Консультация терапевта /

Расшифровка анализов и рекомендации по лечению — вопрос №1992436

114 просмотров

Помогите скорректировать лечение по анализу. Маме 68 лет, рост 170, вес 55 кг. Питается прааильно, но мало. Физическая активность нормальная. Давление среднее 120. Есть проблемы с венами на ногах, но варикоз не сильный, т.е. вены видны но они не выпирают. Есть пооблема с ногой в уровне подъёма стопы, потянула, нога в той части отекает больше месяца. Мажет троксевазином
разминает, но боль и отёк не проходят.
Ттг 3 месяца назад был 3, а теперь сильно повышен. Холестерин поднялся. Был назначен йодомарин, ранее был пропит курс статинов-летом. Год назад была закончена химиотерапия и пройден курс лучевой после операции по удалению опухоли в молочной железе. Анализ сдавался планово перед кт. До этого, в декабре, анализы были лучше, в норме был ттг (3), Холестерин был 6.5. Соблюдается средиземноморская диета.

Возраст: 68

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей , на учёте онколога (вылеченный рмж), щитовидная железа увеличена в норме по возрасту.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы.
Холестерин повышен общий .вам надо сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .при повышении Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины .средиземноморскую диету продолжайте,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
По поводу ттг необходима консультация эндокринолога
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста !не болейте !
Клиент
Дарья Сергеевна, а по КТ можно увидеть атеросклероз?
Терапевт
По кт видно состояние сосудов
Клиент
Дарья Сергеевна, т.е. если есть проблемы с сосудами, их увидят?
Терапевт
Да ,при кт головного мозга видно ,есть или нет атеросклероз в сосудах мозга
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо
Терапевт
Пожалуйста !не болейте !
Терапевт
Здравствуйте !
Холестерин повышен, необходимо узнать за счет какой фракции , рекомендую сдать липидограмму. На данный момент соблюдение среднеземноморской диеты , прием препарата Омега 3 1000 3 месяца. Далее пересдаем , смотрим динамику . Делаем узи сосудов головы и шеи , на наличие атеросклеротических бляшек , при наличии рекомендовано прием статинов .
Консультация эндокринолога , по поводу ттг .
Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Мадина Максутовна, спасибо
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу ТТГ рекомендую очный осмотр эндокринолога, желательно сделать УЗИ щитовидной железы. Что касается холестерина, то рекомендую продолжить средиземноморскую диету и омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте!по КТ прошлой смотрели щитовидку, паталогий не было обнаружено. Сейчас по КТ тоже посмотрят. Есть ли смысл делать узи щитовидки?
Нарколог, Терапевт
Нет, если есть КТ, то УЗИ совершенно не обязательно
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, ЭКГ нет.перед лучевой все было в порядке
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц для нормализации холестеринового обмена.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Клиент
Михаил Николаевич, скажите, а как препарат для печени нормализует показатели?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
через нормализацию метаболических процессов в печени.
Клиент
Михаил Николаевич, а в каких дозировках?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Гептрал. Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут. Длительность терапии определяется врачом. Терапия препаратом Гептрал может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Гептрал в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептрал в виде таблеток.
Терапевт
Александра, ТТГ высокий.
Нужно обратиться к эндокринологам тоже. Это гипотиреоз и он требует назначения препаратов левотироксина.

Холестерин повышен.
Мама проходила УЗИ сосудов головы и шеи?
Есть ли там атеросклеротические бляшки?
Если есть- показан прием розувастатина 20 мг на 3 месяца.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2-3 месяца , это полезный жир лососевых пород рыб. он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо
Терапевт
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура,озноб,кашель
5 мин. назад
1500.00 р.
Ирина, Балашов
Выпадение волос
10 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Краснота лица и плохой сон
20 мин. назад
700.00 р.
Егор, Липецк
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты
27 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Непереносимость витамина д
41 мин. назад
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Можаров
80 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа