СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий срб у ребёнка

Добрый день, уважаемые врачи. Девочка, 11 лет, ребёнок инвалид, болеет с 23.03 первые 2 дня температура 37,5-38 5,насморк, кашель. Понедельник без температуры, я думала, выздоравливает. Со вчерашнего дня опять температура до 38.3.бвла неотложка, сказали лечим дальше симптоматически, вирус. Сегодня сдали кровь, от величины срб в ужасе. Врач был и сегодня, но результата ещё не было. Я отправила, но она ходит по вызовам, и я не знаю, когда ответит. Куда бежать, что делать?

Дцп, эпи
11 лет
27 Марта 2024·Просмотров: 1169·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Увеличение моноцитов в крови -признак вирусной инфекции
Поверь срб очень высокий, необходимо исключить отит и пневмонию

Сдавали на фоне температуры ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, не уверена, что в момент сдачи она была, выходили из дома, не было. Пришли, 38

Рекомендую дообследовать ребенка


Потому что при разных диагнозах разные дозы антибиотика
При отитах доза выше в 2 раза

Принятый ответ

Здравствуйте!
СРБ повышен на фоне воспалительного процесса, кровь вирусной этиологии, антибиотик не показан.
Что с горлом, лимфоузлы на шее не увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Инна Сергеевна, ковид, грипп, тесты отрицательные, горло немного красное, слизь по задней стенке. Сопли были прозрачные, после вчерашнего назначения капель трамицент, стали густые и зелёного цвета. Лимфоузлы, врач пальпировала, ничего не сказала, по моему субъективному ощущению, не увеличены

Татьяна, лечение сейчас только симптоматическое, такое повышение СРБ может дать абсолютно любая вирусная инфекция. В общем анализе крови нет сдвигов, характерных для бактериальной инфекции.
Рекомендую пересдать анализы крови через 2 дня в динамике, если будет повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов то добавлять антибиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте,кровь вирусная,,повышены моноциты,срб высокий нужно исключить здесь пневмонию ,отит и синусит они могут давать такие показатели.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови моноцитоз - бывает при вирусной инфекции, но Срб действительно очень повышен, чаще бывает при бактериальной инфекции. Какие симптомы, кроме температуры? Общее состояние ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, кашель, сопли были прозрачные до вчерашнего дня, назначили неотложка капли трамицент, после них стали густые и зелёного цвета. Вялость, но играет. Аппетит снижен, пьёт хорошо

Нужен осмотр ЛОР врача, необходимо исключить синусит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, а антибиотик начинать?

После осмотра врача.
Но если температура держится, улучшений нет , я думаю, что антибиотик нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, да, врач нас сегодня смотрела, сейчас написала, что нужен антибиотик, рецепт пришлёт. Но я думаю нужно рентген сделать все таки и как-то к лору попасть, очень страшно, у меня очень хрупкая девочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, можно начинать антибиотик и дообследоваться?

Я рекомендую сначала найти очаг инфекции и от этого уже будет зависеть дозировка препарата.
Постарайтесь в ближайшее время попасть к лор врачу, чтобы исключить отит.
Если отита нет,то можно начать Амоксиклав из расчета 50 мг/кг на 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо большое!

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, добрый день, лор патологии исключили, по рентгену признаки бронхит. Начали амоксиклав 600/42. 9/5мл по 2.8 мл 3 раза в день. Все нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, вес ребёнка 20кг

Здравствуйте. Да, доза верная

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо Вам огромное, всего самого наилучшего

Принятый ответ

Добрый день , Татьяна. Ознакомилась с анамнезом . Посмотрела файлы . Кровь вирусной этиологии , моноцитоз. Но СРБ , высокий , что больше характерно для бактериальной инфекции . Учитывая ухудшения состояния, повторный подъем температуры, склоняюсь к тому что наслоилась бактериальная флора . Сделайте обзорную рентгенографию органов грудной клетки, раз к ребёнка есть кашель. Как общее состояние? Сон ? Аппетит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.