Консультация гастроэнтеролога /

Повышено значение РЭА — вопрос №2015172

217 просмотров

Добрый день.
30.03.2024 был сдан комплексный анализ на три онкомаркера для лабораторной диагностики рака желудка. Мужчина, 44 года, некурящий. Прошу сообщить, нормальны ли результаты или требуется дальнейшее обследование. Спасибо.
CA 19-9 = 29,09 ед/мл
РЭА = 4,8 нг/мл
CA 72-4 = 1,19 ед/мл

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие жалобы?
какие хр. заболевания и препараты по ним?
почему сдавали онкомаркеры?
Клиент
Мария Александровна, добрый день.
Жалоб никаких. Сдавал комплексный анализ "Ежегодное обследование мужчин", решил дополнительно для себя сдать анализ, о котором указал в основном вопросе.
У гастроэнтеролога не был очень давно, чувствую себя нормально.
Никаких лекарственных препаратов (кроме БАД) не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
какие Бады?
Гастроэнтеролог
загрузите анализы, которы еще сдавали
Клиент
С чередованием, в течение последних двух недель (исключая последние 24 часа перед сдачей крови на анализ):
Резвератол (Солгар, США)
Gelenk Extra, Энерготоник (Доппельгерц, Германия)
Клиент
Имеете ввиду, все результаты комплексной диагностики?
Там достаточно большой отчет, ввиду большого количества анализов.
Может быть, Вас интересуют какие-то конкретные данные?
Гастроэнтеролог
ФЛГ
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Гастроэнтеролог
да немного завышен РЭА.
Небольшое повышение уровня РЭА может быть связано с доброкачественными заболеваниями внутренних органов .
при онко цифы обычно больше.

еще какие-то анализы сдавали?
узи обп, фгдс?
в родне есть онко?

Клиент
Мария Александровна,
Нет, инструментальную диагностику не делал достаточно давно. Последняя гастроскопия была около 6-ти лет назад, результаты в норме.
Онкологией страдали мать и бабушка (рак яичников, рак груди).
Гастроэнтеролог
Выполните
ФЛГ
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом

если что-то есть из этого-загрузите

вообще для скрининга онкомаркеры неинформативны.
их сдают, если есть подозрение на онко
Клиент
Мария Александровна,
Извините, очень большое количество данных в отчете по анализу, корректировка и загрузка займет много времени.
Из того, что Вы перечислили, могу сказать, что в биохимическом анализе крови только эти отклонения, остальное в норме.
Лейкоциты (WBC) 3.91 *10^9/л (референс 4.00 - 10.00)
Нейтрофилы (NE) 1.79 *10^9/л (референс 1.80 - 7.70)
Нейтрофилы, % (NE%) 45.9 % (референс 47.0 - 72.0)
Лимфоциты, % (LY%) 47.1 % (референс 19.0 - 37.0)
Эозинофилы, % (EO%) 0.9 % (референс 1.0 - 5.0)

Билирубин прямой 5.05 мкмоль/л (референс <5.0)
Коэффициент атерогенности 2.05 (референс 2.20 - 3.50)

Гастроэнтеролог
орви недавно не болели?
Гастроэнтеролог
Выполните анализы и обседования, котоые писала выше, которые не делали.
Принятый ответ
Клиент
Явного ОРВИ не было.
Но допускаю, что недавно перенес какие-то другие инфекции без особого проявления и симптомов, поскольку последний месяц находился в командировках и общался с большим количеством людей.
Было небольшое повышение температуры (примерно 37,2) в течение двух-трех дней и симптомы раздражения носоглотки (нечастые чихания, першение в горле).
Других признаков респираторных или иных заболеваний в последние несколько месяцев не было.
Клиент
Мария Александровна,
Хорошо.
Благодарю за консультацию!
Всего доброго!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день , в данном случае не вижу повода для беспокойства.
РЭА может быть повышен на фоне хронический заболеваний органов брюшной полости, а вообще повышения незначительное и в данном случае может интерпретироваться, как вариант нормы.
Для скрининга раковых заболеваний кишечника онкомаркеры не информативны.
Я рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА , скрытая кровь, ее не видно не вооруженным глазом , данный анализ входит в скрининговые обследования рака толстого кишечника.
Если в кишечнике есть образования, эрозивно язвенные процессы , полипы, даже на стадии доброкачественных , данный анализ покажет положительный результат и тогда уже это будет являться прямым показанием для проведения колоноскопии.
Клиент
Елена Николаевна, добрый день!
Благодарю Вас за консультацию!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение совсем не критичное и диагностически не значимо!
В целом, сдавать онкомаркеры людям без подтвержденного онкопроцесса совершенно не информативно. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов. Данными анализами онкологи оценивают активность опухолевого процесса, например после операции или после химиотерапии.
Людям без онкопроблем никакого результата данные показатели не принесут. Повышенные цифры онкомаркеров не исключают наличия онкопроцесса, ровным счётом, как повышенные показатели не указывают на наличие злокачественных образований. Плюс все указанные онкомаркеры совершенно не спецефичны. Могут встречаться и повышаться не только при онкологии желудка, но и при онкопроцессе в тонкой и толстой кишке, лёгких или метастатических поражения костной ткани.
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день!
Благодарю Вас за информацию!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкоскрининги и маркеры
30 мая 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на онкомаркеры
10 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Высокие показатели ЛДГ и креатинкиназа
12 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Онкомаркеры и киста яичника
25 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Повышение онкомаркеров у ребенка
29 ноября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва