Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты — вопрос №2011109

225 просмотров

Папе 77 лет. 2 года назад по крови было все хорошо, он проходил диспансеризацию.
На данный момент тромбоциты 40, по Фонио 80. Но в разных лабораториях разные результаты. Подскажите, в какую сторону копать, чтобы не мучить пожилого человека лишними анализами, дорогостоящими анализами и процедурами.
Гастроскопию, колоноскопию и пункцию костного мозга не предлагайте.
Не пьёт, не курит. Недавно ранка на руке кровоточила и гноилась, долго не заживала. Позже кровоточила десна, кровь долго не останавливалась. Последние несколько лет проблемы с кишечником, диарея, жидкий стул, газы, отрыжка. 20 лет после инфаркта пил кроворазжижающие таблетки , только 2 недели назад перестал.Лет 30 назад был полип в желудке, переболел сельмонолезом, инфаркт был. Анализы прикрепляю: общий, биохимия, пса, кала, КТ.

Возраст: 77

Хронические болезни: Инфаркт.Сельмонолез перенес.Неоднократная вакцинация от Ковида и гриппа с 2020/21года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас первым делом сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, определить уровни В9, В12, посетить уролога с повышенным ПСА.
Также в скрининг входят, если не обнаружится причина из анализов выше: антинуклеарный фактор, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, антитела к двуспиральной ДНК.
При тромбоцитопении противопоказан прием НПВС, антикоагулянтов, аспирина, некоторых антибиотиков влияющих на кровь, противопоказаны внутримышечные инъекции.
Если нет геморрагического синдрома, то специальное лечение такого уровня тромбоцитов не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, для каждого возраста своя норма пса, пля возраста 77 лет пса не повышен.
Клиент
Анастасия Сергеевна, папа уже начал принимать фолат 400 по 2 таблетки, анализ на витамины группы В может показать неверный результат.
Гематолог, Терапевт
Вполне возможно, что результат искажен в этом случае. Можно принимать ангиовит по 1т и через 14 дней контроль крови с тромбоцитами по Фонио. При критическом снижении тромбоцитов можно рассмотреть прием преднизолона 0.5-1 мг на кг веса с гематологом, обсудить госпитализацию для переливания тромбоконцентрата.
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, папе необходимо исключение хронических вирусных инфекций (вирусные гепатиты В и С, вич инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК)

Уровень тромбоцитов в настоящее время безопасный, лечения не требует
При повышенной кровоточивости прием дицинона по 1т 3 раза в день
Можно использовать фитотерапию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа
вчера, 22:17
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Анализ крови с отклонениями
вчера, 20:28
800.00 р.
Ирина, Москва
Сыпь в виде питехий
вчера, 19:58
1000.00 р.
Дочка Ева
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи