Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты — вопрос №2011109

269 просмотров

Папе 77 лет. 2 года назад по крови было все хорошо, он проходил диспансеризацию.
На данный момент тромбоциты 40, по Фонио 80. Но в разных лабораториях разные результаты. Подскажите, в какую сторону копать, чтобы не мучить пожилого человека лишними анализами, дорогостоящими анализами и процедурами.
Гастроскопию, колоноскопию и пункцию костного мозга не предлагайте.
Не пьёт, не курит. Недавно ранка на руке кровоточила и гноилась, долго не заживала. Позже кровоточила десна, кровь долго не останавливалась. Последние несколько лет проблемы с кишечником, диарея, жидкий стул, газы, отрыжка. 20 лет после инфаркта пил кроворазжижающие таблетки , только 2 недели назад перестал.Лет 30 назад был полип в желудке, переболел сельмонолезом, инфаркт был. Анализы прикрепляю: общий, биохимия, пса, кала, КТ.

Возраст: 77

Хронические болезни: Инфаркт.Сельмонолез перенес.Неоднократная вакцинация от Ковида и гриппа с 2020/21года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас первым делом сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, определить уровни В9, В12, посетить уролога с повышенным ПСА.
Также в скрининг входят, если не обнаружится причина из анализов выше: антинуклеарный фактор, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, антитела к двуспиральной ДНК.
При тромбоцитопении противопоказан прием НПВС, антикоагулянтов, аспирина, некоторых антибиотиков влияющих на кровь, противопоказаны внутримышечные инъекции.
Если нет геморрагического синдрома, то специальное лечение такого уровня тромбоцитов не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, для каждого возраста своя норма пса, пля возраста 77 лет пса не повышен.
Клиент
Анастасия Сергеевна, папа уже начал принимать фолат 400 по 2 таблетки, анализ на витамины группы В может показать неверный результат.
Гематолог, Терапевт
Вполне возможно, что результат искажен в этом случае. Можно принимать ангиовит по 1т и через 14 дней контроль крови с тромбоцитами по Фонио. При критическом снижении тромбоцитов можно рассмотреть прием преднизолона 0.5-1 мг на кг веса с гематологом, обсудить госпитализацию для переливания тромбоконцентрата.
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, папе необходимо исключение хронических вирусных инфекций (вирусные гепатиты В и С, вич инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК)

Уровень тромбоцитов в настоящее время безопасный, лечения не требует
При повышенной кровоточивости прием дицинона по 1т 3 раза в день
Можно использовать фитотерапию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы группами
9 часов назад
945.00 р.
Катя, Белгород
Повышена медь
11 часов назад
700.00 р.
Дарья, Мурманск
Гемоглобин 65 , гемотогрит 21.9, эритроциты 2,52
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужна расшифровка результатов теста
вчера, 15:11
800.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна