СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Учащенное сердцебиение

Добрый день.Прошу консультации.Мне 61 год. 22.03.2024 г. была выписана из стационара с заключительным диагнозом ИБС:прогрессирующая стенокардия. Атеросклеротический кардиосклероз. ХСН IIA (IIIФК по NYHA).Сопутствующее- гипертония III, 2 степени, риск 4. На протяжении этих дней до сегодня давление 110 /80, но пульс постоянно больше 80. Принимаю: аспирин-1 т. /вечер,клопидогрел(75)-1 т/утро;аторвостатин(40)-1т./вечер;метопролол(12,5)-1т.х2 раза/сут.;лозартан(50)/утро+(25)/вечер;спиронолактон(25)-1т/день;индапамид(2,5)-1т/утро.Инфаркта не было.

Ревмотоидный артрит.Стенокардия, Гипертония. Год назад удалены -матка с яичниками, стадия Ia. Химиитерапии нет.
61 год
26 Марта 2024·Просмотров: 91·Наталья, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую отменить спиронолактон 25 мг.
От учащенного сердцебиения метопролол 25-50 мг утром и вечером
Аспирин и клопидогрель для разжижения крови
Аторвастатин под контролем липидограммы
От повышенного давления лозартан 50 мг под контролем давления
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Регина Рафагатовна, Большое спасибо!

На здоровье???

Здравствуйте можно добавить бравадин 5 мг 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гульнара Рафиковна, Большое спасибо!

Наталья, файл поврежден, не открывается. Перезагрузите еще раз

Есть ди отеки сейчас, одышка? Тут вариант либо индапамид убрать, чтобы давление было повыше, возможно, что чсс снизится, и далее увеличить метопролол до 12,5 мг 1р1/2 таб 2 р д. Или если все равно давление низкое, то снижать лозартан в 2 раза. Так же иногда могут рекомендовать добавлять ивабрадин ( кораксан, раеном, бравадин) 2,5-5 мг 2 р д

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Викторовна, Большое спасибо!

По анализам калий на верхней границе нормы. В такой ситуации вместо индапамида будет более целесообразна отмена, по крайней мере временная, верошпирона ( он калийсберегающий). Далее возможно снижение дозы лозартана и увеличение метопролола. Так же кроме указанных анализов- контроль калия ерови. И АЛТ, АСТ, ЛПнп 1й раз проверить через месяц, если ранее статины не принимали

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Викторовна, еще раз Большое спасибо!

Принятый ответ

Не за что, Наталья, здоровья! Буду рада помочь снова

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.