Что вас беспокоит?
Заворачивается кисть у грудничка
Здравствуйте. Мальчик, возраст 4 мес., и 3 нед. Рождён на 42ой неделе,ЕР, 7/8 по Апгар, с признаками переношености, двойное тугое обвитие, но диагноз никакой не ставили. По выписке здоров! Беспокоит, что у ребёнка закручивается левая кисть вниз, в положении лежа на спине, когда ест или просто спокойно лежит, засыпает. Выглядит это так: рука лежит на плечевой кости, преплечье поднято вверх, в кисти рука согнута и смотри вниз, пальчики собраны вместе, выпрямлены ( как будто то показывает гуся рукой)) Если погладить с тыльной стороны кисть, то он расправит пальчики и поднимет в прямое положение кисть, но потом тут же все вернёт на место. Правая кисть при этом норма, он ей крутит или просто держит прямо. Видела детей с ДЦП, у них так же закручена одна кисть и меня теперь это беспокоит. Ещё у малыша был гипертонус слева, левосторонняя установочная кривошея, но сейчас это вроде прошло. Подскажите пожалуйста, есть ли повод для доп. Обследований и консультации? Может это быть проявлением тонуса? Или так не бывает? Спасибо большое
Добрый день .Ортопед смотрел ребёнка ? можете записать на видео как двигается ребёнок ,как лежит и опирается на ручки и берёт игрушки и отправьте пож-та сюда ссылку
Асият Физулиевна, да, я сниму сегодня видео.
Только вы написали ссылку скинуть, а как это сделать я не знаю. Ссылку на что?
Асият Физулиевна, ортопед смотрел в 3 месяца. Сказала все хорошо. Но про ручку я ей не говорила, т.к. Думала, что это временное явление.
В 6 месяцев сказала показаться
можно закинуть видео на ютуб или яндекс диск и отправить ссылку сюда
Асият Физулиевна, https://disk.yandex.ru/d/5d3K9H80wOQBjw
Вот ссылка. На видео с электрокачелей видно, что он берет левой рукой игрушку и подкручивант её потом.
Спасибо
нужна очная консультация невролога, чтобы оценил тонус,можете попросить напралвение в стационар хоты бы на консультацию и в дальнейшем уже делать массаж.фзт ,лфк
Асият Физулиевна, ваше мнение, что нельзя это оставлять на "само пройдёт"?
Проблемы есть?
А у кого обычно просят направление в стационар? Педиатр может дать такое направление?
Боюсь, что невролог по месту жительства отмахнется от меня и скажет, что я все выдумываю.
в основном даёт невролог, но иногда может и педиатр дать направление . Так как я очно не вижу ребёнка трудно сказать пройдет ли само,но лучше всё таки проконсультироваться с неврологом
Добрый день, скажите когда невролог в 1 и 3 мес смотреть ребёнка рефлексы справа и слева одинаковые были? Руку так лезть последнее время или изначально? Можете приложить видео как ребёнок активничает, берёт предметы этой рукой если с этой стороны их поднести?
Шукуфа Рамиз кызы, в 1 месяц был осмотр, по рефлексам ничего не сказали. Были жалобы на тремор подбородка (он прошёл к 3 месяца) и нистагм. В 3 месяца так же был осмотр, я пожаловалась на отсутствие опоры на предплечья и нистагм просила посмотреть, врач сказала, что не выдумывайте у вас все хорошо. Рефлексы проверяла, норма. Следующий визит на 1 год назначила.
Кстати, нистагм был и с каждым месяцем уменьшался, сейчас его нет совсем, хотя Окулист сказала такое бывает очень редко.
Видео я сниму сегодня. Его сюда можно выложить? Спасибо
Шукуфа Рамиз кызы, с рождения я не могу сказать делал ли так ручкой, я там на другое застряла внимание, но с 2х его месяцев точно так делает ручкой в спокойном состоянии
Скажите какую часть в если ловит все делаете на спине ребёнок лежит руку так? Преимущественно 70-80% времени или пару минут за пол часа? Видео нужно скинуть на Яндекс диск или другой файлообменник, сюда на него ссылку
Шукуфа Рамиз кызы, сложно сказать. Ребёнок переворачивается все время на живот, как только оказывается на спине. Ест он минут 10-15 и все это время может так ручку держать.
Попробую сегодня больше понаблюдать и снять.
