Что вас беспокоит?
Изменение р. Манту
Здравствуйте! Ребёнку 2 года, сделали р. Манту, результат 10мм, в 1 год результат был 4 мм. В связи с тем, что разница большая 6 мм педиатр рекомендовал к фтизиатру обратиться. По какой причине может быть такой скачок? БЦЖ делали в роддоме от него и следа не было, ни рубцов, ничего совершенно. Ребёнок активный, кушает, бывает конечно капризничает по настроению. Стоит ли делать диаскинтест? Через какой лучше делать промежуток диаскинтест от р. Манту?
Здравствуйте, беспокоиться не надо, т.к. такой результат может быть индивидуальной реакцией на туберкулин или аллергией, поэтому врач и назначит Диаскин-тест для проверки. Можно Диаскин-тест не делать, а повторить Манту через 3 - 6 месяцев. Постарайтесь сделать её на фоне полного здоровья ребенка, можно с антигистаминными. Применяются для малышей обычно Зодак Зиртек Фенистил и другие средства в каплях, с учётом возрастной дозировки. Перед тестированием (Манту или Диаскин-тест) можно сдать ОАК с лейкоформулой, посмотреть эозинофилы. Если они окажутся высокими, особенно значительно высокими, тогда консультация аллерголога, кровь на IgE, аллергопанель и другое обследование. И при выявлении аллергии реакция Манту будет заменена на Диаскин-тест уже постоянно. Но это совсем не обязательно. Просто я перечислила Вам возможные варианты.
Елена Ивановна, ещё заметила сыпь вечером в день, когда делали р. Манту. Так может проявляться аллергическая реакция?
Принятый ответ
Конечно, сыпь может быть проявлением аллергии. В этом случае лучше, конечно, сначала сдать кровь и посмотреть эозинофилы.
Здравствуйте. Иногда в полной мере противотуберкулёзный иммунитет формируется к 2 годам, и в 2 года наибольшая проба Манту. Но влияние аллергии и неспецифических факторов тоже необходимо исключить. Я бы всё же рекомендовала поставить диаскин тест в 2 года, убедиться что и он отрицательный. А в 3 года поставить пробу Манту и сравнить её с предыдущими. Если пойдёт на уменьшение, то это вариант нормы. Пробы Манту и диаскин тест ставьте на фоне антигистаминных препаратов за 3 дня до постановки и до проверки результата.
Здравствуйте, посетите фтизиатра, он обследует дополнительно ребенка - общий анализ крови, там посмотрят нет ли признаков воспаления в крови, по лейкоцитам и нет ли аллергии по эозинофилам в крови, так же сдать общий анализ мочи, обзорный снимок назначит взрослым, с кем ребенок живёт и ребенку.
Если там все хорошо, то может рекомендовать повторить пробу Манту через 3 месяца на фоне полного здоровья.
Чтоб исключить контакт с палочкой Коха, может посоветовать может сделать Диаскинтест
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20231 ответ
- 26 Января 20231 ответ
- 27 Июля 202427 ответов
- 15 Июля 20253 ответа