Боль в правом подреберье — вопрос №2001701

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №2001701

Светлана, Омск

131 просмотр

26 марта 2024

Добрый день. Беспокоит боль в правом подреберье, по узи желчный изогнут в нижней трети,стенка уплотнена, умерен.застойное содержимое. Общий анализ крови, биох. Кровь на антитела к паразитам ( таксокаром 1/3200 , в другой клинике 1/1600 ?) Копрогграмма ( лейкоциты 6:15 ,йодоф.флора +++ крахмал внутрикл.+++ лейкоциты сплош в поле зрения) кал на я/г в течение месяца отр? Инфекционист ставит опесторхоз под вопросом?? Симптомы в течении года ( слабость, озноб,потливость) на сегоднишний день только боль в правом подреберье. Что ещё можно сделать чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит, аллергия в весенний, летний период

Вопрос закрыт

боль

подреберья

нижняя треть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, кал сдавала 4 раза - отр

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

С учётом картины УЗИ, нормального ОАК и отрицательных анализов кала на паразитозы, всё же описторхоз маловероятен.

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, рыбу тоже употребляла

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, проверить кишечник?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Да, так как в Вашем тексте Вы указали отклонения по копрограмме, косвенно указывающие на воспаление в кишечнике.

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, что нужно пройти, какие мои действия?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Я в первом сообщении всё подробно расписала. Для исключения патологии со стороны кишечника необходимо сдать :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в области сердца

2 ответа

20 мая 2021

Юлия, Приозерск

Вопрос закрыт

РАСПУХ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ НА НОГЕ ОКОЛО НОГТЯ

2 ответа

28 июля 2021

ЮЛИЯ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T12:16:52+03:00

Здравствуйте! Описторхоз действительно может давать клинику болевого синдрома и астении, но его необходимо обязательно подтвердить, чтобы пройти терапию, плюс важен Ваш пищевой анамнез, в котором должно быть употребление речной рыбы. Золотым стандартом диагностики инфекции является обнаружение возбудителя в кале, то есть необходимо сдать кал на паразитозы методом парасеп минимум 3х кратно с интервалом 2-3 дня или выполнить дуоденальное зондирование, где так же будет видно имеется данный паразитоз или нет. Лечение описторхоза зачастую проходит в условиях стационара, так как препараты достаточно тяжёлые и токсичные.
Так же с учётом болевого синдрома и тех показателей копрограммы, что Вы указали, я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник и пообследоваться в этом направлении. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)

Касательно взвеси в желчном пузыре, то стоит пройти курс терапии УДХК (урсосан, урсофальк) под контролем очного специалиста, для нормализации реологическихсвойств свойств желчи, во избежании камнеобразования в желчном пузыре.