Консультация уролога /

Эритроциты в моче 16 — вопрос №2014809

360 просмотров

Эритроциты в моче 16 .СОЭ 16 до этого долго болел ОРВИ потом бактериальная инфекция. . общий анализ крови в норме кроме СОЭ ..биохимия в норме Креатинин 78 при норме до 108 мочевина 4,5 при норме до 8,3.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония подагрического артрит артроз . хронический простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. На фоне пересенного вирусного заболевания а принципе такое бывает.
Проблем с мочеиспусканием нет?
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Сейчас можно принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Отвары мочегонных трав (толокнянка, хвощ полевой).
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, мочегонное при подагре противопоказано. или стандарт поменялся
Клиент
Владимир Александрович, Канефрон Н .это биодобавка.? Маркеры ПСА информативны или нет,?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Про какое мочегонное речь не понял?
Канефрон Н это лекарственный препарат, есть очень похожий Нефростен он относится к БАДам, но от это не является плохим.
ПСА - онкомаркер, его надо сдавать ежегодно. Он не идеальный, но пока лучшего не придумали, то пользуется этим.
Клиент
Владимир Александрович, про отвары мочегонных трав и Канефрон сильно мочегонит и как про него пишут не имеет доказанной эффективности ..у меня подагра мне нельзя мочегонные препараты принимать если Креатинин и мочевина в норме то наверное это не почки а простата
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Не знаю кто там и что пишет.
Всё что написал можно! Даже при вашей подогре.
Это не мочегонные препараты в чистом виде!
Клиент
Владимир Александрович, у меня итак частое мочеиспускание ,зачем мне
. ещё принимать препараты с диуретическими свойствами
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Никто вас не заставляет принимать. Считаете, что нет необходимости, что вам это излишне, не принимаете и всё. На счёт мочеиспускания вы не писали до этого. Я лишь исхожу из того какую информацию имею.
Клиент
Может простата?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да возможно.
Клиент
Владимир Александрович, Креатинин и мочевина в норме в каком случае еще могут быть повышены эритроциты в моче
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Во первых спасибо за высокую оценку моего скромного труда!
Теперь по тексту
Причины на самом деле много. Практически любое заболевание урологических органов может приводить к появлению эритроцитов в моче. Чаще всего МКБ. Бывает и первый признак при онкологии, чего естественно больше всего боимся, но нередко такое может быть при заболеваниях не имеющих отношения к урологии, часто на фоне ОРВИ, герпеса и т.п.
Клиент
Владимир Александрович, большое спасибо за развёрнутый ответ . оценку ошиб поставил нажал на звёздочку не так ..это не мое мнение
Клиент
Владимир Александрович, 16 и уже онкология?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. Инфекции передающиеся половым путем могут влиять на анализы мочи в частности на эротроциты
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте загрузил сканы теста андрофлор . можете прокомментировать
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет конечно же! Не накручивайте себя. По количеству эритроцитов вообще нельзя судить об онкологии
Клиент
Владимир Александрович, как думаете трузи в моем случае надо делать или нет? диагноз хронический калькулёзный простатит поставлен в 2017 году.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Рекомендуется раз в год в любом случае делать
Клиент
Владимир Александрович, что покажет трехстаканный анализ мочи
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Откуда идёт примесь эритроцитов.
Важно правильно сдать!
Клиент
Владимир Александрович, сейчас прочитал что входит в анализ самих эритроцитов нет может что пропустил или не так понял
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Это обычный анализ мочи, смотрятся отдельно каждая из порций. Как собрать писал выше
Клиент
Владимир Александрович, здравствуй загрузил тест андрофлор , можете проконсультировать
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нормальный результат, никакого криминала.
Вариант нормы
Клиент
Владимир Александрович, а анаэробные бактерии и энтеробактереи присутствуют . это нормально?
Клиент
Владимир Александрович, то есть без патологий
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, всё верно.
Мы не одиноки в этом мире. Микробы вокруг нас. И это нормально.
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте.. Оказывается маркер пса двух видов общий и свободный. Чем они отличаются.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Обычно проверяем ПСА общий. Если он повышается, то смотрим и общий и свободный, для того чтобы знать их соотношение, для вычисления вероятности онко.
Клиент
Владимир Александрович, какие нормы пса общий и насколько этому анализу можно верить
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Условно норма до 4. На счёт верить или нет, то тут люди книги пишут. Много очень нюансов. Если упрощённо, то в идеале, чтобы был до 2-х.
Клиент
Владимир Александрович, Очень много противоречивой информации о маркере пса .. может получится так что высокий уровень пса введёт в заблуждение и доктора и пациента?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На счёт пациент не знаю, а вот задача доктора разобраться.
ПСА не идеальный, но пока ничего лучшего не придумано.
Андролог, Уролог
Добрый день. Возможно так отреагировала мочевая система на ОРВИ. Однако при подозрении на обострение мочевой инфекции нужно сделать следующее:
