Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2011888

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Добрый день. 4 дня назад ночью случился приступ - не мог лежать,сидеть,сильные боли в спине,отдающие в руки,сковало всю спину. Вызвали скорую,по эгк инфаркта нет. Прописали Мовалис, Комбилипен, мидокал, диклофенак. Сделал МРТ грудного отдела. Там грыжа C7-TH1. Протрузия,гемангиомы, сколиоз,спондилез. От уколов и таблеток пока лучше не становится. К врачу только в понедельник, что посоветуете?

67 лет
30 Марта 2024·Просмотров: 131·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диклофенак в таблетках или мазь?
К лечению можете добавить препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Мидокалм заменить на Сирдалуд 2 мг по одной 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Отдавать в руки боль может только при сдавлении корешка в шейном отделе позвоночника, грудной не иннервирует руки, да и грыжа и протрузия не давят на корешки. Гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок, но пока размеры маленькие, делать с Гемангиомами ничего не нужно.
По лечению рекомендую аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.

Маргарита Алексеевна, добрый день. А при каких критичных размерах надо что-то делать с гемангиомой?

Размеры маленькие, когда шесангиома достигает 50% позвонка, это примерно 24 мм, вот тогда её цепентируют

Принятый ответ

Здравствуйте! Мовалис, Мидокалм, Диклофенак в каких дозировках?
Боль отдает в обе руки? В шее боли нет?

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую усилить медикаментозную терапию: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 14 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.

Менингиома - это образование из кровеносных сосудов, которое клиники не дает, но при ее росте может разваливаться позвонок. При данных образованиях противопоказаны разогревающие процедуры (массаж, физиотерапия, сауны, бани, горячие ванны, нежелателен прием витаминов группы В).

При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько дней прокололи мовалис?
Вам необходимо выполнить МРТшейного отдела позвоночника.

Также у Вас есть гемангиома. Вам противопоказаны физиопроцедуры, массаж, сауны.

Здравствуйте!
Попробуйте такую схему лечения;
Амбениум по 2 мл в/м 1 раз в день, курсом на 3 дня;
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день 5 дней;
Дипроспан 1 мл в/м однократно;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.