Консультация лора /

Саднит и мешает в горле с правой стороны — вопрос №2018614

149 просмотров

Увеличены миндалины и лимфоузлы на шее
Постоянно чувство что как будто что то воспалено внутри горла но только с правой стороны
Говорят хронический тонзиллит
Увеличены миндалины и на задней стенке горла лимфоидные фолликулы
Немного как будто бы отдает в правое ухо

Возраст: 23

Хронические болезни: Гэрб Гастрит Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как долго у вас такие симптомы?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, больше года где то
Вообще ходил к лор врачам очно
Нос закладывает периодически
Постоянно есть стекание слизи по задней стенке горла(из за этого перед тем как что то сказать поперхиваюсь и прокашливаюсь)
Далее есть симптомы гэрб и изжога(часто)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, горечь бывает довольно редко и только на языке
Зуд в носу и чихание очень редко
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека.

Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, не так давно сдавал клинический анализ крови, прикрепил

Для исключения симптомов гэрб периодически принимаю нольпаза 20мг
Можно ли ее принимать вместо омепразола?
Детский ЛОР, ЛОР
Да нольпазу можно принимать курсом вместо омепразола

В анализе вариант нормы у вас
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у вас норма

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
4) Выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте подтверждение рефлюкс, также есть стрептококк в мазке с миндалин
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты мазка
Рефлюкс в ремиссии?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Не исключено, что ваши симптомы в большей степени связаны с ГЭРБ, учитывая частые изжоги.
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по поводу коррекции лечения.
Да, можно использовать нольпазу. Препараты этой группы при ГЭРб обычно принимают в течени 8 недель. Также назначают антациды или эзофагопротекторы.
Немаловажным является соблюдение диеты и образа жизни при ГЭРБ. Это неотъемлемый компонент лечения.

В миндалинах образуются пробки? Делали процедуру промывания лакун миндалин?
По ОАК у вас вариант нормы.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В таких случаях сдаётся посев на флору из зева с чувствительностью
В таких случаях обычно применяют для полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип, опух и болит паховый лимфоузел
20 августа 2018
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Консультация
23 мая 2022
vera1997vera@icloud.com, Чита
Вопрос закрыт
Мрт лимфоузлов
15 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Скопление слизи в горле
25 января 2023
Юля, Липецк
Вопрос закрыт
Помочь понять лор проблема или нет?
18 августа 2023
Екатерина, Пушкино
Вопрос закрыт
Как лечить Helicobacter Pylori при подозрении на онкологию
25 июня 2024
Ольга Федоровна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти