СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 9 мес температура поднимается до 39,2

Добрый день! Прощу помощи. Ребенок 23.03 после обеда резко затемпературил 38,6, сопровождается насморком. Температуру сбивали парацетамолом или ибупрофеном. Препараты чередовали. После парацетамола температура поднимается после 3 часов, после ибупрофена - 4-5. Поднимается до 38,8-39,2, подъем српровождается мурашками и ребёнка немного потряхивает. Во время действия лекартства ребёнок активный: ползает, улыбается, играет с игрушками. В понедельник 25.03 пришла врач, в легких чисто, горло немного красное, активная дентация (верхняя челюсть). Сдали клинический анализ крови, показатели следующие: соэ 35, lym 36,9%, пя 2%, ся 42%, м 9%, л 47%. Скажите, пожалуйста, это вирусная или бактериальная инфекция? Нужна ли госпитализация с такими показателями? И дайте рекомендации по лечению, которые вы считаете нужными в нашем случае.

Нет
26 лет
25 Марта 2024·Просмотров: 152·Дарья, Благовещенск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, при прорезывании Зубов температура выше 38 – не поднимается.


По результату анализа, увеличение количества нейтрофилов, лейкоцитов, соэ – признак наслоения бактериальной инфекции. Но, необходимо поставить точный диагноз, рекомендую показать ребёнка лор врачу, чтобы исключить отит.
Сдать анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, можно ли лечится амбулаторно и не обращаться в стационар инфекционной больницы? Был контакт с ребенком, у которого позже подтвержили микоплазму. Стоит ли торопиться получить антибиотик или обратиться за другим мнением врача?

Можно сдать ПЦР крови к микоплазма и хламидия пневмониа

Практически все инфекции можно лечить на дому. Госпитализироваться не обязательно.

Если подозревают атипичную инфекцию – микоплазму – тогда антибиотик именно группа макролидов – клацид.

Какие на данный момент жалобы? Микоплазма пневмониа может вызывать пневмонии, если есть кашель – необходимо сделать рентген грудной клетки. Но, даже пневмонии тоже лечим на дому

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, температура постоянно поднимающаяся и насморк

Необходимо поставить точный диагноз. Посетите Лор врача, рентген по показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, если сегодня не начать пить антибиотик ничего страшного? Терпит ли до завтра это например, чтобы мы успели утром сходить к врачу?

Конечно терпит, антибиотик не будет поздно начать принимать завтра. Только на анализ мы не ориентируемся, если у ребёнка хороший аппетит, вы справляетесь с температурой и нет одышки – ничего опасного нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, добрый день! Лор сказала, что перепонки розоватые и немного втянутые, но такую темпераатуру вызывать не могут. Заключение рентгенолога прикрепила. Назначили антибиотик Панцеф 100 мг по 3,5 мл 1 р/д, 7 дн. Ребенок 8200 г.

Принятый ответ

Здравствуйте
Начинайте лечение
Бронхит бактериальный

Здравствуйте! По анализу крови отмечается сдвиг лейкоцитарный формулы, что больше похоже на течение бактериальной инфекции.

Если особой симптоматики у малыша нет, то такое бессимптомное течение лихорадки может жить признаком инфекции мочевыводящих путей.

Обязательно сдайте общий анализ мочи после тщательного подмывания, собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Так же по анализу есть признаки анемии, но ну нужно заняться после выздоровления.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.

Важно правильно дозировать жаропонижающее на вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, добрый день! Лор сказала, что перепонки розоватые и немного втянутые, но такую темпераатуру вызывать не могут. Заключение рентгенолога прикрепила. Назначили антибиотик Панцеф 100 мг по 3,5 мл 1 р/д, 7 дн. Ребенок 8200 г.

Принятый ответ

Хорошо, начинаете лечение, эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приемлю должна снижаться температура, улучшаться самочувствие.

Здравствуйте
В период активной дентации возможен подъем температуры, но не выше 38, здесь течение инфекции.

Кровь без острых воспалительных изменений -лейкоциты в норме, НО нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, высокое соэ -все это говорит о бактериальной этиологии. Антибактериальная терапия требуется

Бессимптомно с высокой температурой у малышей может протекать инфекция мочевыводящих путей, отиты .
Нужно сдать ОАМ (собираем утреннюю порцию и предварительно подмыть ребенка после ночного сна, собирать сразу в стерильный контейнер), для исключения воспалительных изменений

Осмотр очно ЛОР-врача или педиатра, если владеет техникой оттоскопии (уши смотрим), исключаем отит .
По данным осмотра и результатам анализов решаем вопрос по антибиотику.

Жаропонижающее даём на кг веса.
Парацетамол 15 мг/к каждые 6 часов.
Суспензия Нурофен 10 мг/кг, каждые 8 часов.
Если при повышении температуры у ребенка холодные конечности , необходимо дать 1/3 табл ношпы и согревать ручки и ножки.

Какой вес у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алёна Валерьевна, добрый день! Лор сказала, что перепонки розоватые и немного втянутые, но такую темпераатуру вызывать не могут. Заключение рентгенолога прикрепила. Назначили антибиотик Панцеф 100 мг по 3,5 мл 1 р/д, 7 дн. Ребенок 8200 г.

Здравствуйте
Пневмонии нет, но есть признаки бронхита

Панцеф идет 8мг/кг в сутки
На вес ребёнка получается -65,6 мг в сутки

Принимать суспензию 100/5- 3,28 мл*1 раз в день
Через 1-1,5 часа после антибиотика, прием пробиотика обязательно аципол, Линекс-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алёна Валерьевна, такая картина по рентгену могла вызвать высокую температуру - до 39,2? сегодня посое обеда пойдут четвертые сутки

Принятый ответ

Да, бронхит может быть как вирусный, так и бактериальный
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема, начинайте прием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.