Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1434906

Что вас беспокоит?

Повышен СОЭ

Расшифруйте пожалуйста анализ крови Малышу два месяца,почему так повышен соэ???и остальные показатели,мочу сдавали вместе с кровью всё хорошо,с чем связанно такое повышение?читала что может быть что угодно...очень переживаю

Нет
31 год
29 Июня 2023·Просмотров: 193·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По анализу крови у ребенка выявлены признаки вероятно перенесённой вирусной инфекции: снижены лейкоциты за счет снижения лимфоцитов и нейтрофилов. На фоне инфекционно-воспалительных процессов СОЭ может повышаться. Поэтому необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. При сохранении снижения лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов требуется более обширное обследование (в первую очередь на персистирующие инфекции и на витамин В12 и В9).
Гематокрит, эритроциты в пределах допустимых значений для этого возраста. Снижение RDW клинически не значимо, только повышение.

Диляра, мы не болели не чем после рождения

Это может быть и бессимптомный контакт с вирусом. В любом случае нужен контроль общего анализа крови в динамике.
Если сохраняется постоянное снижение нейтрофилов при отсутствии симптомов, то наиболее вероятный диагноз - младенческая доброкачественная нейтропения. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.

Диляра, нам педиатр по крови поставил железодифицт и анемию, прописал капли мальтифер на 10 дней и пересдать кровь,скажите есть ли она на самом деле эта анемия у ребенка,просто гемоглобин в норме

Здравствуйте!
У ребенка физиологическая анемия, которая бывает в этом возрасте у всех младенцев и не требует лечения.
Железодефицит по общему анализу крови невозможно выявить.
Но подозрения на дефицит железа по анализу на данный момент нет.
Ребенок на ГВ? Родился доношенным с нормальной массой тела?

Диляра, родился в 38 недель,мы на ИВ

Отлично, тогда профилактический прием препаратов железа не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, если придираться к крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию. В принципе ничего криминального нет, просто нужно пересдать анализ через месяц,если ребенка ничего не беспокоит. СОЭ может повышаться и от еды, от плача, от белков которые передаются от матери, аллергии.

Анастасия, нам педиатр ставит по результатам крови анемию

Анемия для взрослого, но не для двухмесячного малыша. По анализатору референсные значения в норме. Пересдайте ещё раз кровь через месяц, сейчас не нужно по гемоглобину что-то давать, не разлаживайте ЖКТ ребёночку.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
СОЭ может удлиняться у детей в ответ на вирусное заболевание, с учетом нейтропении в лейкоформуле. Это не требует терапии, а требует контроля через 2-4недели.
Также СОЭ может удлиняться за счет развития дефицита железа у малышей на первом году жизни. Гемоглобин в таком возрасте в норме от 95г/л, но нужно не забывать о профилактике дефицита железа на первом году жизни. У малыша ГВ/СВ/ИВ? Рожден доношенным?

Мария, ив у нас,родился в 38 недель вес 3090

Елена, если малыш на ИВ, и в смеси содержится от 6 до 12мг железа на 1литр(на упаковке в разделе состав), то дополнительный прием железа не показан. Если в смеси меньше 6 мг/литр, то с возраста 4 месяцев до 1 года малышу показан прием профилактической дозы препаратов железа из расчета 1 мг/кг массы тела.
Например при весе 5кг, суточная доза 5мг, это могут быть 2 капли Мальтофер (1капля=2.5мг железа), когда малыш наберет 7.5кг, то соответственно нужно будет перейти на прием 3 капель в день. И тд с учетом веса.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, если ребёнок чувствует себя хорошо, нет никаких отклонений по здоровью, вам надо пересдать общий анализ крови, вероятна погрешность при выполнении анализа крови

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Лейкоцитарную снижены за счёт нейтрофилов. Нужно проследить в динамики, необходимо сделать как минимум два контроль крови с интервалом 4 недели. Если во всех анализах будет сохраняться стабильно сниженные нейтрофилы, то это вероятнее всего доброкачественная нейтропения. Состояние не опасное, разрешается само к 5-7 годам. В отсутствии симптомов нейтропении лечения не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.