Консультация терапевта /

Низкие лейкоциты — вопрос №1995502

193 просмотра

Сын болеет ОРВИ. Сегодня 6-ой день. Температура держалась 5 дней. Сегодня сдали клинический анализ крови. Лейкоциты 1.83. Тромбоциты 99. Принимаем суммамед. Пили жаропонижающие.
Нужна ли оспитализация с такими тромбоцитами?

Возраст: 20

Хронические болезни: Синдром Жильбера 7.7 Гипоплазия левой почки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите сколько лет сыну?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 20 лет
Терапевт
Можете прикрепить пожалуйста бланк анализов полностью , чтобы посмотреть на все показатели в целом?
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
По общему анализу крови есть нарушения питьевого режима необходимо увеличить его до 2-х литров в сутки.

Понижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции.
Сумамед тут не нужен , так как нет бактериальной инфекции, но так как Вы начали его уже принимать , нужно продолжить до конца курса.

Тромбоциты я рекомендую пересчитать по Фонио , чтобы точно убедиться что их столько.

Сейчас рекомендую Вам следующее лечение:
-Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

-Термометрия - не менее 2 раз в сут.

- Если болит горло фарингосепт рассасывать по 1 таб 4 р/сут, 5 дней + полоскание зева фурацилин 2 таб + 1 стак воды, 5 дней.

- Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.

-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

-Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

- При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Клиент
Александр Юрьевич, сумамед назначен курсом 5 дней. Пропили 3 дня. Можно ли допивать при таких низких лейкоцитах?
Температура к вечеру продолжает повышаться до 37.8. Сегодня седьмой день болезни. Что с этим делать?
Терапевт
Добрый день сколько лет вашему сыну
Какие у него симптомы
Принятый ответ
Клиент
Мариам Ашотовна, температура начала снижаться вчера. Сегодня слабость. Отсутствие аппетита. Сухой кашель.
Терапевт
По анализу крови наблюдается вирусная инфекция
Сколько дней болеет сын ?
Клиент
Мариам Ашотовна, 6 дней.
Терапевт
Лейкоциты понизились из за антибиотика возможно
Терапевт
Необходимо
Ингаляции пульмикортом
Синекод 15 ил 3 рд ( прои появлении влажного кашля ацц 600 мг 1 рд)
Терапевт
Здравствуйте. Приложите анализы, пожалуйста.
Сыну 20 лет?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, 20 лет.
Приложила.
Терапевт
Екатерина, спасибо, посмотрела. Это чисто вирусная инфекция.
Какая температура у сына сейчас?
На грипп и ковид тесты не брали?
Клиент
Сафия Ринатовна, тесты не брали.
Днем была 37.2 температура.
Терапевт
Температура уже идет на спад, не лихорадит (то есть не выше 38,5-39).
Нет, показаний для госпитализации нет. И дома можно вылечить.
Лейкоциты и тромбоциты снижены из за вирусной инфекции.
При таком уровне тромбоциты не повышают.
Это реакция на вирус.
Контроль общего анализа крови с лейкоформулой через неделю
Клиент
Сафия Ринатовна, какой-то терапии требуют такие лейкоциты?
На фоне таких лейкоцитов можно ли пропить до конца сумамед (пропили 3 дня, а азначено 5 дней). Что делать с тромбоцитами?
Терапевт
Я бы не рекомендовала антибиотик. Кровь вирусная.
Сумамеда на три дня хватит его. Отмените лучше. Лейкоциты и так низкие.
Сейчас снижение лейкоцитов и тромбоцитов из за вирусной инфекции.
Через дней 5 контроль общего анализа крови
Клиент
Сафия Ринатовна, то есть сумамед тоже может понижать лейкоциты?
Боюсь, если прервать курс лечения, не поднимется ли снова температура? Что тогда делать?
Терапевт
Курса азитромицина(сумамеда) на три дня хватит. Он даже специально по три таблетки продается в упаковке. Считайте, что закончили курс антибиотика.
Он даже после окончания приема еще 72 часа будет в организме.
Клиент
Сафия Ринатовна, сейчас померили. До 37.8 поднялась.
Терапевт
Можно сбить на ночь. хоть и не выше 38.
Принять Ибупрофен 200 или парацетамол 500 мг.
Кровь у сына точно вирусная. И переносит он скорее всего вирус гриппа. гриппу характерно такое снижение лейкоцитов как раз и высокая температура до 39-40 даже.
Клиент
Сафия Ринатовна, а нурофен не снижает лейкоциты?
Теперь уже любых лекарств боюсь.
Терапевт
нет нет.
если боитесь- парацетамол дайте.
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите, а что означает такая температура на 6-ой день болезни?
Терапевт
Течение болезни идет.
Она все же ниже, чем в предыдущие дни?
Клиент
Сафия Ринатовна, поднималась до 38.5. Снижалась очень плохо. На 6 часов после 400 нурофена. ПОстепенно интервал увеличивался. Последний раз нурофен принимали вчера вечером, 200мг
Терапевт
Поняла.
Ему можно дозировку 400 мг за раз.
Терапевт
Екатерина, добрый вечер!
Ранее до орви было понижение тромбоцитов, лейкоцитов?
Такое возможно на фоне инфекции, но необходим контроль анализа крови!
Пересдайте анализ через 2-3 дня.
Также рекомендую консультацию гематолога!
Есть специальные препараты для повышения уровня лейкоцитов.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, было снижение лейкоцитов после ковида до 2,3. Потом восстановились. Но таких низких лейкоцитов не было раньше. Насколько опасно такое состояние?
Терапевт
Екатерина, это говорит об иммунодефицитном состоянии, и нужна консультация гематолога!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск