Атопический дерматит(не точно) — вопрос №2015732

Question

Атопический дерматит(не точно) — вопрос №2015732

Юлия, Балахна

164 просмотра

31 марта 2024

Здравствуйте, ребёнку три с половиной месяца. В 1 месяца краснели щёчки, педиатр сказала мазать бепантеном, но нам не помогло. В 2 месяца была сильная сухость и покраснения по всему телу и мы пошли к алергологу и нам сказали пищевая аллергия ( назначили эмоленты атопик и пищевую диету). Сухость прошла, но покраснения и зуд остались. Были на смешанном, но в 3 месяца перешли на смесь нан гипоалергенную полностью. В 3 месяца снова обратились с этой сыпью к алергологу, назначили комфодерм дополнительно к эмолентам, он помог, но как только перестали мазать комфодермом сыпь вернулась. От чего сыпь? Как лечить? И можно ли повторно мазать комфодерм, он ведь гормональный

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 31 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте. Для начала нужно обеспечить дома оптимальные условия: комн температура 21-22С, влажность 40-60%. Необходим уход ежедневный за кожей: мази и кремы более эффективны, чем лосьоны, каждые 3-4 недели необходима смена увлажняющих средств: атопик,биодерма, липобейз, эмоленты мустелла, ля рош позе и др. Так же средства для купания ( липобейз, атопик). Не использовать одежду из синтетики и шерсти.
Элидел 1% на пораженные участки 2 раза в сутки тонким слоем до полного впитывания.
ГКС ( адвантан, комфодерм и др) назначаются врачом при осложненных формах атопического дерматита.

Пожаловаться

Юлия, 31 марта 2024

Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте, дома работает постоянно увлажнитель, моем атопиком, увлажняем кожу сейчас липобейз, но меняем на атопик через неделю. А элидейл как долго наносить? Комфодермом больше не мазать? Оставить только эмоленты и элидейл?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 31 марта 2024

Педиатр

наносить на кожу ежедневно, длительно эмоленты, элидел можно наносить до исчезновения симптомов до 1-1.5 мес, неделю 2 раза в день, далее можно 1 раз в день при улучшении, комфодерм пока не нужно

Пожаловаться

Юлия, 31 марта 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 31 марта 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, дома есть собака и кошка. Никому отдать не можем, может ли быть такое, что это просто аллергия на шерсть животных?

+ 1

Пожаловаться

Спиридонова Наталья Александровна, 31 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Юлия , я не думаю , что это просто аллергия на шерсть
В любом случае , старайтесь сейчас минимизировать контакт ребёнка с животными

Пожаловаться

Юлия, 31 марта 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Спиридонова Наталья Александровна, 31 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Пожалуйста !

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, я тоже думала про аллергию на белок коровьева молока, но снова переходить на новую смесь боюсь, мы уже пили нутрилак премиум, потом нан безлактозную и сейчас нан гипоаллергенную. Не сделаю ли я хуже переходом на 4 новую смесь. Животик не беспокоит, стул 1 или 2 раза в день, коликов нет вообще

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 1 апреля 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Вы можете сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, для подтверждения или опровержения аллергии на белок коровьего молока и только после этого менять смесь на полный гидролизат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь в горле от энтеровируса

4 ответа

15 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Геморрагии

3 ответа

25 ноября 2022

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Сыпь в паховой области и налёт во рту

4 ответа

20 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сыпь и покраснения на подбородке

5 ответов

29 мая 2024

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Появилась сыпь.

2 ответа

6 октября 2024

Марина, Ишим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-31T22:57:22+03:00

Здравствуйте, Юлия !
По фото похоже на атопический дерматит-это хроническое заболевание кожи , которое связано с нарушением функции белка филлагрина
Ограничить контакт кожи с водой
!На постоянной основе :Использовать специальные гели или масла для купания на выбор Синдет от Ля рош или Атодерм от Биодерма или Ксеракалм от Авен
-После купания кожу полотенцем не тереть , а промокнуть и в течение 3-5 минут после купания нанести эмоленты на выбор бальзам Липикар АР от Ля пош или Атодерм от Биодерма, Атопик, Эмолиум длительно

-Капли Фенистил в возрастной дозировке можно разделить на 2 приема -5-7 дней
-крем Элидел ( хранить в холодильнике ) утром и вечером в течение недели , далее только вечером ещё неделю

-Гипоаллергенный быт -ежедневная влажная уборка дома, проветривание , отсутствие домашних животных ,ковров
-поддерживать температуру в квартире 22-23, влажность воздуха -50-60%,
купать ребёнка не более 10 минут при температуре не более 37

Ведель Юлия Юрьевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T06:00:45+03:00

Юлия, здравствуйте! Это проявления атопического дерматита, в его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.

Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле, затем Элидел 2р в день наносить в охлаждённом виде не зависимо от наличия высыпаний 1 месяц, затем для поддерживающей терапии 2р в неделю еще 1 месяц. На лицо Элидел используется сразу.
На постоянной основе использовать эмолленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Радюк Дарья Николаевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T07:00:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 1 апреля 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Юлия
Вам исключали аллергию на белок коровьего молока?
Животик малыша не беспокоит?

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T09:15:33+03:00

Здравствуйте, Юлия
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T01:57:31+03:00

Здравствуйте!
Это атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.

Ребёнку проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%.

3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать.
Коротким курсом крем комфодерм к 1 р в день 10дней.