина и так хороший.

Рекомендую сдать кровь на уровень витамина Д, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости и снижение иммунитета.
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите, пожалуйста, не низковат ли у меня гемоглобин?
Терапевт
Эта лаборатория дает свои интервалы. Вообще норма гемоглобина для женщины -120-140 г/л. Поэтому да, низковат. Железо от Солгар в силе
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Можете прикрепить анализы к вопросу?
Не прикрепились.
Клиент
Алексей Cергеевич, готово
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел.
ОАК и ттг в норме.
Ферритин на нижних границах.
Рекомендую препараты хелатного железа на 2-3 месяца,
например Solgar Iron по 1 таб. 1 раз в день.
Дополнительно проверьте уровень витамина Д.
Клиент
Алексей Cергеевич, скажите, а по поводу гемоглобина, не низкий ли он?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
На нижних границах нормы.
Рекомендованный курс лечения хелатным железом исправит ситуацию.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Ждем анализы
Какие-то лекарства принимаете регулярно?
Клиент
Анастасия Александровна, готово. Лекарственные препараты не принимаю
Кардиолог, Терапевт
В общем анализе крови есть небольшое увеличение базофилов - это может свидетельствовать а аллергической настроенности организма- можно дополнительно проверить иммуноглобулин Е.
Остальное в норме в общем анализе
Гормон щитовидной железы в норме
Ферритин на нижней границе - латентный дефицит железа, начинайте феррум лек 1 *2 рд, контроль ферритина через месяц.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста Ваш вес?
Клиент
Елена Вячеславовна, вес 60 кг. Я не указала в описании, что занимаюсь 2-3 раза в неделю силовыми видом спорта. Может ли это как-то сказывается на самочувствии?
Нарколог, Терапевт
Ваши анализы в норме, только ферритин немного снижен. Он должен быть равен весу. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, затем контроль общего анализа крови и ферритина. Ваши симптомы могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, подскажите пожалуйста, болей в спине, шее нет?
Клиент
Елена Вячеславовна, болей в спине и шее нет, но я постоянно лежу, опираясь головой на подлокотник дивана, не очень удобно для шеи, возможно что-то пережимаю
Клиент
Елена Вячеславовна, а если принимать мальтофер в каплях? 40 капель достаточно для приёма за раз?
Нарколог, Терапевт
Да, вполне достаточно
Нарколог, Терапевт
Рекомендую сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза
Клиент
Елена Вячеславовна, а вот ещё вопрос, не низковат ли у меня гемоглобин?
Нарколог, Терапевт
Гемоглобин в нижней границе нормы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить насморк
10 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
У ребенка плохие анализы крови
8 октября 2021
Денис
Вопрос закрыт
Геморрагическая сыпь у ребенка
22 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Терапевт, Инфекционист
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана