Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2002612

Что вас беспокоит?

Жанин контрацепция

Добрый день! Почти пять месяцев назад была лапароскопическая миомэктомия. Принимаю жанин по рекомендации врача, так как во время операции увидели маленькие очаги эндометриоза 2 мм и их убрали. Принимаю пятую пачку жанин. На прошлой пачке на последних таблетках заметила небольшую мазню. В этой пачке приняла 15 таблеток, осталось еще принимать 6 таблеток, до конца недели, потом перерыв. В этой пачке никаких выделений не замечала. Скажите пожалуйста, если в этой пачке в следующие дни замечу мазню или кровянистые прожилки, это нормально? Такие выделения могут появиться за 5 таблеток до конца пачки? И нормально ли, что сейчас немного болит грудь по бокам? Также хотела уточнить, можно ли осенью планировать беременность, если лапароскопическая миомэктомия была в ноябре? После лапароскопической миомэктомии рекомендуют кесарево сечение? Можно ли будет планировать несколько беременностей или есть ограничения?

Нет
23 года
26 Марта 2024·Просмотров: 295·П

Принятый ответ

Здравствуйте. Через 6 месяцев после операции нужно сделать УЗИ, чтобы оценить рубец и возможность беременности и способа родоразрешения.
Выделения могут быть. Это нормально.

Дарья Алексеевна, но как правило, если операция была без вскрытия полости матки, можно планировать беременность примерно через год?

Дарья Алексеевна, то есть мазня на последних 4-5 таблетках считается нормой и препарат подходит?

Подходит.
Рубец формируется не раньше, чем через 6 месяцев. Далее планирование зависит рубца.

Принятый ответ

Добрый день.
При применении кок допустимы скудные межменструальные выделения. Если они не слишком раздражают - не нужно ничего менять, тем более КОК с диеногестом показаны вам больше, чем другие.
Если болезненность груди - незначительная - это тоже не повод для смены тактики.
После операций на матке обычноирекомендуют беременность не раньше полутора-двух лет, чтоб рубец на матке окреп.

Игорь Игоревич, а если операция была без выскрытия полости матки?

Игорь Игоревич, осенью можно планировать беременность?

После операций на матке обычно рекомендуют беременность не раньше полутора-двух лет, чтоб рубец на матке окреп.
В любое время года.

Игорь Игоревич, а после этого в перспективе можно планировать несколько беременностей?

Дп, несомненно, можно.

Игорь Игоревич, спасибо!

Игорь Игоревич, некоторые врачи почему-то отвечали, что это может говорить о каком-то заболевании. Это не так? На последних таблетках скудные кровянистые выделения являются нормой?

Принятый ответ

Здравствуйте, за 7 дней до менструации выделения допустимы это нормально. Беременность можете планировать и не одну. За 3 месяца до планируемой беременности нужно начать приём фолиевой кислоты по 400 мкг в день, для профилактики пороков развития. На этапе планирования контроль УЗИ .

Надежда Сергеевна, то есть если слабая мазня появляется в конце пачки, это норма?
Некоторые врачи пишут что нет

В конце пачки это допустимо, не должно быть в середине цикла никаких выделений

Спасибо
А то что грудь немного болит?

Надежда Сергеевна, а в середине цикла о чем они говорят?

Грудь гормонзависимый орган поэтому реагирует на менструации.

Что препарат не подходит

Принятый ответ

Добрый день! На фоне приема Жанина могут быть такие выделения и болезненность груди. Но препаратом первой линии при эндометриозе является Визанна. Если миоэмэктомия была без вхождения в полость матки - возможны роды через естественные родовые пути. Это не показание для операции кесарева сечения. В отношение срока планирования беременности- скажите какая была у вас миома по расположению? Интерстициальная? Субсерозная ? И какие размеры миомы ? Если есть протокол операции или выписка - прикрепите, пожалуйста.
При планирование беременности:
- фолиевая кислота 400 мкг в сутки ( совместно с мужем )
- йодомарин 200-250 мкг в сутки ( при исключение гипотиреоза )
- витамин Д 2000 МЕ ежедневно.
- Омега 1000 мг 2 раза в сутки ( отсутствует в клинических рекомендациях и протоколах , но имеет положительный эффект в отношение репродуктивной системы)

Юлия Юнировна, миома была субсерозная, 6 см.

Скажите пожалуйста, если на последних таблетках будут мажущие выделения в каждой пачке, это нормально?

Если субсерозная- то к осени можете смело планировать и рожать через естественные родовые пути - сколько захотите)
В течение первых трёх месяцев приема препарата - это адаптация - такое может быть и это вариант нормы)

Юлия Юнировна, я принимаю препарат более 3 месяцев. Такие выделения заметила на 4 пачке. Сейчас принимаю 5 пачку, приняла уже 16 таблеток в ней, не замечала выделения

Критичного ничего не вижу в этом, если кровотечения у вас нет, то просто мажущие выделения перед менстуациями - то ничего страшного нет. Пока только наблюдение и при необходимости узи малого таза.

Юлия Юнировна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.