Что вас беспокоит?
Гипертрофия миндалин
Здравствуйте, третий день температура, 38.6 спадает до 37.6 сегодня уже легче, но температура держится 37.5. Была вчера у Лора с жалобами что очень болит шея голова просто раскалывается ничего не помогает, не обезболивающие не жаропонижающие, больно глотать верх горла, ночью тяжело дышать как будто что мешает пока не сплюну, перекрывает одновременно нос и горло. Поставила острый тонзиллит, но обследовала когда сказала что ничего не видит, похоже просто на вирус, Сегодня утром пошло отхаркиваться с носа много гноя и кровь, не через нос именно через рот но сверху, тоесть не из легких, пошла к Лору уже в местную клинику, поставил диагноз острый аденоидит, сказал сделать эндоскопию носоглотки, выписал миллион лекарст в том числе уколы цеффтриаксона. Приехала в клинику чтоб сделать эндоскопию, сделали, ничего толком не увидели, сказала лор надо делать кт пазух носа. Выписала антибиотик амоксиклав 875+125 и тоже миллион капель в нос, назонекс виброуплотнен итд Заключение КТ: Заключение: КТ-признаки искривления носовой перегородки вправо, гипертрофии глоточной миндалины 2-3ст, гипертрофии слизистой носовых раковин. Что делать? Помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результаты КТ
ОАК не сдавали?
Маргарита Александровна, загрузила, анализы не сдавала
Глоточная миндалина - аденоиды - это орган иммунной системы у детей
Во взрослом возрасте аденоиды атрофируются, как правило
Выполните эндоскопию носоглотки - чтобы оценить состояние глоточной миндалины
По КТ у вас нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Дополнительно сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, мне делали сегодня эндоскопию
Можете прикрепить описание?
Маргарита Александровна, прикрепила
Вам нужно повторить эндоскопию в спокойном периоде вне обострения
Маргарита Александровна, для чего?! Что то там не так?!
Вам в эндоскопии пишут аденоиды или полипозный процесс
Страшного ничего нет, ну нужно еще раз посмотреть вне обострения
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и полное описание КТ к вопросу
Как дышит нос?
Анна Юрьевна, загрузила, нос дышит хорошо после того как отхаркнется хорошо гной
На КТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах
Вы описываете симптомы вирусного ринофарингита. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Выделения из носа или глотки могут бы и сукровичными при орви на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки на фоне воспаления
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, а как же этот диагноз гипертрофии миндалины, я почитала это только удалять, делать операцию, это так?
Никакой гипертрофии миндалин нет у вас, по фото миндалины нормальных размеров
В носоглотке аденоиды- глоточная миндалина увеличена на фоне орви у вас за счет отека
Анна Юрьевна, а заключение КТ? Ничего не понимаю. Кстати, я начала пить амоксиклав и хорошо помогает нимесил, снимает боль, и можно спокойно глотать. Прикрепила эндоскопию
Аденоиды - это защитная иммунная ткань, которая вторично реагирует отеком и увеличением в размерах на ОРВИ, удалять ничего не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы ОРИ с проявлениями в виде острого назофарингита.
Насморк бывает не только вперед, но и назад как у вас, так называемый задний насморк.
В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например називин и промывание носа изотоническими солевыми растворами.
По поводу горла. Соблюдайте щадящую диету.
Можно полоскать просто теплым солевым раствором или отваром ромашки. Рассасывать леденцы с бензидамином, например, септолете тотал по 1 леденцу 3 раза в сутки до 5 дней.
Обычно симптомы в среднем длятся 5-7 дней.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, у меня начали из носоглотки тоесть не через нос а через роз выходить какие то куски мяса, твердые похожие на куриные сердечки, так же с прожилками и кровью, что это? Это могут быть полипы?
Вы можете приложить фото.
Скорее всего это просто плотные сгустки слизи с кровянистым отделяемым.
Во время ОРИ слизистая становится очень хрупкой, поэтому могут появляться кровянистые прожилки.
Татьяна Евгеньевна, прикрепила, они прям жесткие, напоминают сердце со слаймом, не могу объяснить, а ночью сегодня отхаркнулись белые, как будто инородное тело какое то выходит
Больше похоже на плотную слизь с кровянистыми прожилками. Вряд-ли это полипы. Полипы самостоятельно не отрываются.
В случае вязких выделений можно добавить карбоцистеин (бронхобос) по 2 капс. 2-3 раза в сутки не более 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ещё добавлю Обычно аденоидов уже нет во взрослом возрасте. Они обычно сохраняются долго у аллергиков. Рекомендуется исключить этот момент,сдается хотя бы суммарный иммуноглобулин Е
И важно оценить из размер в ремиссию,если они остаются крупными, думаюч лучше взять биопсию
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 3 часа назад9 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад7 ответов