Консультация терапевта /

Десятый день кашель и слабость — вопрос №2006626

194 просмотра

Добрый день с 19.03.24 начался кашель, лечил мукалитеками, темп не было , слабости не было , 22.03 начался более влажный кашель и добавилась вялость , слабость , 25.03 сходил к врачу в кабинет неотложной помощи, сказали хрипы то слышно то не слышно у вас охрип голос, принимайте аугументин ,делайте ренген ,если аугументин не поможет ,сможете добавить сумамед. 26.03 сделал ренген грудной клетки, всё чисто.
Охриплость осталась, кашель тоже , прибавилась к вечеру 27.03 темп 37.3 и еще большая слабость ,еле хожу. Что делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .вы принимали антибиотики ?необходимо сдать оак и срб. Пока симптоматическое лечение .
От кашля Аскорил 10 мл 3 раза в день .
Ингаляции с пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора .
Лоратадин 10 мг в сутки .
Тонзилгон по 25 кап 4 раза в день .витамин Д 2000 МЕ и витамин С 1000 мг
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, антибиотик пью с понедел ника аугументин , сегодня уже четвертый день, а сотояние слабости таклеже и темп 37.3 . Ничегг кроме ренгена нн сдавал. Как сейчас быть ? Может надо было сумамед пить а не аугументин? Месяц назад принимал Таваник, это могло как то повлиять на действие аугументина?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Сергеевна, анализы сейчас какие либо давать крови нет смысла изза антибиотика картина будет не доставерная?
Терапевт
Анализы обязательно сдайте. А по лечению написала выше
Клиент
Дарья Сергеевна, анализы с утра сдал, а антибиотик продолжать? Темп сейчас уже до 38 поднялась, получается аугументин вообще не помогает? 4й день сегодня его пью
Терапевт
Если 4 день ,то отменяйте
Клиент
Дарья Сергеевна, загрузил анализы, что делать?
Терапевт
Сейчас по анализу бактериальной инфекции нет .срб также повышено незначительно
Клиент
Дарья Сергеевна, соэ повышено нейтрофилы повышены показания бактериальной, разве нет,
Подскажите тогда если я отменил аугументин ,но вчера была 38 и кашель, какое лечение дальше? Менять антибиотик?
Терапевт
У вас лейкоциты в норме ,абсолютное количество нейтрофилов тоже в норме .они повышены в процентном количестве ,а мы больше смотрим на абсолютное .
Срб повышен как при вирусной инфекции . При бактериальной срб более 20. Вам не нужен антибиотик.
Кашель влажный или сухой?
Клиент
Дарья Сергеевна, кашель уже измотал за 10 дней, немного чтото отходит но незначительно, он частый и глубокий внутри зудит перед кашлем, пропил аскорил
Терапевт
Вы ингаляции делаете?
Можно ацц 600 мг в сутки принимать
Клиент
Дарья Сергеевна, нет, ну куда ацц , я же мукалитики уже 7 дней пью, щас аскорил, не много будет?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Кашель сейчас сухой или влажный? Если влажный, то какого цвета мокрота?
Антибиотики принимали?
Общий анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, антибиотик пью с понедел ника аугументин , сегодня уже четвертый день, а сотояние слабости таклеже и темп 37.3 . Ничегг кроме ренгена нн сдавал. Как сейчас быть ? Может надо было сумамед пить а не аугументин? Месяц назад принимал Таваник, это могло как то повлиять на действие аугументина?кашель почти сухой ,иногда влажный
Клиент
Анастасия Александровна, анлиз какой либо сдавать сейчас нет смысла изза антибиотиков картина будеь не достоверная?
Терапевт, Функциональный диагност
Смысл сдавать есть, анализ покажет причину воспаления. Нужно сдать ОАК и СРБ. Если сдадите, то результат приложите.
От кашля можно добавить ингаляции - пульмикорт 0,5 мг+физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, анализы с утра сдал, а антибиотик продолжать? Темп сейчас уже до 38 поднялась, получается аугументин вообще не помогает? 4й день сегодня его пью
Терапевт, Функциональный диагност
Да, можно отменить, анализы приложите по готовности
Клиент
Анастасия Александровна, анализ загрузил ,что делать? Прлучается бактериальная и не помогает аугументин да?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Да, больше данные за бактериальную инфекцию.
