Консультация педиатра /

Золотистый стафилококк/атопический дерматит — вопрос №2015830

222 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Родила на 37.3 экстренное кс, 14 часов с момента излития первых вод. Гв с рождения. В 3 недели у ребенка появилась сыпь на лице. До 3 недель-я ела все, что хотела (кроме красного, цитрусовых, капусты). До 2 месяцев сыпь продолжалась , потом начала мазать Бепантеном, вроде стихла. Через пару недель его конкретно обсыпало, поставили атопический дерматит. Начала мазать фуцидином и адвантаном, по рекомендации педиатра. Вроде стихло, но не надолго, так же эмоленты. Пошла к другому педиатру ребенку 3 месяца, назначила чередовать два раза в день пимафукорт, адвантан, фенистил. Мне диету, но диету с кефиром/ряженкой. Так же назначила анализы, сдали капрограмму, дизбак и углеводы. В капрограмме много слизи, скрытая кровь, белок. Лейкоциты в слизи, в кале норма. Обнаружили золотистый стафилококк 10^6. Углеводы-повышены. Сыпь то проходит, то опять вспыхивает уже с мокнутием, но не сильным. Далее пошла к дерматологу, прописала адвантан и ля роше, далее эмолиум. Стоит отметить, что, перед сдачей анализов я сильно заболела (ребенок не заболел), но его обсыпало с новой силой. После принятых мной 3 таблеток парацетамола у него появились прожилки крови в кале, они и сейчас то есть то нет (ему 5 месяцев)
После дерматолога я пошла к гастроэнтерологу, она поставила лактазную недостаточность, стала давать лактазар по 2 капсулы. Сказала через 2 недели пересдать анализа на стафилококк, но уже с чувствительностью к фагам и антибиотикам. Пересдали. Далее ребенок заболел бронхитом, педиатр назначила Сумамед. Давала 5 дней, с лица все воспаление ушло, но на кишечнике отразилось. (Оказалось, что по резам анализов его стафилококк чувствителен с азитромицину) далее педиатр назначила фаги, пока я заказала и они пришли в аптеку, прошло 5-6 дней с момента завершения приема антибиотика сыпь на лице вспыхнула с новой силой. Он весь в корках желтых, явно стафилококк, но теперь появилось и на животике, локтях и ногах. Раньше там тоже была сыпь, но она не покрывалась коркой. Но корка не как на щеках, а просто шершавое все, эмолент не помогает, адвантан и пимафукорт тоже. Заметила, что сыпь у него появляется и я в это время начинаю болеть. Кто кого заражает не знаю. Но после родов болею часто, хотя обычно пару раз в год. Сейчас никак не могу убрать эти корки, после купания они нарастают с новой силой, уже два дня даю фаг, нужно ли мне что пропить и какое адекватное лечение нужно моему ребенку, фуцидин подсушивает, но щеки снова мокнут. Помазала пимафукортом так на щеках появилось не только мокнутие, но оно собралось в желтую каплю. Сил уже нет просто. Когда давала антибиотик и после него ребенок был чистый почти 2 недели, с питанием это вообще не связано на мой взгляд. Голова у него шелушится и появляются единичные скопления стафилококка

Возраст: 5

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, необходимо обследовать вас с мужем на носительство этой бактерии. Сдайте посев из носа и из зева на флору

У ребёнка атопический дерматит, младенческая форма. Обострение. А отягощает ситуацию наличие стафилококка. Пожалуйста, подскажите, вам исключили аллергию на белок коровьего молока?
Клиент
Надежда Александровна, когда ходили к гастроэнтерологу, она сказала, что прожилки крови в кале скорее всего из-за лн и из-за стафилококка, потому что молочный сахар дает развитие стафилококка и поставила именно лн. Держала безмолочную диету недели 2,5-3 -результата ноль. В роддоме ему давали молочную смесь. И первые дни после родов стала сразу есть молочку- реакции никакой. Мне кажется, что я 100% заражена стафилакокком, но анализы сдадим. Если они будут положительные что мне можно будет пропить? И нужно будет сворачивать гв?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Нет, грудное вскармливание нужно максимально попробовать сохранить.
В вашем случае два варианта, либо лечение антибиотиками, совместимыми с грудным вскармливанием, либо бактериофаги.
Клиент
Надежда Александровна, а какие антибиотики мне можно? Там на скрине есть список антибиотиков, которые чувствительны к нашему стафилококку. Мне кажется именно из-за него я и болею, температура до 39 поднимается и очень тяжело сбивается, так уже несколько раз переболела
Педиатр, Детский кардиолог
Чувствительность у вас может отличаться. Мы не можем ориентироваться на чувствительность к антибиотику по результату ребёнка. Сначала пройдите обследование.
Клиент
Надежда Александровна, спасибо)
Педиатр, Детский кардиолог
Пожалуйста?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Стафилококк в Кале не влияет на высыпания никаким образом. Это нормальная микрофлора кишечника, в невысоком титре.

Другое дело, когда б например, обнаруживается бактерия с посева кожи.

Вы придерживаетесь безмолочной диеты, читаете составы продуктов на предмет скрытого молока? Как питаетесь?
Клиент
Алина Александровна, сейчас не придерживаюсь абсолютно никакой диеты. Они на его высыпания, на мой взгляд абсолютно не влияет. На фоне приема антибиотиков он прям очистился, ела все, что душе угодно (в пределах разумного) и его не высыпало. С мужем не аллергики, родные-тоже
Педиатр
А сколько Вы были на строгой безмолочной диете по времени?

Прожилки крови указывают на аллергию к белку коровьего молока, поэтому атопический дерматит может быть с этим сопряжен. И если не соблюдать диету, будет сохраняться и воспалительные изменения (прожилки крови), и высыпания на коже»
Клиент
Алина Александровна, держала именно безмолочную 2,5-3 недели. Ходили к гастроэнтерологу, она поставила лн. Прожилки крови именно с лн связала и с золотистыми стафилококком
Педиатр
Это не характерно ни для ЛН, ни для стафилококка, он вообще в норме есть постоянно в микрофлоре, она меняется у малышей несколько раз в день.

Воспаление в среднем начинает уходить после месяца безмолочной диеты (когда исключены и следы молока, говядина, соя).
Так что бы я Вам рекомендовала вновь минимум н месяц придерживаться диеты, если на фоне гормональной местной терапии не уходит воспаление.
Клиент
Алина Александровна, хорошо, спасибо, поняла вас)
Педиатр
Здоровья Вам??
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на щеке
12 января 2022
Алина
Вопрос закрыт
Сыпь на ладонях и покраснение
23 апреля 2023
Матвей
Вопрос закрыт
Развитие в 6 месяцев. Сыпь на лице.
6 апреля 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск