Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2001125

Что вас беспокоит?

Лечение йодофильной микрофлоры

При микроскопическом исследовании кала обнаружена йодофильная микрофлора в большом количестве (метод обогащения). Подскажите, пожалуйста, чем это опасно и какое лечение в таком случае предусматривается и назначается?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
56 лет
26 Марта 2024·Просмотров: 8011·Яна, Москва

Здравствуйте .
Йодофильная Флора косвенно указывает на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Стул какой у вас ? Метеоризм ? Повышенное газообразование ? Отрыжка ?

Екатерина Андреевна, добрый день,у меня избыточное газообразование особенно вечером ,каждый день.Отрыжка.Рефлюкс уже очень давно,ничего не помогает,перепробовала почти все лекарства по назначению врача.Постоянный ночной кашель,особенно последние 9 месяцев(изголовье кровати приподнято).Единственный препарат,который немного помогает Дексилант.Ночью боли в области желудка.За последние 9 месяцев сделала 5 гастроскопий,поверхностный гастродуоденит, колноскопию,все хорошо,сибр тест,все хорошо.В институте паразитологии сдавала кровь и кал.Анализы прикреплю.Врач советовал сделать ph метрию.Не могу пока найти где ее делают.Буду очень Вам благодарна за помощь.

Кальпротектин фекальный какие значения?

Екатерина Андреевна, я не знаю.Я прикрепила анализы которые у меня есть.Есть еще февральская выписка из санатория в Ессентуках,я там сдавала анализ кала.

Вам нужно сдать фекальный кальпротеткин .
И рекомендую с доктором очно обсудить прием макмиррора для санации йодофильной флоры .

Екатерина Андреевна, спасибо большое.Я сдам анализ и обращусь если можно к вам.В поликлинике к которой я прикреплена по месту работы врач сказала,что она не знает что со мной.Я к ней хожу уже второй год ,пропила множество лекарств,но улучшений нет.

Доктор верно вам дала назначения , суточная oh метрия - чтобы дифференцировать рефлюксы связаны с кашлем или нет .

Екатерина Андреевна, эти все назначения мне дала врач не в поликлинике, а в больнице доктор.Я лежала там с воспалением легких и меня отправили на консультацию к гастроэнтерологу,она мне написала рекомендации.К сожалению у меня нет возможности к ней обратиться.А вы не знаете где можно сделать ph метрию?

Вы из Москвы ? В Пирогова делают такое обследование , нужно обратится к докторам там .

Екатерина Андреевна, Спасибо большое,а можно адрес больницы на Пирогово

Нижняя первомайская 30, если не ошибаюсь .

Екатерина Андреевна, добрый день,там это обследование не проводят,Я звонила туда.

Уточнялись в стационаре ? Тогда подсказать не могу . Раньше там это обследования делали .

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста вы сказали, что мне нужно сдать анализ кала на фекальный кальпротеин.А если я месяц назад делала колноскопию и там все хорошо.Все равно нужно сдавать???

Принятый ответ

Все равно нужно .

Екатерина Андреевна, спасибо большое ,поняла.

Здравствуйте! Присутвие йодофильной флоры может косвенно указывать на воспалительные процессы в тонкой и толстой кишке, но лишь косвенно. Чаще всего йодофильная флора сопровождает так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Если имеются вышеуказанные жалобы, то стоит дообследоваться со стороны кишечника, так как одно присутвие йодофильной флоры не является показанием к какой либо терапии. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

В случае положительного анализа на СИБР, обычно проводится санация тонкого кишечника препаратом альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Препарат в обязательном порядке должен быть рекомендован в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.