Консультация травматолога /

Ощущение образований в кости — вопрос №2017682

163 просмотра

После перелома костей таза была хирургическая репозиция (титановые винты). После операции сформировался свищ, так же там было незначительное нагноение раны. Выписана через 4 недели после операции. Сейчас после операции 6 недель. Лечение свища продожается антисептиками. Но появился небольшой достаточно плотный бугорок над раной (чуть выше отверстия свища) немного болезненный. Что это может быть? Могут ли так прощупываться винты или костная мозоль.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото последних рентген снимков после операции.
Так же прикрепите фото области свища с бугорком.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Снимков нет в наличии, их просто не дали. Есть описание КТ, которая была через неделю после операции. Фото бугорка предоставить не могу (он располагается в интимном месте). Поясню. Отверстие свища расположено между половыми губами слева чуть ниже клитора. А вот это образование (бугорок) чуть выше клитора. Примерно над раной. Внешне оно совершенно не видно. Только нащупать можно. Примерно 1.5-2*1 см.
Протокол КТ от 22.02: состояние после МОС обеих лонных костей канюлированныии винтами, крестца на уровне S1 позвонка справа через крестово-повздошное сочленение канюлированным винтомвинтом. Положение металлоконструкции и костных отломков удовлетворительное.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, дело в том, что я волнуюсь. Назначено удаление металлоконструкций в плановом порядке (рекомендовано примерно через 2 месяца), чтобы заживал свищ. Со слов врача, когда "кости схватятся" и чтобы был более активный режим. Сейчас только начинаю ходить. Удалять винты сейчас не хочу, тк придётся соблюдать постельный режим. Очень волнуюсь по поводу этого образования. Может ли это быть винт или костная мозоль?
Ортопед, Травматолог
Если снимки "не дали", то нужно проявить настойчивость и забрать.
Они должны у Вас под подушкой храниться. И диск с КТ то же, кстати.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Сейчас мы будем разговаривать, как две старушки на лавочке - ни о чём.
Потому что никаких объективных данных нет, от слова "совсем".

Может ли это быть винт или костная мозоль?
Костная мозоль - вряд ли. Винт то же вряд ли. Скорее всего, ещё один свищ формируется.

Каждый месяц положено делать снимки и контролировать сращение - пора сделать.
Не плохо бы в свищ ввести контраст и посмотреть, куда он ведёт?
Одно дело - если лигатура воспалилась, а совсем другое, если остеомиелит.
В общем, пока ничего ясно, что происходит. Если хотите узнать - нужно выбираться на обследование.
Клиент
Константин Эдуардович, поняла. А остеомиелит может протекать бессимптомно? Лигатурный свищ, я думаю, вряд ли, тк кожные швы сняты давно, а погружных швов не было.
Ортопед, Травматолог
Свищ - это и есть симптом остеомиелита.
Никаких других симптомов при наличии свища не будет.

Подкожные швы точно были. Ими прошивают сосуды, подкожную клетчатку и др.
Ни одна операция на костях таза без швов не обходится.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, поняла. А свищ существующий, и возможно, новый, мешает заживлению костей? Как уже писала, врач рекомендовал удаление металлоконструкций через 2-3 мес, когда "кости схватятся". Или нужно удалять винты раньше, чтоб заживал свищ? Как в таком случае будут срастаться кости?
Ортопед, Травматолог
Мы разговариваем не понятно о чём, ибо диагноза нет.
Металл поддерживает остеомиелит (если он есть) и пока стоит металл остеомиелит не излечить.

Поэтому стоит дилемма, что бы и схватиться успело и не затягивать с удалением.
Для этого нужно смотреть контрольные снимки, вводить контраст в свищ и так далее...

Мне более по данному вопросу без обследований добавить нечего. Не болейте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом поперечных отростков позвоночника, смещение костей таза
11 апреля 2024
Евгения, Великие Луки
Вопрос закрыт
Заразиться ВИЧ
12 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва