Заложенность 8 мес уже нос, скула, ухо, голова — вопрос №2008708

Question

Заложенность 8 мес уже нос, скула, ухо, голова — вопрос №2008708

Анонимный пользователь

144 просмотра

28 марта 2024

Заложенность носа, ухо, виска, неприятное ощущение в районе скулы, над бровью, головы в районе виска и иногда «гуляют» неприятные ощущения по темени, шее. Плюс потерянные головные боли , тупые, не сильные, так же с одной стороны. Ощущение одностороннее все с левой стороны. Уже писала ранее, но на данный момент все без изменений уже несколько месяцев. При этом нет выделений явных, но подтекает по задней стенке горла. Разбитое состояние постоянно. Неприятные ощущения (как заложенность постоянная) то сильнее, то слабее- не могу связать с чем-то конкретным. Началось все в августе месяце со слезотечения.
Что было сделано.
Было несколько посещений Лора, как платно так и бесплатно в формате очно. Лечение было- промывания дома, назарел и другой лор промывания и хлорофиллипт Вы сделали несколько рентгенов, которые ничего не показали. Рентгена делались как платно так и бесплатно. Посвещен стоматолог, также делали снимки и удаленные два зуба мудрости, также без изменений. После посещения Стоматолога был пропить курс антибиотиков амосин вроде в течение пяти дней. Посвещен терапевт. Был пропить курс противовоспалительных – в течение семи дней. Также без изменений. Был посвещен невролог. Есть перенапряжение мышц слева. Был посвещен мануальный терапевт – проведены два сеанса – назначенные препараты в течение 10 дней для расслабления мышц. Сделала мрт- прикладываю и мазки из зева и носа. По их заключению терапия не была назначена. Изначально делала общий анализ крови и с-реактивный белок, но давно уже. Сейчас ещё болеем инфекция и сделать новый анализ крови смысла нет. Все что есть прикладываю тут. Температуры нет, изначально была но недолго , в районе 37,2.
Вопрос - что делать? Вымоталась уже

Возраст: 41

Хронические болезни: Остеохрндроз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, я была у невролога - написала выше и неврологу и мануальщика

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, не написала ещё, была и у окулиста ещё- тоже нашли незначительное воспаление , проделала курс капель- помогло со слезотечением на время

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве
На фоне приема НПВС - Нурофен/Ибупрофен ваши симптомы проходят?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, пропивала курс ибупрофена 5-7 дней не помню точно- без изменений. Другие препараты не пробовала

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно выполнить именно КТ пазух носа и провести эндоскопию носоглотки
Также сдайте мазок из носа на риноцитограмму

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, а чем мой мазок отличается от того, что вы советуете?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас мазок на Флору - в нем у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве
Риноцитограмма - это мазок на клеточный состав - нужно посмотреть активность воспаления и исключить аллергический компонент

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо попробую завтра попасть куда нибудь

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, прикрепляю кт ещё . Сегодня сделано

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас по КТ гранулема зуба 27
Нужно проконсультироваться со стоматологом

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, так я кучу раз была у стоматолога за это время. Удали зубы мудрости , снимки раза 3 точно, потом ещё лечили 7, 6. Как понять эта гранулёма может возникла позднее всего этого, а на до … со стороны лор органов все нормально получается? Просто там и по ним куча всего написано

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас утолщение слизистой оболочки в пазухах
Нет понимать что с зубом, так как это может влиять на пазухи

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, странно что в декабре никакой гранулемы никто не видел и проблемы не только в пазухах

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно смотреть сам диск КТ очно со стоматологом и ЛОР врачом
Также сдайте риноцитограмму обязательно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, вы знаете, очно я хожу сколько, мне КТ даже никто не предложил из ЛОР специалистов. По стоматологу я созвонилась со стоматологом 27 зуб, (который по кт с гранулемой) лечили в декабре 2023. Значит причиной он никак не может быть. Ринограмму эту я сделаю.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можете самостоятельно открыть диск КТ, прокрутить его, записать на видео, загрузить видео в файлообменник и прикрепить сюда ссылку, чтобы я посмотрела КТ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, У меня диска нет, видео записала с со снимка https://disk.yandex.ru/i/QIRslQefNdP3Aw

