Повышенные показатели в крови

Наталия Сошникова28 Марта 2024

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

80 274 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, ничего страшного нет. Повышены антитела при нормальных уровнях гормонов крови. Требуется только контроль ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.
Желательно сделать УЗИ щитовидной железы.
Также есть дефицит железа. принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
И сдать кровь на витамин Д.

Елена Мягкова28 Марта 2024

4.8

Эндокринолог

29 543 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Имеется дефицит витамина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Показатели ферритина и витамина д3 важны для здоровья щитовидной железы.

Анастасия Калинина28 Марта 2024

4.0

Эндокринолог

5 070 консультаций

Принятый ответ

Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита.
Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков:
-повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ
-диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ
-СТОЙКОЕ повышение ТТГ
Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем.
Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены.
Важность знания о наличии антител возникает только при планировании беременности. Целевым уровнем ТТГ при наличии АТ-ТПО или АТ-ТГ является 2,5 мкМЕ/мл. В случае, если ТТГ превышает норму, возможно назначение препаратов тироксина на момент планирования и беременности, так как велик риск развития гипотиреоза в беременность, а тироксин очень важный гормон для развития малыша.
Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос).
ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св.

При уровне ферритина менее 30 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 45 до 60 мкг/л.

После нормализации ферритина, рекомендуется проводить профилактический прием: по 1 таб железа в течение 5 дней после окончания менструации.

Ирина Рыжова28 Марта 2024

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

14 769 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам есть повышение ат-тпо и ат-тг, это говорит о склонности к развитию аутоиммунного тиреоидита, но разовьётся он или нет, зависит от вашего организма, сейчас вы являетесь просто здоровым носителем антител.
Достаточно раз в год проверять ТТГ

Имеется дефицит железа, начните принимать гино тардиферрон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, в норме он более 45

Имеется дефицит витамина д3
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.