Расшифровка анализов — вопрос №2013866

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2013866

Ирина

142 просмотра

31 марта 2024

Здравствуйте. Мужчине 58 лет, имеются избыточный вес. Принимает метопролол, энап, амлодипин от повышенного давления. Было прединфарктное состояние около 10 лет назад., периодически отекают голеностопы.
Повышение КФК думаем связано с тем, что перед этим 2 дня он физически работал. И у него имеются боли в мышцах.
Анализы прикрепляю

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертензия

Вопрос закрыт

анализы расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 31 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина. По анализам признаки дислипидемии, увеличен показатель ЛПНП, ТГ. Повышен гликированный гемоглобин, который отражает содержание глюкозы в крови за 3 месяца, она была немного повышена.
Необходимо обратиться к эндокринологу, а также сделать УЗИ сосудов шеи.
Учитывая данные анамнеза, что было прединфарктное состояние, то уровень ЛПНП должен быть менее 1,4. Уровень ТГ менее 1,7.
Мужчина принимает статины?
Как держится давление на указанных препаратах?

Пожаловаться

Ирина, 31 марта 2024

Клиент

Валентина Михайловна, статины не принимает, давление на препаратах нормальное

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Значимо повышен уровень триглицеридов, холестерина. Немного повышена АСТ, КФК умеренно - после физической работы - это допустимая ситуация.

Повышение холестерина может быть на фоне питания, избыточного веса, наследственных нарушений.

Повышен гликированный гемоглобин - это характерно для нарушения гликемии, повышение лейкоцитов, соэ - может быть при воспалении - ОРВИ, насморк, травмы и т.д.

Гемоглобин часто повышается при курении, избыточном весе.

Нужно сделать тест толерантности к глюкозе - исключить сахарный диабет, выполнить уздг брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей.

Соблюдайте строго средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки.
Учитывая, что раннее было прединфарктное состояние - в лечении должны быть статины и аспирин на постоянный прием, это важная часть терапии ишемии, ИБС.

Здоровья вам

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 31 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте статины не принимает?

Пожаловаться

Ирина, 31 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Не принимает

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 31 марта 2024

Кардиолог

Если ставили предынфарктное состояние то необходим приём статинов, и если беспокоят отёки на фоне амлодипина, можно заменить его на леркамен 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

6 ответов

18 октября 2021

Регина, Казань

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов ферритин

5 ответов

18 марта 2023

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

16 сентября 2023

Alina, Балашиха

Вопрос закрыт

Беременность 29 недель, повышенный тонус, диарея, плохие анализы крови и мочи

4 ответа

12 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

1 ответ

25 марта 2024

Вероника, Красноярск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

2 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

18 апреля 2024

Анастасия, Киев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куксова Валентина Михайловна, 31 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-31T07:50:41+03:00

При назначении статинов ориентируемся на показатели АЛТ, АСТ,.КФК.
Противопоквзаний к назначению статинов по данным исследований нет. Но контроль АЛТ, АСТ, КФК необходимо провести на фоне терапии через 4 недели. Так как есть небольшое превышение нормы.
Можно принимать небольшую дозу розувастатина 10 мг( крестор, розукард, сувардио и т.д..)
Также если это действительно было предынфарктное состояние, есть ИБС, показан прием антиагрегантов ( Кардиомагнил, тромбо АСС и т.п)
Необходимо сделать свежее УЗИ сердца, чтобы оценить структурные, гемодинамические показатели, необходимость коррекции лечения)

Маргиева Олеся Владимировна, 31 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-31T10:32:11+03:00

Добрый день.
По данным БАК обращает на себя внимание гиперлипидемия( повышен ХС, ЛПНП, ТГ). Учитывая возраст, наличие ГБ, высокий холестерин, вероятно, наличие ИБС (прединфарктное состояние в анамнезе), пациент высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Пациент должен принимать статины, а также кроверазжижающие препараты наряду с препаратами от высокого АД. Противопоказаний к применение статинов по данным БАК нет, однако более безопасно было бы проконтролировать АСТ, АЛТ, КФК, КФКМВ в динамике, для подтверждения именно той причины повышения, которую вы озвучили, и начать прием статинов, что крайне важно.
Также обращает на себя внимание повышение гликированного гемоглобина. Нужна консультация эндокринолога, для исключения наличия нарушений углеводного обмена, что также крайне важно для сосудов.
По данным ОАК имеются невыраженные признаки возможного воспалительного процесса, что тоже требует контроля в динамике.