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо. Однако этот зуб лечили в декабре 2023 года со снимками и тд. Сама проблема у меня появилась в августе, может я не права, но мне кажется гранулёма не может стать причиной, а вот следствием может. Мне непонятно все равно что со мной и как это лечить. Снимок целиком я попробую сделать, но мелко очень выйдет же. Могу несколько сделать (фрагментами). Диска у меня впригципе нет

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Гранулема - следствие плохо пролеченного канала. Никакого отношения к синусам носа не имеет.
Зубы могут стать причиной синусита, наоборот нет.

Да, можно частями. На будущее: если когда-нибудь еще будете делать КТ, то обязательно просите диск с исследованием. Он имеет наибольшую ценность, чем описание и пленка.

Давайте уточним по поводу боли. Она всегда односторонняя с вашего описания. Вся левая половина головы или только лицо? Какая ее интенсивность и продолжительность? Как часто?

Также разбитость,усталость, напряжение мышц и их болезненность никак не укладываются в проблему с носом.
Как вы спите? Как аппетит?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, я фото приложила, где маркёром обвела зоны. Но повторюсь . Боли постоянные днем и ночью головы, от этого я и вымотана. 8 месяцев подряд уже. Интенсивность разная и это такая тупайя боль. Зона виска иногда в темя уходит. всегда левая сторона и только левая, всегда- как заложено плюс боль. Вот знаете когда просто орви бывает есть ощущение заложенность- так тут точно такое же ощущение, но оно у скулы, у виска, у ухо- ощущение заложенность тоже постоянное, но интенсивность разная. Иногда есть жжение небольшое во всех зона где и заложено и в голове где болит. Не знаю от чего зависит. Утром всегда встаю как сильнее, начинаю все промывать, и тд- вроде легче, но повторюсь это постоянно. И голова началась позднее, чем заложенность. Сплю и ем нормально. Ну и глаз тоже как сопли есть по ощущению, но по факту ничего нет, увлажнён сильнее мне кажется, но внешне не видно- но там воспаление и после капель эти симптомы исчезают, но проходит пару дней и все по-новой. Прикрепила ещё общий анализ крови от сегодня, но на прошлой неделе ещё болели (вирус какой-то дети принесли), поэтому не знаю насколько информативно

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 31 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

не прикрепилось фото, анализ прикрепился. Без особенностей. Эозинофилы и базофилы отсутствуют, возможно недавно перенесли ОРИ. В этом нет ничего страшного и это временно.

Все-таки заложенность носа может быть на фоне искривления носовой перегородки и развившего вследствие этого вазомоторного ринита. Описывают ведь, что носовая перегородка искривлена влево и деформирует среднюю носовую раковину. Оперативное лечение предлагали, рассматриваете такой вариант лечения?

Есть проблемы с прикусом? Дисфункция ВНЧС и проблемы с жевательными мышцами тоже могут давать ряд проблем в виде боли.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, прикрепила и общее фото сейчас и фрагменты. Искривление видимо всю жизнь, не знаю. Вот только сейчас КТ это показало. Поэтому никто ничего не предлагал, да и проблемы не было такой раньше. Прикус да неправильный . По суставу с терапевтом одним эту тему она спрашивала, но проблем с жеваниям, открыванием рта -нет. Щёлканий нет. Поэтому не знаю может или нет быть без этой симптоматики.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 31 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

На представленных срезах КТ искривление небольшое, но этот шип(гребень) может создавать проблему. Конечно, оценивать только по одному результату КТ нельзя, но я бы все же уточнила у очного врача, лучше оперирующего.
Чаще всего искривление перегородки, если оно значимое, проявляет себя не сразу, а через много лет. Из-за нарушения потока воздушной струи постоянно раздражаются определенные места в полости носа, возникает их структурная перестройка и со временем возникают вазомоторные явления в носу. Может и у вас это имеет место быть.

