Что вас беспокоит?
Повышен креатинин
Здравствуйте, моему мужу 43 года, хронических заболеваний нет. Проходил комиссию на работе, сдавал анализы, результаты прилагаю. По анализам повышен креатинин. Когда сдавал анализы был воспаление зуб, но мы не знали. Позже удалили. Ранее такого не было. Теперь хотим пересдать сами, скажите сто нужно конкретно проверить? И вообще опасно ли это? Давления нет, рост 176,вес 99 кг, курит (бросает).
Принятый ответ
Добрый день!
Нужно сдать цистатин С- показатель не зависит ни от каких факторов (воспаление, особенности питания, масса тела, физ.нагрузки).
Если показатель будет повышен, нужно сдать суточную альбуминурию, выполнить УЗИ почек и почечных артерий.
Также есть дислипидемия, повышены ЛПНП. Стоит выполнить УЗДГ для исключения атеросклероза брахиоцефальных артерий.
Далее вопрос о необходимости терапии при наличии атеросклероза.
Виктория Одиссеевна, спасибо за ответ. Так получилось, сто за 3 месяца он несколько раз принимал антибиотики. Могли ли они оказать такое воздействие? И можно ли сдавать эти аналищы, если после приема антибиотика прошло 3 дня?
Подскажите, какие именно антибиотики?
На циститин С ничего не влияет, в отличие от креатинина. Можно сдавать.
Виктория Одиссеевна, три дня назад он принимал цифран после удаления зуба. Скажите, п пожалуйста, может ли креатин подниматься без каких-либо серьезных заболеваний, как реакция на ОРВИ, например? Когда он сдавал эти анализы был насморк.И на сколько высок показатель 144? Циститин отражает работу почек?
Показатель некритичный.
Повышение креатинина могло быть на фоне вирусной инфекции, повышения температуры, приёма антибиотиков (если ещё были другие нефротоксичные группы) и от обезболивающих.
Если эта ситуация острая, то есть впервые возникла, то она обратимая и показатель нормализуется через какое то время. У всех по-разному, оптимально до 3 мес.
В идеале знать какой был показатель до этой ситуации.
Сейчас нужно исключить приём обезболивающих группы НПВС.
Питьевой режим не менее 30 мл/кг/сутки.
Животный белок ограничить до 0,8 г/кг/сутки.
Можно просто креатинин перекидать через 3-4 недели в динамике.
Изолированное повышение данного показателя ещё не говорит о болезни почек.
Виктория Одиссеевна, спасибо, завтра он пойдет пересдавать креатинин, потому что дали направление от поликлиники по срокам прохождения комиссии. Не знаю какой он будет после антибиотиков. Еще он любитель принимать ибупрофен и парацетамол при любых болях. Сами хотим сдать этот анализ, который написали вы. Также сегодня пойдем на УЗИ сосудов шеи. УЗИ сердца ему делали на комиссии, вроде все нормально.
Насколько часто он их принимает?
В неделю сколько таблеток примерно и сколько лет?
Виктория Одиссеевна, за последние три месяца удалили три зуба ему, были ОРВИ, поэтому за этот период часто. Также у него изжога принимает омепразол раз в неделю точно.
Спрашиваю, потому что злоупотребление обезболивающих может привести к анальгетической нефропатии. А креатинин может быт это повышен в исходе этого заболевания. Тогда в пользу данной патологии будет говорить низкий удельный вес мочи (у супруга вашего он невысокий, 1010), истончение паренхимы почек по УЗИ.
Узи почек нужно делать обязательно.
Виктория Одиссеевна, это обратимо? Можно восстановить?на УЗИ пойдем в четверг
Будет зависеть от УЗИ и сдать суточный анализ на альбуминурию.
Так что надо дообследовать почки полноценно.
Виктория Одиссеевна, значит нам пока сделать УЗИ почек, анализ мочи на альбуминарию, циститин, еще что-то нужно?
Пока достаточно будет. А далее распишу рекомендации подробно, как будут готовы результаты.
Виктория Одиссеевна, УЗИ сосудов шеи все же нужно или нет?
Вообще касаемо липидного обмена тоже стоит выполнить. Могут потребоваться в терапии статины.
Виктория Одиссеевна,нашла результаты анализов, три месяца назад он сдавал оак и оам, был гайморит. Оак все показатели в норме, по моче тоже, белок отрицательно, удельный вес 1017
Виктория Одиссеевна, сделали УЗИ, результат прикрепили, врач сказал все нормально
Хорошо. Да, главное , что размеры нормальные и толщина паренхимы в норме. Описывают включения-это скорее всего соли. 2-3 мм. Нужно повысить водную нагрузку.
Виктория Одиссеевна, анализы на цистатин все равно сдать или подождать результатов пересдачи креатинина?
Давайте креатинина дождёмся. Будет высокий-сдайте обязательно+альбуминурию.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20201 ответ
- 25 Марта 20201 ответ
- 12 Ноября 20207 ответов
- 30 Ноября 20201 ответ