Что вас беспокоит?
Варикоз вен нижних конечностей
Здравствуйте! Уже в течение 3 лет мучает варикоз после ковида. На правой ноге вены выпирают и иногда становятся горячими, а на левой будто ничего и нет. Врач говорит, что на обеих ногах одинаковый варикоз. Беспокоит тяжесть и боль в ногах в конце дня, иногда скованность после сна и нужно расхаживаться чтобы эта скованность прошла. Отеки бывают только если весь день на ногах, а так отеков в принципе нет. Врач назначал после узи вен детралекс 1000 мг на 2 месяца (почти пропил курс) и эликвис по 2.5 мг на месяц. Закончил курс эликвиса и вернулся на тромбо асс 100 мг. Так же имеется гипертоническая болезнь 2 ст. и тревожно депрессивное расстройство, ожирение 3 ст (130 кг рост 171). Постоянно принимаю телмисартан 40 мг, небиволол 5 мг, хлорталидон 12.5 мг, флувоксамин 100 мг, атаракс 50 мг. У меня малоподвижный образ жизни в связи с моей работой (работаю в службе поддержки из дома). Спрашивал хирурга по поводу операции чтобы избавиться от варикоза, но он сказал, что не будет делать операцию пока я не похудею минимум на 50 кг. Я стремлюсь к этому результату, однако это не так быстро как хотелось бы. Так же опасаюсь, что начнется тромбоз. Что мне делать в моей ситуации и какого класса компрессионные чулки сейчас носить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заключение не вызывает доверия, поверхностные вены не описаны. Но если действительно есть варикоз, операцию можно сделать при помощи лазера, ожирение может несколько осложнить процедуру, но она возможна.
Принимать Эликвис в отсутствие тромбоза и других показаний не стоит.
Детралекс и прочие флеботоники имеет смысл только для облегчения тяжести и отёков, если они есть.
Показана компрессия 2 класса
Принятый ответ
Здравствуйте, качество УЗИ вен, к сожалению, не внушает доверия. Эликвис при отсутствии тромбов не назначается, для чего назначали, мне не понятно. Лазерную операцию - ЭВЛК, можно сделать почти при любом весе, я делал и при весе 160кг. Если операцию не делать, тогда нужно носить компрессионный трикотаж чулки 2 класс компрессии, чтобы снизить риски возможных осложнений варикоза (тромбоз, язвы и др). Принимать венотоники (детралекс, флебодиа) есть смысл только чтобы снять симптомы тяжести утомляемости отечности в ногах, варикоз они никак не лечат
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из ваших симптомов варикозная болезнь нижних конечностей у вас вероятно имеется. Предоставленный вами протокол дуплексного сканирования вен нижних конечностей неполный, по нему судить имеется ли у вас дисфункция клапанного аппарата невозможно. Поэтому я рекомендую следующую последовательность: выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а по результатами уже определяться с тактикой - то есть делать операцию, или лечиться чулками и таблетками. Повторю, диагноз выставляется на основании результатов дуплексного сканирования вен нижних конечностей, пока у вас его нет, назначать вам лечение крайне абсурдно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20201 ответ
- 14 Ноября 20216 ответов
- 21 Октября 20229 ответов
- 30 Января 202321 ответ