Не исключено, что флора, которая вызвала воспаления не чувствительна к аугментину.
Рекомендую заменить на лефлобакт 500 мг 1 раз в день, 7 дней.
Или.
Клацид 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Или
Сумамед 500 мг 1 раз в день, 6 дней
Для поддержания микрофлоры- нормобакт по 1 саше 10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, вы молодец , спасибо большое
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Анастасия Александровна, а не подскажиет , вот третий день сумамеда сегодня, кашель частый всё равно но больше сухой, темп не поднимается толтко 37.0 , слабость еще есть. Это нормально?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, это астения после на фоне длительного воспаления.
Можно пропить берокка плюс по 1 таб 1 месяц.
Субфебрильная температура может сохраняться до месяца, не переживайте
Клиент
Анастасия Александровна, понял, а от кашля ни чего больше не надо принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
От сухого кашля можно делать ингаляции - пульмикорт о,5 мг +физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней
Рассасывать ренгалин по 2 таб 3 раза в день
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, а почему если воспаление получается снял антибиотик ,почему тогда в груди всёравно щекочет и приходится о кашливаться?
Терапевт, Функциональный диагност
Потому что на фоне воспалительных процессов происходит гиперреактивность бронхов и малейшее раздражение может вызывать кашель. И вероятно, бронхит у Вас был, восстановление до месяца-полутора
Клиент
Анастасия Александровна, ну да понятно, правильно. Хотелось бы верить что воспаление действительно прошло до конца...
Терапевт, Функциональный диагност
Это главное, вера в выздоровление и положительный настрой. Не представляете на сколько это важно в лечении заболеваний.
Дайте время, организм восстановит силы и Вы будете чувствовать себя намного лучше.
Клиент
Анастасия Александровна, да , вы очень правильно говорите, согласен полностью. Спасибо большое.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Поправляйтесь скорее!
Клиент
Анастасия Александровна, доьрый день, кашель почти сухой частый и голо болела два часа , это тоже астения да?
Терапевт, Функциональный диагност
Не совсем. Вы ингаляции с пульмикортом не делаете? Аллергии нет у Вас?
Клиент
Анастасия Александровна, алергии никогда не было, пульмикорд не делал. Хочу купить ренгалин и начать его. Антибиотик пропил 4 дня аугументин и 3 дня сумамед, вчера закончил. Это может быть такое что воспаление не ушло и нужно еще антибиотико терапия да?
Терапевт, Функциональный диагност
Достаточно, сумамед действует еще 3 дня с момента окончания приема.
По поводу кашля сухого, можно даже не ренгалин, а коделак нео по 1 таб 3 раза в день, 7 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, понял, спасибо , сейчас попробую
Клиент
Анастасия Александровна, я просто переживаю что он не совсем сухой, изредко иногда не немного но отходит, это можно считать сухим?
Терапевт, Функциональный диагност
Ну если не уверены в том, какой кашель, то можно остановиться на ренгалине.
Клиент
Анастасия Александровна, понял ,хорошо, купил ренгалин, пью. Главное чтобы антибиотика хватило, того что выпил))
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Оак, срб сдавали?
Антибиотики вы пили- аугументин, сумамед?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, антибиотик пью с понедел ника аугументин , сегодня уже четвертый день, а сотояние слабости таклеже и темп 37.3 . Ничегг кроме ренгена нн сдавал. Как сейчас быть ? Может надо было сумамед пить а не аугументин? Месяц назад принимал Таваник, это могло как то повлиять на действие аугументина?кашель почти сухой ,иногда влажный
Клиент
Надежда Яковлевна, анализ сейчас какой либо нет смыла сдавать изза антибиотика картина будет не достоверная?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
прием был, не могла ответить.