Я верно понимаю, родовспоможения у вас не было, ничего не выталкивали, не вытягивали ребёнка?
Шукуфа Рамиз кызы, роды были стимулированы на сроке 41 нед. И 4 дня. На ночь катетер Фолея, утром прокол пузыря, через два часа схватки были, но врачи посчитали, что редкие и слабые и поставили инфузомат с окситоцином. Доза постоянно увеличивалась. И когда схватки уже были невыносимы раскрытие прошло с 3х пальцев до 10 за 15 мин. Начались потуги, но собраться с силами нормально я не могла, т.к. Инфузию не убрали и боль была дикой, тужилась как могла. Но последней уже потуге врач немного поддавила мне живот. Пишу поддавила, т.к. Было не больно, быстро и я тужилась так же, синяков на животе не осталось.
Сына сразу положили мне на живот, он не кричал, они ждали и слушали сердцебиение, в итоге он закричал в течении первой-второй минуты, получается никакие действия врачи с ним не проводили. Неонатолог забрала, обработала, измерила и приложили к груди. С тех пор от меня его не забирали. 55см, 3870 кг при рождении.
На второй день педиатр обнаружила перелом ключицы СЛЕВА. Не по типу "зеленой" ветки, а истинный. Тянули ли врачи при родах за плечи или руки ребёнка не могу сказать. Сейчас все хорошо.
Но замечу, что несмотря на выдавливание и то что ребёнок не закричал сразу, диагноза никакого не звучало и не записано. Ни гипоксии, ни ПЭП ЦНС, ничего кроме двойного тугого обвития и перелома в выписке нет.
С учётом перелома то что руку так держит это конечно плохо признак, могла повредиться часть плечевого сплетения
Шукуфа Рамиз кызы, https://disk.yandex.ru/d/5d3K9H80wOQBjw
Вот ссылка на папку с видео.
На видео где он на электрокачелях видно, что берет игрушку левой рукой и поворачивает её потом.
Посмотрела видео, пальчики на руке не симметрично расставлены, есть ощущение лёгкого пареза в предплечье и чуть сильнее в кисти, надо начать реабилитационные мероприятия, массаж, физио лечение, или не приём к хорошему неврологу, для наблюдения; с возраста 1 года можно будет фиксировать здоровую руку, чтоб ребёнок разрабатывал слабую
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ.
Ужас какой то.
Получается никто ничего не заметил.
Почему вы говорите про слабую руку? На видео видно, что левая слабее рука?
Вроде опирается на них одинаково, хватает игрушку сначала именно левой...
Принятый ответ
Движения они другие, вы сходите на очный приём, чтоб с точкой уверенно это говорить надо увидеть мышечный тонус справа и слева и есть ли изменение рефлексов слева, если все это есть, то можно говорить о парезе ( снижении силы), с точкой без очного осмотра нельзя сказать, так как разница не большая. Но этот вариант с учётом описаний вами позы, перелома ключицы надо на осмотре подтвердить/опровергнуть
Здравствуйте! Желательно выложить видео; можно на Яндекс диск а сюда прикрепите ссылку. Причина может брать либо в тонусе мышц; либо была натальная травма с повреждением нерва. Скажите предметы захватывает одинаково с 2 сторон?
Регина Динисламовна, да, я запишу видео.
Захватывает вроде одинаково, кстати ведущая сторона у него левая и при переворотах и когда берет предмет, но может и справа перевернуться и взять правой рукой предмет..
Поражение нерва лечится?
Лечится; можно скорректировать до года; обычно проявляется слабостью в конечности; ребенок меньше ею двигает; меньше захватывает. Прикрепите видео, я посмотрю
Учитывая что в анамнезе перелом ключицы слева, то вероятнее проблемы с кистью связаны с этим , но нужно смотреть
Регина Динисламовна, https://disk.yandex.ru/d/5d3K9H80wOQBjw
Там несколько видео
Посмотрела видео, все таки склоняюсь что была травматизация; есть признаки легкого пареза, тк движения в кисти слева все же немного ограничены; не симметричны в обоих ручках. Но кричного нет. Все хорошо восстанавливается в раннем возрасте; это массаж, лфк; физиотерапия. Для исключения нарушений проведения можно сделать энмг верхней левой конечности
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20208 ответов
- 26 Августа 20223 ответа
- 15 Января 202410 ответов
- 19 Января 20241 ответ