Что вас беспокоит?
У ребенка работа и понос 1.4 года
Добрый день, ребенку 1.4 года, три дня назад с утра началась рвота, не обильно переодически, желтого цвета. Потом добавился понос. В первый день даже температура до 37.1. Начала отпаивать ребенка, и полисорб. Рвота была не часто в первый день, но вот понос до сих пор не проходит, уже немного лучше кал стал более густой, но часто. Сдали анализы. Что это может быть? И как правильно лечить сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сейчас продолжить выпаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро
Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей
Начать прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день, курсом 10 дн
Энтерол 1 саше / 2 раза в день
Дополнительно сдайте общий анализ крови
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет
Здравствуйте.
По результатам копрограммы воспаления нет . Небольшая ферментная недостаточность на фоне инфекции и в силу возраста ребенка - допустима.
Сейчас нужно симптоматическое лечение :
- отпаивать. Небольшими порциями , но часто. Для предотвращения обезвоживания. В среднем должен выпить 40 мл/ кг в сутки.
- диета с исключением фруктов, овощей и молочных продуктов.
- пробиотик для восстановления нормальной микрофлоры - бак сет, линекс форте до 14 дней.
- адсорбент : полисорб, энтеросгель до стабилизации стула.
Сколько раз в день жидкий стул ?
Здравствуйте. Учитывая результаты, подключите к лечению энтерофурил суспензию по 2,5 мл 3 раза в день, если стул сохраняется более 5 раз в сутки.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений,есть ферментативнвя незрелость, но она характерна для данного возраста, сейчас диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня ,пребиотик например бак-сет по 1 к1 раз в день 10 дней, он крепит стул.
Добрый день , Ольга . Ребёнком переносит кишечную инфекцию . По результатам анализов кал с признаками нарушения работы ферментной системы ( усвояемости пищи ) . Выселялась энтеропатогенная кишечная палочка , это условно -патогенная флора , лечить ее антибиотиком не нужно . Ваша тактика верна , посоветую ещё безмолочную диету на 10 дней , все овощи и фрукты на пару и вару . Добавить энтерол по 1 пакетику 2 раза в день на 5 дней , сорбент тоже оставьте на 5-8 дней . Если жидкий стул редкий до 5 раз , выпаивать ребёнка не нужно , в избыточном количестве соли могут дать судорги . Выздоравливайте!
Здравствуйте. По анализу кала обнаружена кишечная палочка, если ещё есть жидкий стул, то можно начать Энтерофурил на 5 дней.
Продолжайте отпаивать растворами для регидратации. Энтерол на 5 дней.
Диета с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Здравствуйте
По копрограмме воспалительных изменений нет!
Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
Здравствуйте.
По данному анализу у ребенка выявлен эшерихиоз, энтеропатогенный штамм.
Прожилок крови, сгустков слизи в стуле нет? Чем отпаиваете ребенка? Сколько раз в день стул в настоящий момент? И сколько отпаиваете?
Елена Олеговна, добрый день, отпаиваю водой пьет хорошо, компот так же. Солевые растворы никак не признаёт. Стул до 5 раз в день, уже кашеобразный, аппетит уже хороший. Меня смутили ещё и результаты анализов. Это получается инфекция? Опасно ли это?
Елена Олеговна, крови не было, стул желтоватого цвета, и как мягкий пластелин был.
У ребенка кишечная инфекция бактериального происхождения, поскольку обнаружена именно кишечная палочка энтеропатогенная, копрограмма здесь уже такой роли не играет, поскольку есть выделенная бактерия по бак.посеву. Очень жаль, что нет определения чувствительности бактерии к антибиотику, но они большинство чувствительны к нифуроксазиду.
Поэтому прием энтерофурил 2.5 мл 3 раза в день 5-7 дней.
Конечно, желательно все равно предлагать малышу солевые растворы, чтобы выпил хоть какую-то часть.
Общий объем жидкости - это 40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый стул, вот такой объем нужно выпить в течение дня, если стул будет свыше 10 раз, то выпить уже за 6 часов.
Полисорб лучше заменить на смекту, она дает более выраженный эффект закрепляющий стул, а также добавил энтерол по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
Диета с исключением свежих овощей, фруктов, крепких мясных бульонов, сдобы, молочные продукты ограничить
Елена Олеговна, это заразно видимо, у меня 4 детей и вчера вечером рвота началась у 2 старших детей 10 лет. Без поноса. Со стулом все хорошо. Не смысла сдавать анализы им? Если по младшему уже видна инфекция.?
Принятый ответ
Да, это перелается фекально-оральным и контактным путем, поэтому если клиника идентичная, то сдавать не имеет смысл, либо только хотя бы кому-то одному, чтобы анализ был с определением чувствительности к антибиотику, дабы убедиться, что пролечено с учетом чувствительности
Сколько раз в день сейчас сохраняется стул? Как мочится ребенок?
Алина Александровна, стул раз 5 в день. Мочится реже чем обычно.
Тогда продолжайте отпаивать обязательно, как указано выше, и учитывая бактерию, я бу рекомендовала всё-таки энтерофурил, чтобы не было резкого ухудшения.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20191 ответ
- 11 Октября 20191 ответ
- 15 Января 20201 ответ
- 22 Февраля 20201 ответ