Таваник - это не тоже самое, что аугументин.

Сдать оак и срб есть смысл, чтобы посмотреть - антибиотик вообще работает на фоне его приема.
Клиент
Надежда Яковлевна, да , конечно таваник это не тоже самое. А мог ли приём Таваника повлиять или снищить действие аугументина в данном случае?Потомучто такого не было еще чтобы я пил антибиотик и на 4й день приёма мне толтко хуже, темп ,ломит всё и слабость, а кашель сейчас к обеду утих почти совсем
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
может быть, если это вирусная инфекция. Поэтому и антибиотик не работает.
Нет, если резистентность развивается, то к одному и тому же антибиотику, не перекрестно ко всем.
Клиент
Надежда Яковлевна, я пил с 25.03 лавомакс, лучше не стало
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сдайте оак и срб.
Сейчас температура есть?
кроме температуры - слабость и кашель?
Клиент
Надежда Яковлевна, да сейчас 37.5, кашел. Меньше , но ломота и слабость. В ввходные была один раз 37.3 . Потом вроде не было и вот спустя 4 дня приёма аугументина поднялась и ломает.
Клиент
Надежда Яковлевна, анализ с утра сегодгя сдал. Вечером будет ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, температура спустя столько дней поднимается уже 37.8, это значит антибиотик вообще не работает?зря пью его получается чтоли
Клиент
Надежда Яковлевна, анализ прикрепил, получается бактериальное и аугоментын не помогает ,так?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, был отключен интернет, не могла сюда зайти.

Смотрите, кровь бактериальная, воспаление на антибиотике практически купировано - срб не сильно высокий.
Сегодня что с температурой? кашель частый, мокрота отходит?
Клиент
Надежда Яковлевна, сегодня нету ,кашел. Попрежнему частый, иногда с мокротой, да ,бактериальный и нужно подумал спетить агументин на сумамед, правильно, как вы считаете?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ну смотрите, если температуры нет, я бы менять не стала.

от кашля - аскорил, по 1 табл 3 раза в день.

и если менять антибиотик, я бы лучше из макролидов назначила клацид (кларитромицин) 500 мг после еды 2 раза в день.
Клиент
Надежда Яковлевна, ну нет я его же 4 дня пил не було улучшентй а на 4й день еще и темп поднялась. Получается антибиотик не действует, по анализу попрежнему бактериальная инфекция на глаза, мне кажется смена обязаьельна. Сумамед это я назвал просто потомучто когда то его пил и он мне идет лучше всех антибиотиков ,вроде почти побочек не было в отлтчие от аугументина
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можете поменять, в любом случае - вас заставить никто не сможет. Но вы и не знаете - какая была кровь 4 дня назад, поэтому не факт, что не сработал аугументин.
Но я вас услышала. Сумамед по 500 мг в день. минимальный курс дня.
Клиент
Надежда Яковлевна, тоже верно, т.е. анализы могли быть хуже правльно? А так лучше.нуда интересно. Но тогла вопрос почему же всё таки сама высокая темп на 4й день антибиотика, странно...
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
температура в принципе может даже от нервов повышаться, она не 39 же поднялась.
Клиент
Надежда Яковлевна, ну 38 это вроде не считается субфибрильной, вроде не маленькая
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
смените антибиотик. а то рассуждать так можем долго)
Клиент
Надежда Яковлевна, сменил) ,выпел, опять 37 ,поднимается походу
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ну моментально антибиотик в любом случае не действует, это не жаропонижающее.
Клиент
Надежда Яковлевна, да да, конечно. Я это понимаю, буду ждать, спасибо вам
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Поправляйтесь!
Клиент
Надежда Яковлевна, а не подскажиет , вот третий день сумамеда сегодня, кашель частый всё равно но больше сухой, темп не поднимается толтко 37.0 , слабость еще есть. Это нормально?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, нормально, температурный хвост может несколько недель даже быть. Главное, что не 38 температура.
Клиент
Надежда Яковлевна,добрый день подскажите , по итогу 4 дня аугументин, 3 дня сумамед ,вчера был крайний день. Сейчас кашель почти сухой. Частый бывают приступообразный, темп нет, голова болела два часа. Это всё нормально или может быть что антибиотик не убрал влспалегие и придется пить еще антибиотик?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Кашель может быть длительно, по нему нет смысла ориентироваться на эффективность антибиотика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура поднимается от 37-38
22 июля 2021
Инна
Вопрос закрыт
Температура 37.2 в вечернее время
21 августа 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Аллергический ренит
23 декабря 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
5 августа 2024
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
7 февраля
Зарина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров