Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2010538

Что вас беспокоит?

На мрт нашли образование

Здравствуйте, делали мрт головного мозга в связи с головными болями, нашли образование в пазухе. Что это может быть и нужно ли лечить? Чем это может грозить? Бывают отеки носа, примерно 2-3 раза в год.

Нет
6 лет
29 Марта 2024·Просмотров: 167·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
МРТ не информативно в отношении пазух носа, так как направлено на мягкие ткани
Это может быть полип или киста

Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?

Маргарита Александровна, нет боли, нашли случайно, делали МРТ головного мозга

Маргарита Александровна, болит область лба

Киста в верхннчелюстной пазухе не может давать таких симптомов
Это случайная находка на МРТ
Наблюдайте

Для уточнения состояния и размеров кисты выполните КТ пазух носа через 6 месяцев

Маргарита Александровна, ребенку 6 лет, кт можно делать? Или можно чем то заменить?

КТ можно выполнить

Но если нет никаких симпиомов со стороны пазух носа, то показаний особых нет

Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста а на УЗИ видно будет кисту?

Будет, выполните УЗИ для начала

Маргарита Александровна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ крови

По ОАК у вас норма

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос у ребенка, есть ли насморк, храп?

Анна Юрьевна, бывает отек раза 2-3 в год, храпа нет

Анна Юрьевна, дышит хорошо, 7 марта был сильный отек, но быстро прошло.

Наиболее вероятно это киста или полип- утолщение слизистой оболочки в пазухе, как результат ранее перенесенного воспаления- случайная находка на МРТ

Если у ребенка нет симптомов со стороны носа вне болезни- данная находка не требует внимания

Анна Юрьевна, не онкология? Не нужно контролировать? Не хотелось бы облучатель ребенка кт

Анна Юрьевна, она сама может рас сосаться?

Нет, не онкология. И контролировать не нужно.

Анна Юрьевна, испугал размер большой

Может и уменьшится со временем, если не будет повторного воспаления в пазухе

Анна Юрьевна, ребенку 6 лет, периодически "хватает" ОРВИ. Невролог назначила Элькар, как вы относитесь к этому препарату?

Это бад, доказанной эффективностью не обладает

Анна Юрьевна, получается, если не беспокоит нос, заложенность, отечность, то ничего делать не нужно?

Да, конечно

Анна Юрьевна, спасибо

Всего Вам доброго!

Анна Юрьевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ крови

В крови вариант нормы у ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я бы сделала КТ околоносовых пазух. Или если категорически против, то МРТ через пару месяцев для оценки динамики.

А жалобы на периодическую отечность в носу могут быть проявлением аллергического ринита. Я бы с аллергологом-иммунологом проконсультировалась.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, а на УЗИ видно будет это образование? Что это может быть?

Скорее всего нет. УЗИ обладает низкой информативностью в отношении околоносовых пазух и применяется только в качестве скрининга или у беременных.
МРТ тоже не выбор метода исследования околоносовых пазух, так как направлено на исследование мягких тканей. А околоносовые пазухи представлены костными структурами. Часто бывают ложноположительные результаты в отношение околоносовых синусов и/или преувеличение реальных размеров выявленных находок. Он чаще используется как дополнительный метод при необходимости. Один из его плюсов является отсутствие лучевой нагрузки во время проведения исследования.

Золотым стандартом диагностики является КТ околоносовых пазух. Можно выполнить конусно-лучевую томографию. При данной разновидности компьютерной томографии лучевая нагрузка совсем мизерная.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ крови

СРБ в норме, ОАМ тоже.
Результат ОАК может соответствовать недавно перенесенной вирусной инфекции, так как немного повышены лимфоциты.
Обращает на себя внимание уровень гемоглобина. Он на нижней границе нормы. Я бы рекомендовала проверить уровень ферритина. Только кровь на ферритин нужно сдавать, когда ребенок без симптомов ОРИ, так как это влияет на результат. Если будет низкий уровень ферритина, то можно поставить латентный дефицит железа. Это может быть причиной головной боли.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть киста или полип. Часто случайные находки. При наличии других неблагоприятных образований описание другое,обычно и стенки разрушены , инфильтративный рост и тд. Здесь ничего такого не описано

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.