Консультация кардиолога /

При экстрасистолии повышен показатель nt probnp — вопрос №2011153

268 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 3 года, частая желудочковая экстрасистолия, сдали анализ Nt-proBNP - 221, год назад был 210 и в тот раз референсные были до 300, тогда это была норма, сейчас пишут что до 125 пг/мл. Узи тогда было в норме, сейчас будем переделывать. Что с показаниями? Какая все таки норма?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, узи делаем в воскресенье,
ранее сдавали на эти показатели, все было в норме, щитовидка узи-в норме
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста, ребенок приболел, кашляет, температура утром была, записаны на узи сердца сегодня, в нашем случае лучше делать его или можно отложить до выздоровления ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно отложить до выздоровления.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, натрийуретический пептид поввшается при растяжении стенок предсердий. А при экстрастстолии такие изменения как раз и могут происходить, поэтому показатель завышен.
Прикрепите, пожалуйста, холтер
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, прикрепила
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Конечно, количество очень большое экстрастстол,они влияют на работу сердца,изменчется геометрия камер,что и приводит к повышению показателя пептида.
Первично здесь нарушения ритма,а завышенный пептид -следствие.
Консультировплись с аритмологом?
Клиент
Наталья Евгеньевна, да, мы на контроле у кардиолога-аритмолога, решается вопрос о приеме противоаритмических препаратах. возможно что узи будет в норме и они будут не нужны? почти 2 года наблюдаемся
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Обязательно следите за динамикой.
Мрт сердца не назначали?
Клиент
Наталья Евгеньевна, только узи пока..по узи если норма , нужен будет прием противоаритм. препаратов?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно рассмотреть наблюдение,без приема препаратов,если узи хорошее.
Но я бы рекомендовала сделать мрт сердца для исключения патологии
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Клиент
Наталья Евгеньевна, и Вам! спасибо
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, ребенок приболел, кашляет, температура утром была, записаны на узи сердца сегодня, в нашем случае лучше делать его или можно отложить до выздоровления ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше отложить. Сейчас мржет быть тазикардия на фоне болезни,это снизить качество исследования
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Жанна! Для оценки сердечной недостаточности достоверный показатель выше 400. У Вашего ребёнка незначительное повышение, связанное с аритмией.
На этот показатель можно ориентироваться для оценки уменьшения количества экстрасистол.. При их уменьшении, он снизиться. Это не определяющий показатель .
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо, успокоили немного) противоаритимеские препараты в каком случае назначаются? просто ребенок маленький и не хочется пичкать ими..
Терапевт, Кардиолог
При таких показателях холтера аритмолог может и не назначить антиаритмические препараты. " Опасных" экстраситол нет . количество допустимое в сутки. Решение принимается после осмотра.
Клиент
Игорь Васильевич, поняла, спасибо!
Клиент
Игорь Васильевич, подскажите пожалуйста, ребенок приболел, кашляет, температура утром была, записаны на узи сердца сегодня, в нашем случае лучше делать его или можно отложить до выздоровления ?
Терапевт, Кардиолог
Отложить до выздоровления, чтобы результат был более достоверным.
Кардиолог
Здравствуйте, Жанна.
Натрийуретический пептид повышен на фоне частой экстрасистолии. Если по Узи сердца была норма на фоне уже имеющихся экстрасистол, очень рекомендую выполнить МРТ сердца. Это более информативное исследование. Не все изменения миокарда можно увидеть по Узи.
Также важно исключить анемию, гормональные изменения, возможные воспалительные процессы в организме.
ОАК, ферритин, ТТГ, СРБ, АСЛО, калий, натрий, хлор. Кроме того, рекомендую исключить патологию со стороны органов ЖКТ, выполнить Узи ОБП. Иногда изменения могут провоцировать аритмии.
Здоровья Вам и ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, подскажите пожалуйста, ребенок приболел, кашляет, температура утром была, записаны на узи сердца сегодня, в нашем случае лучше делать его или можно отложить до выздоровления ?
Кардиолог
Здравствуйте. Проводить Узи сердца лучше после нормализации температуры тела. На данный момент лучше сдать ОАК, СРБ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг ребенок 8 лет
14 июня 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокий уровень тестостерона
30 августа 2023
Татьяна, Канск
Вопрос закрыт
Что означает заключение? Можно ли посещать физ-ру?
25 декабря 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Не могу расшифровать анализы
26 апреля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск