Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1992436

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и рекомендации по лечению

Помогите скорректировать лечение по анализу. Маме 68 лет, рост 170, вес 55 кг. Питается прааильно, но мало. Физическая активность нормальная. Давление среднее 120. Есть проблемы с венами на ногах, но варикоз не сильный, т.е. вены видны но они не выпирают. Есть пооблема с ногой в уровне подъёма стопы, потянула, нога в той части отекает больше месяца. Мажет троксевазином разминает, но боль и отёк не проходят. Ттг 3 месяца назад был 3, а теперь сильно повышен. Холестерин поднялся. Был назначен йодомарин, ранее был пропит курс статинов-летом. Год назад была закончена химиотерапия и пройден курс лучевой после операции по удалению опухоли в молочной железе. Анализ сдавался планово перед кт. До этого, в декабре, анализы были лучше, в норме был ттг (3), Холестерин был 6.5. Соблюдается средиземноморская диета.

Варикоз нижних конечностей , на учёте онколога (вылеченный рмж), щитовидная железа увеличена в норме по возрасту.
68 лет
22 Марта 2024·Просмотров: 127·Александра, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы.
Холестерин повышен общий .вам надо сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .при повышении Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины .средиземноморскую диету продолжайте,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
По поводу ттг необходима консультация эндокринолога

Дарья Сергеевна, спасибо!

Пожалуйста !не болейте !

Дарья Сергеевна, а по КТ можно увидеть атеросклероз?

По кт видно состояние сосудов

Дарья Сергеевна, т.е. если есть проблемы с сосудами, их увидят?

Да ,при кт головного мозга видно ,есть или нет атеросклероз в сосудах мозга

Дарья Сергеевна, спасибо

Пожалуйста !не болейте !

Принятый ответ

Здравствуйте !
Холестерин повышен, необходимо узнать за счет какой фракции , рекомендую сдать липидограмму. На данный момент соблюдение среднеземноморской диеты , прием препарата Омега 3 1000 3 месяца. Далее пересдаем , смотрим динамику . Делаем узи сосудов головы и шеи , на наличие атеросклеротических бляшек , при наличии рекомендовано прием статинов .
Консультация эндокринолога , по поводу ттг .
Здоровья вам !

Мадина Максутовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по поводу ТТГ рекомендую очный осмотр эндокринолога, желательно сделать УЗИ щитовидной железы. Что касается холестерина, то рекомендую продолжить средиземноморскую диету и омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Здоровья Вам и Вашим близким!

Елена Вячеславовна, здравствуйте!по КТ прошлой смотрели щитовидку, паталогий не было обнаружено. Сейчас по КТ тоже посмотрят. Есть ли смысл делать узи щитовидки?

Нет, если есть КТ, то УЗИ совершенно не обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте, ЭКГ нет.перед лучевой все было в порядке

нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц для нормализации холестеринового обмена.

Михаил Николаевич, спасибо

Михаил Николаевич, скажите, а как препарат для печени нормализует показатели?

через нормализацию метаболических процессов в печени.

Михаил Николаевич, а в каких дозировках?

Гептрал. Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут. Длительность терапии определяется врачом. Терапия препаратом Гептрал может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Гептрал в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептрал в виде таблеток.

Александра, ТТГ высокий.
Нужно обратиться к эндокринологам тоже. Это гипотиреоз и он требует назначения препаратов левотироксина.

Холестерин повышен.
Мама проходила УЗИ сосудов головы и шеи?
Есть ли там атеросклеротические бляшки?
Если есть- показан прием розувастатина 20 мг на 3 месяца.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2-3 месяца , это полезный жир лососевых пород рыб. он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.

Сафия Ринатовна, спасибо

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.