Консультация уролога /

Острый геморрагический цистит — вопрос №2018366

1047 просмотров

Здравствуйте! Резко начал болеть мочевой и появились боли при мочеиспускании в конце. Далее окрасилась в красный моча, потом добавились сгустки крови и слизи. Все произошло быстро, за один вечер. Какие мои действия? Нужна ли госпитализация? Или можно лечиться дома? Если да, то подскажите лечение. К слову, принимаю Линдинет 20. Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Болезнь крона, фиброзно-кистозная мастопатия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. С учётом жалоб имеет место быть острый геморрагический цистит.
Желательно сдать общий анализ мочи, сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин (Уриналгин) по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Показаний для госпитализации нет.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, фурагам можно чем то заменить?
И подскажите пожалуйста, не будет ли закупорки мочевых путей, в связи с наличием сгустков ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет не будет никакой закупорки. Фурамаг из каких соображений заменить?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно Фурадонин, Фурагин
Клиент
Владимир Александрович, нужен ли антибиотик?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет, необходимо то, что написано выше!
Клиент
Владимир Александрович, благодарю! Извините, а какие причины возникновения данного заболевания? Может ли вирус герпеса спровоцировать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Чаще бактериальная, условно-патогенная микрофлора, но и вирус герпеса тоже может быть причиной
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По описанию острый геморрагический цистит. Вам необходимо сдать общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Сейчас при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
После сдачи анализов начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. А уже сейчас Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. А также Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Можно добавить бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Если сильная примесь крови в моче, то это повод обращения в скорую помощь.
Клиент
Галина Александровна, обильное питье не поможет? В плане закупорки
Уролог, Андролог
Закупорки не будет. Обильное питьё нужно.
Клиент
Галина Александровна, зачем тогда скорая помощь?
Уролог, Андролог
Если есть сильная примесь крови в моче, как писала выше.
Клиент
Галина Александровна, укол сделать?
Клиент
Галина Александровна, сильная примесь крови есть
Уролог, Андролог
Тогда вызывайте скорую помощь!
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на обострение цистита (геморрагического). При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - тогда срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь и кетоны в моче
30 августа 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в моче у подростка
24 июня 2023
Коля
Вопрос закрыт
Идиопатический цистит у мейнкуна
6 мая
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Кровь в моче
6 июля
Лияла
Вопрос закрыт
Повышен СА 125 у пожилого человека
12 июля
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
87 отзывов
Уролог, Венеролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 48 лет
Галина Александровна Корчагина
452 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
26 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Александр Геннадьевич Рогульский
4 отзыва
Уролог, Травматолог
2009-2015, УО"Гродне
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает быстро и по существу. Всё отлично, спасибо Советую данного врача)
— Игорь
фотография пользователя
Врач вежливый, внимательный. Единственный врач, который ответил, проконсультировал! Конечно!...
— Анна
фотография пользователя
Ответ развернутый, содержательный. Полезно, подчерпнули нужную информацию. Да, врач ответственно...
— Шаабан