В продолжение по поводу прикуса. В таких случаях важно проводить пробу с открыванием рта и пальпировать жевательные мышцы. не знаю делали вам это или нет.
Если нет ограничения в открывании рта, в норме можно вставить в открытый рот 4 пальца (пальцы вытянуты в ладони и примыкают к друг другу). А жевательные мышцы пальпируют на предмет болезненности, уплотнения, асимметрии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо. Пальпации такой не делали, но мне вырывали сложную восьмёрку - там как только не открывали)). Сейчас сама провела такую пальпацию с 4 пальцами- в самой мышце слева нет ощущений отличных от правой, но поскольку вверху все таки все ноет, то в тех местах при пальпации возникают чуть более дискомфортно чувство чем без пальпации- это район сустава этого у уха . Сейчас понажимал ещё на сам сустав и около- тоже практически без разницы с правым. Все таки, что мне сейчас делать со всем этим?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 31 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

1. проконсультироваться с ЛОР-врачом по поводу целесообразности оперативного лечения.
2.Если не исключали аллергию, то проработать это направление. Обычно делают риноцитограмму, консультация аллерголога-иммунолога.
3. лечение 27 зуба с гранулемой. Скорее всего субъективных жалоб он не вызывает, но данный зуб нуждается в перелечивании, а гранулема в удалении. Более детально подскажет стоматолог.

Вы, наверное и так пользуетесь, но еще продублирую.
Длительным курсом используют в нос интраназальные ГКС. Например, назонекс по схеме 3-6 мес. в нос.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое. вот как раз я вообще ничем не пользуюсь . Ранее коллега ваша написала схему вот начну ее. Последнее очное назначение было хлорофиллипт + промывание физраствор

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 31 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Тогда нужно начать с назонекса или его аналога.
Просто обычно его всегда в таких случаях назначают.

Но риноцитограмму лучше делать до начала использования каких-либо средств в нос, чтобы получить более информативный результат. Если собираетесь делать данное исследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что-то появилось в горле

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Таня, Москва

Острый средний серозный отит

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Юля, Москва

Сухость в горле, выделения при отхаркивании

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анна, Санкт-Петербург

Пропал голос, шепотная речь

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Таня

Болит кадык или ниже уже больше месяца

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Острый средний отит справа

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Ирина, Орёл

Тянущее напряжение между глаз, ощущение заложенности

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Артур, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T21:13:09+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа, так как МРТ направлено на мягкие ткани и дает гипердиагностику в отношении костных структур
С неврологом вы не консультировались?

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-30T20:06:08+03:00

Здравствуйте.
Судя по результату КТ, есть отечность слизистой околоносовых пазух, также есть искривление носовой перегородки, которое может вызывать изменения в слизистой носа и околоносовых пазухах, и ваши симптомы.

Также описывают наличие гранулемы 27 зуба и плохо запломбированные каналы. После депульпирования каналы должны быть полностью запломбированы до верхушке, не должно быть пустот и всё должно быть гомогенным, т.е. однородным. Если это не так, то возникает воспалительный процесс в зубе. Вы этого никак не ощущаете, как правило, так как удален нерв. Но проблема есть и однажды она дает о себе знать. Скорее всего образовавшаяся гранулема является результатом плохо пролеченного канала. Если возможно, то нужно гранулему удалить, а сам канал перепломбировать. Но не всегда это возможно, и не всегда удается сохранить зуб. Зубом, конечно, нужно заняться, так как это хронический источник инфекции, во-первых. Во-вторых, он может стать причиной одонтогенного гайморита из-за близкого расположения с гайморовой пазухой.

Если нет возможности загрузить сам диск с КТ на файлообменник, то пожалуйста сфотографируйте снимок и приложите сюда фото. Лично мне тяжело смотреть в таком формате, как вы приложили по просьбе коллеги.

Шмидт Виктория Викторовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T20:52:03+03:00

Здравствуйте. По КТ походе на гранулему,она может и давать как неприятные ощущения,так и вызывать со временем хронический гайморит, который долго лечится , и при лечении которого,не устранив гранулему, антибиотик не действует в полном объеме

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер