Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Папе 77 лет. 2 года назад по крови было все хорошо, он проходил диспансеризацию. На данный момент тромбоциты 40, по Фонио 80. Но в разных лабораториях разные результаты. Подскажите, в какую сторону копать, чтобы не мучить пожилого человека лишними анализами, дорогостоящими анализами и процедурами. Гастроскопию, колоноскопию и пункцию костного мозга не предлагайте. Не пьёт, не курит. Недавно ранка на руке кровоточила и гноилась, долго не заживала. Позже кровоточила десна, кровь долго не останавливалась. Последние несколько лет проблемы с кишечником, диарея, жидкий стул, газы, отрыжка. 20 лет после инфаркта пил кроворазжижающие таблетки , только 2 недели назад перестал.Лет 30 назад был полип в желудке, переболел сельмонолезом, инфаркт был. Анализы прикрепляю: общий, биохимия, пса, кала, КТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас первым делом сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, определить уровни В9, В12, посетить уролога с повышенным ПСА.
Также в скрининг входят, если не обнаружится причина из анализов выше: антинуклеарный фактор, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, антитела к двуспиральной ДНК.
При тромбоцитопении противопоказан прием НПВС, антикоагулянтов, аспирина, некоторых антибиотиков влияющих на кровь, противопоказаны внутримышечные инъекции.
Если нет геморрагического синдрома, то специальное лечение такого уровня тромбоцитов не требуется.
Анастасия Сергеевна, для каждого возраста своя норма пса, пля возраста 77 лет пса не повышен.
Анастасия Сергеевна, папа уже начал принимать фолат 400 по 2 таблетки, анализ на витамины группы В может показать неверный результат.
Вполне возможно, что результат искажен в этом случае. Можно принимать ангиовит по 1т и через 14 дней контроль крови с тромбоцитами по Фонио. При критическом снижении тромбоцитов можно рассмотреть прием преднизолона 0.5-1 мг на кг веса с гематологом, обсудить госпитализацию для переливания тромбоконцентрата.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, папе необходимо исключение хронических вирусных инфекций (вирусные гепатиты В и С, вич инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК)
Уровень тромбоцитов в настоящее время безопасный, лечения не требует
При повышенной кровоточивости прием дицинона по 1т 3 раза в день
Можно использовать фитотерапию
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 11 часов назад16 ответов
- 11 часов назад9 ответов