СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жанин контрацепция

Добрый день! Почти пять месяцев назад была лапароскопическая миомэктомия. Принимаю жанин по рекомендации врача, так как во время операции увидели маленькие очаги эндометриоза 2 мм и их убрали. Принимаю пятую пачку жанин. На прошлой пачке на последних таблетках заметила небольшую мазню. В этой пачке приняла 15 таблеток, осталось еще принимать 6 таблеток, до конца недели, потом перерыв. В этой пачке никаких выделений не замечала. Скажите пожалуйста, если в этой пачке в следующие дни замечу мазню или кровянистые прожилки, это нормально? Такие выделения могут появиться за 5 таблеток до конца пачки? И нормально ли, что сейчас немного болит грудь по бокам? Также хотела уточнить, можно ли осенью планировать беременность, если лапароскопическая миомэктомия была в ноябре? После лапароскопической миомэктомии рекомендуют кесарево сечение? Можно ли будет планировать несколько беременностей или есть ограничения?

Нет
23 года
26 Марта 2024·Просмотров: 301·П

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Через 6 месяцев после операции нужно сделать УЗИ, чтобы оценить рубец и возможность беременности и способа родоразрешения.
Выделения могут быть. Это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Дарья Алексеевна, но как правило, если операция была без вскрытия полости матки, можно планировать беременность примерно через год?

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Дарья Алексеевна, то есть мазня на последних 4-5 таблетках считается нормой и препарат подходит?

Подходит.
Рубец формируется не раньше, чем через 6 месяцев. Далее планирование зависит рубца.

Принятый ответ

Добрый день.
При применении кок допустимы скудные межменструальные выделения. Если они не слишком раздражают - не нужно ничего менять, тем более КОК с диеногестом показаны вам больше, чем другие.
Если болезненность груди - незначительная - это тоже не повод для смены тактики.
После операций на матке обычноирекомендуют беременность не раньше полутора-двух лет, чтоб рубец на матке окреп.

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Игорь Игоревич, а если операция была без выскрытия полости матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Игорь Игоревич, осенью можно планировать беременность?

После операций на матке обычно рекомендуют беременность не раньше полутора-двух лет, чтоб рубец на матке окреп.
В любое время года.

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Игорь Игоревич, а после этого в перспективе можно планировать несколько беременностей?

Дп, несомненно, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Игорь Игоревич, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Игорь Игоревич, некоторые врачи почему-то отвечали, что это может говорить о каком-то заболевании. Это не так? На последних таблетках скудные кровянистые выделения являются нормой?

Принятый ответ

Здравствуйте, за 7 дней до менструации выделения допустимы это нормально. Беременность можете планировать и не одну. За 3 месяца до планируемой беременности нужно начать приём фолиевой кислоты по 400 мкг в день, для профилактики пороков развития. На этапе планирования контроль УЗИ .

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Надежда Сергеевна, то есть если слабая мазня появляется в конце пачки, это норма?
Некоторые врачи пишут что нет

В конце пачки это допустимо, не должно быть в середине цикла никаких выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Спасибо
А то что грудь немного болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Надежда Сергеевна, а в середине цикла о чем они говорят?

Грудь гормонзависимый орган поэтому реагирует на менструации.

Что препарат не подходит

Принятый ответ

Добрый день! На фоне приема Жанина могут быть такие выделения и болезненность груди. Но препаратом первой линии при эндометриозе является Визанна. Если миоэмэктомия была без вхождения в полость матки - возможны роды через естественные родовые пути. Это не показание для операции кесарева сечения. В отношение срока планирования беременности- скажите какая была у вас миома по расположению? Интерстициальная? Субсерозная ? И какие размеры миомы ? Если есть протокол операции или выписка - прикрепите, пожалуйста.
При планирование беременности:
- фолиевая кислота 400 мкг в сутки ( совместно с мужем )
- йодомарин 200-250 мкг в сутки ( при исключение гипотиреоза )
- витамин Д 2000 МЕ ежедневно.
- Омега 1000 мг 2 раза в сутки ( отсутствует в клинических рекомендациях и протоколах , но имеет положительный эффект в отношение репродуктивной системы)

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Юлия Юнировна, миома была субсерозная, 6 см.

Скажите пожалуйста, если на последних таблетках будут мажущие выделения в каждой пачке, это нормально?

Если субсерозная- то к осени можете смело планировать и рожать через естественные родовые пути - сколько захотите)
В течение первых трёх месяцев приема препарата - это адаптация - такое может быть и это вариант нормы)

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Юлия Юнировна, я принимаю препарат более 3 месяцев. Такие выделения заметила на 4 пачке. Сейчас принимаю 5 пачку, приняла уже 16 таблеток в ней, не замечала выделения

Критичного ничего не вижу в этом, если кровотечения у вас нет, то просто мажущие выделения перед менстуациями - то ничего страшного нет. Пока только наблюдение и при необходимости узи малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
П
Клиент

Юлия Юнировна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.