Консультация гематолога /

Тромбофилия, беременность — вопрос №2006127

128 просмотров

Беременна 13 недель, 4 дня. Не было замершей беременности, выкидыша. Но. У мамы тромбофилия, много замерших беременностей было. Для своего спокойствия решила сдать анализ. Можно расшифровать анализ? Нужно ли принимать какие-то дополнительные препараты, чтобы выносить малыша? Мама помню, что колола клексан. Требуется ли он мне?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Алина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (отклонены 3 из 4-х), но учитывая, что гомоцистеин в нормальных значениях (7,46), то и эти мутации никакой угрозы не несут.

Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S?
Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам, бета2-гликопротеину)?

Для понимания степени активизации свертывающей активности необходимо проверить уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена - и по их значению уже принимать решение о необходимости в терапии.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, нет, гинеколог не исключал АФС. Результаты д-димера, фибриногена, антитромбина тоже приложила, по значениям вроде нормально всё. Но эти анализы были до беременности, пересдать лучше сейчас? По анализам есть наследственная тромбофилия или нет?
Гематолог
Да, по представленным результатам за 2023 года всё было отлично. Но конечно необходимо пересдать на фоне беременности для определения степени активизации свертывающей системы.

Наследственной тромбофилии по результатам исследований не выявлено.
Клиент
Сергей Викторович, пересдала анализы, вроде в норме. Получается дополнительно ничего не требуется принимать? Результаты приложены новые
Гематолог
День добрый. Результаты отличные, проблем со свёртывающей системой не отмечается.

И да, дополнительной терапии в настоящее время не требуется.
Гематолог
Единственное - гомоцистеин бы ещё определить нужно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по предоставленному генетическому скринингу и гемостазу у вас проблем нет. Наследственной тромбофилии высокого риска,которая имела бы клиническое значение в беременность - не выявлено. Носительство полиморфизмов не отягощает анамнез и ситуацию в целом, на беременность, зачатие, вынашивание не влияет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Алина, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Ксалерто
1 час назад
800.00 р.
Марина
Анализ крови
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Прокомментируйте анализ крови
2 часа назад
2000.00 р.
Полина
Определение различных популяций лимфоцитов
3 часа назад
1000.00 р.
Кирилл, Челябинск
У ребенка 1,6 появились нормобласты в крови
3 часа назад
1500.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи