Консультация гематолога /

Повышен СОЭ — вопрос №1434906

160 просмотров

Расшифруйте пожалуйста анализ крови
Малышу два месяца,почему так повышен соэ???и остальные показатели,мочу сдавали вместе с кровью всё хорошо,с чем связанно такое повышение?читала что может быть что угодно...очень переживаю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
По анализу крови у ребенка выявлены признаки вероятно перенесённой вирусной инфекции: снижены лейкоциты за счет снижения лимфоцитов и нейтрофилов. На фоне инфекционно-воспалительных процессов СОЭ может повышаться. Поэтому необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. При сохранении снижения лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов требуется более обширное обследование (в первую очередь на персистирующие инфекции и на витамин В12 и В9).
Гематокрит, эритроциты в пределах допустимых значений для этого возраста. Снижение RDW клинически не значимо, только повышение.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, мы не болели не чем после рождения
Гематолог, Терапевт
Это может быть и бессимптомный контакт с вирусом. В любом случае нужен контроль общего анализа крови в динамике.
Если сохраняется постоянное снижение нейтрофилов при отсутствии симптомов, то наиболее вероятный диагноз - младенческая доброкачественная нейтропения. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Клиент
Диляра, нам педиатр по крови поставил железодифицт и анемию, прописал капли мальтифер на 10 дней и пересдать кровь,скажите есть ли она на самом деле эта анемия у ребенка,просто гемоглобин в норме
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
У ребенка физиологическая анемия, которая бывает в этом возрасте у всех младенцев и не требует лечения.
Железодефицит по общему анализу крови невозможно выявить.
Но подозрения на дефицит железа по анализу на данный момент нет.
Ребенок на ГВ? Родился доношенным с нормальной массой тела?
Клиент
Диляра, родился в 38 недель,мы на ИВ
Гематолог, Терапевт
Отлично, тогда профилактический прием препаратов железа не требуется.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если придираться к крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию. В принципе ничего криминального нет, просто нужно пересдать анализ через месяц,если ребенка ничего не беспокоит. СОЭ может повышаться и от еды, от плача, от белков которые передаются от матери, аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нам педиатр ставит по результатам крови анемию
Гематолог, Терапевт
Анемия для взрослого, но не для двухмесячного малыша. По анализатору референсные значения в норме. Пересдайте ещё раз кровь через месяц, сейчас не нужно по гемоглобину что-то давать, не разлаживайте ЖКТ ребёночку.
Гематолог
Елена, здравствуйте!
СОЭ может удлиняться у детей в ответ на вирусное заболевание, с учетом нейтропении в лейкоформуле. Это не требует терапии, а требует контроля через 2-4недели.
Также СОЭ может удлиняться за счет развития дефицита железа у малышей на первом году жизни. Гемоглобин в таком возрасте в норме от 95г/л, но нужно не забывать о профилактике дефицита железа на первом году жизни. У малыша ГВ/СВ/ИВ? Рожден доношенным?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ив у нас,родился в 38 недель вес 3090
Гематолог
Елена, если малыш на ИВ, и в смеси содержится от 6 до 12мг железа на 1литр(на упаковке в разделе состав), то дополнительный прием железа не показан. Если в смеси меньше 6 мг/литр, то с возраста 4 месяцев до 1 года малышу показан прием профилактической дозы препаратов железа из расчета 1 мг/кг массы тела.
Например при весе 5кг, суточная доза 5мг, это могут быть 2 капли Мальтофер (1капля=2.5мг железа), когда малыш наберет 7.5кг, то соответственно нужно будет перейти на прием 3 капель в день. И тд с учетом веса.
Гематолог
Здравствуйте, Елена, если ребёнок чувствует себя хорошо, нет никаких отклонений по здоровью, вам надо пересдать общий анализ крови, вероятна погрешность при выполнении анализа крови
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Лейкоцитарную снижены за счёт нейтрофилов. Нужно проследить в динамики, необходимо сделать как минимум два контроль крови с интервалом 4 недели. Если во всех анализах будет сохраняться стабильно сниженные нейтрофилы, то это вероятнее всего доброкачественная нейтропения. Состояние не опасное, разрешается само к 5-7 годам. В отсутствии симптомов нейтропении лечения не требует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи