Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровать анализ — вопрос №1998828

175 просмотров

Здравствуйте, что говорит этот анализ,? ставят атопический дерматит . ребенку 9 лет. Трескаются руки у ребёнка. Началось год назад. До этого был атопический дерматит до года. После подбора смеси все прошло. По анализу нам нельзя есть молоко и яйца?

Возраст: 9

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!

Посмотрела ваш анализ. У ребёнка подтверждена аллергия к белку куриного яйца и молоку. Необходимо исключить эти продукты из питания во всех видах - сухом, сыром, термически обработанном минимум на 6 мес.

Если у ребёнка аллергия провоцирует атопический дерматит, то на фоне диеты будет наступать улучшение по дерматиту в течении 2-4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, исключить например все где есть эти аллергены?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Викторовна, те нельзя есть любую пищу где есть молоко и белок яйца? Правильно понимаю. Или в чистом виде продукты
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, начать со всех продуктов, где есть молоко и яйца и посмотреть на эффективность через 4 недели. Если дерматит уменьшается, то такую диету продолжить. Чтобы заменить яйцо на перепелиное, сделайте такой же анализ на перепелиное.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
И по молоку можно разложить на отдельные белки - делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеин - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.
Клиент
Екатерина Викторовна, чем кормить взрослого ребёнка?. Так эти аллергены есть везде, в школе не смогу проконтролировать.молоко и яйцо есть почти везде ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Возьмите справку у педиатра и отнесите в школу, чтобы решили вопрос с питанием
Аллерголог-Иммунолог
Наталья, доброй ночи. По анализу у вас не ярко выявленная аллергическая реакция на молоко и яйцо. Вам стоит дома убрать из рациона питания у ребёнка данные продукты. А в школе если ему добавят в котлету яйцо или в блинчиках то незначительное попадание думаю, что не провоцирует острой реакции, главное он должен тоже знать что нельзя кушать когда будут давать яйцо или молоко в чистом виде. Сейчас пропейте зиртек или зодак по 10 кап 2 раза в день до 14 дней. Местно на высыпания на ночь пимафукорт крем до 10 дней. Втчении дня эмоленты любой липобейз или атопик или биодерма по 3-4раза в день. Но я бы вам рекомендовала ещё сдать анализ на иммуноглобулин Е общий и кал на гельминты трёхкратно методом парасеп на аскариды, токсокары и лямблии.После контакта в школе с мелом после урока пусть ополаскиевает руки водой. Так как мел сушит. И принимайте вит Д. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, все анализы сдавали ничего не нашли паразитов. Пьем сейчас Цетрин, Полисорб , комфодерм , деспан +, ну и спец мыло и гель для душа утнас для атоптиков, крем адмера. Витамин д пьем. Щитовидка и сахар все в норме.
Аллерголог-Иммунолог
Пимафукорт назначила с противомикробным эффектом так как при глубоких поражения возможно присоединение бактерий. Очень хорошо что гельминтов нет и гормоны в норме.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Наталья, здравствуйте!
Повышение в анализе абсолютно некритично. Я бы не считала, что у ребенка доказана аллергия на молоко и яйцо. Мы же лечим ребенка, а не цифры... Тем более, что панели RIDA (как вы сдали) нередко дают ложноположительный результат именно на пищевые аллергены.
При желании, можете пересдать анализ методом ImmunoCAP - это самый достоверный метод на сегодняшний день:
- Яичный белок (f1), IgE, ImmunoCAP
- Молоко коровье (f2), IgE, ImmunoCAP
Если всё будет отрицательно, то никаких ограничений не нужно.
На кожу рук попробуйте мазь Радевит 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь по всему телу
сегодня, 11:13
700.00 р.
Нонна
Высыпание на лице у ребёнка
сегодня, 09:43
700.00 р.
Гульназ, Уфа
Крапивница
сегодня, 08:11
800.00 р.
Юлия
Аллергия или нервный тик у ребёнка 10 лет
сегодня, 07:35
1000.00 р.
Ксения, Казань
Аллергия на анестезию
сегодня, 02:16
1199.00 р.
Марк
Расшифровка анализов
вчера, 19:53
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...