1. сдать (пересдат ) общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, открытая головка, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.), а в идеале - проверить и секрет простаты (т.к. для мужчин актуалее проблемы воспалкния простаты, а не мочевого пузыря, хотя на фоне аденомы/гиперплазии простаты бывают и циститы)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина), СДАТЬ ПСА крови (онкомаркер простаты, с 40 лет нужно сдавать ежегодно)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ
4. в идеале 0 очный осмотр, пальпация, диагностический массаж простаты с забором секрета простаты
Пока терапия:
- как сдадите посев, можно начать прием Урофурагина (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи...и по динамике заболевания, т.к. при простатите Фурагин малоэффективен, не проникает в простату, и возможно может понадобиться антибиотик)
- Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес при наличии проблем с мочеиспусканием (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
- Канефрон-Н или Цистон по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально с Индометацином/или с Диклофенаком 50 мг 2 р/сут 3-5 дней, перед сном можно свечи с Витапростом 10 дней.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте биохимия есть там все в норме кроме билирубина . зачем свечи Диклофенак ставит , они очень токсичные.. Есть другой вариант. Мочеиспускание частое . при подагре противопоказаны диуретики
Клиент
Дмитрий Владимирович, я сдавал мочу после перенесённый бактериальная инфекция принимал антибиотики Амоксиклав наверное мочуна бакпосев сдавать не надо
Клиент
Дмитрий Владимирович, в данный момент прин имаю Урсосан метеонин., Мулурит . плюс витамины аевит , магний это не повлияет на приём НПВС и других препаратов которые вы указали
Клиент
Дмитрий Владимирович, я думаю тпоостата. так как Креатинин и мочевина . в норме
Андролог, Уролог
Сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев и пройти ТРУЗИ!
Клиент
Дмитрий Владимирович, трехстаканный анализ мочи надо сдавать в моём случае
Андролог, Уролог
Лишним не будет, неплохой в целом анализ
Клиент
Дмитрий Владимирович, он укажет причину появления эритроцитов в моче?
Андролог, Уролог
Эритроциты могли быть просто на фоне вируса/ОРВИ, могли быть из-за песочка. Либо же как элемент воспаления (в т.ч. и простаты).
Простату лучше проверить и вопрос с этим закрыть.
Заодно когда будете делать ТрУЗИ, посмотреть ещё почки и мочевой пузырь на всякий случай
Клиент
Дмитрий Владимирович, у воспалениия простаты есть какие нибудь выраженные симптомы
Андролог, Уролог
При осторм или обострении хр. простатита - частые, иногда ложные позывы, тяжесть/боли в промежности, ослабление напора мочи, нередко снижение половой ф-ции.
При обычном хроническом процессе вне обострения (в ремисси)- может вообще ничего не беспокоить, либо невыраженные дискомфотрные явления.
Нужно пощупать и взять секрет и тогда станет ясно.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за информацию .понятно. Надо искать хорошего уролога
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Инфекции передающиеся половым путем могут влиять на анализы мочи в частности на эротроциты
Андролог, Уролог
Теоретически могут и в частности -вирусы (ВПЧ, герпес, цитомегаловирус).
Клиент
Дмитрий Владимирович, сдал тест андрофлор, бак посев
это хороший тест?
Андролог, Уролог
Да для исключения бактериальньго фактора, только в Андрофлоре нет Вирусов (их нужно сдавать дополнительно)
Клиент
Дмитрий Владимирович, вы написали не плохой. Это что значит не информативен в моём случае
Андролог, Уролог
Я такого не писал. Я согласился, что Андррфлор (пцр) и анализ бак. посев - хорошие для исключения бактериального фона. А вот вирусы в этих анализах не определяются.
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Загрузил тест андрофлор. Можете прокомментировать
Клиент
Дмитрий Владимирович, маркер пса есть свободный и есть общий какой лучше? или оба сдавать , и вообще маркеры пса информативны
Андролог, Уролог
После 40 лет положено и общий и свободный ПСА и их отношение! Конечно информативны!
Андролог, Уролог
По анализу Андрофлор - осбых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора (анаэробы и энтеробактерии - кишечные) и при отсутствии жалоб и изменений в общих анализах - лечения не требует. можете особо не переживать.
И в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы - нужно сдавть отдельно (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины, но это видимо уже в другой раз.
Можно сделать акцент на пробиотики сейчас - Максилак по 1 капс/сут вечером на месяц, больше жидкости и легко-усв. + кисломолочные продукты.
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте в интернете есть много информации , что маркер пса неинформативный . можно узнать ваше мнение? . и ещё. оказывается их два общий и свободный чем они отличаются?
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Если сейчас жалоб нет, то лечение не требуется. Пересдайте общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия. Также пройдите УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Быстрый ПА
1 час назад
699.00 р.
Александр
Камень 15*8мм
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Цистит, не поддающийся лечению
3 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Екатеринбург
Боли при мочеиспускании
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Владивосток
Бак вагиноз
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Жжение в уретре
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лейкоциты в моче
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Павлович Кузнецов
48 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва