Консультация терапевта /

Кашель в 12 недель беременности — вопрос №2019941

425 просмотров

Здравствуйте. Вчера задавала вопрос о сухом кашле на 12 наделе беременности. Посоветовали делать ингаляции Пульмикорт + физ раствор. Сразу же побежал муж в аптеку. Итог такой, стало вечером легче начала хорошо отходить мокрота, прям начала нормально откашливаться. Сегодня утром тоже было хорошо всё до вечера, вновь ужасный приступообразный кашель без отделения мокроты, вплоть до рвоты. Рассосала таблетку ,которая так и называется от кашля как мне прописал местный терапевт. Но легче не стало, приступ кашля и прям очень сильно надрываюсь и теперь до рвоты. И появилось чувство что по гортани стекает как будто что-то, но при этом насморка у меня нет. Помогите пожалуйста, не знаю как себе помочь и чтоб малышу не навредить, я так сильно кашляю, что переживаю о беременности в целом.
И не могу понять какой кашель, то сухой был, то вот вроде влажный, а теперь опять с3хой до рвоты.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Нужно сдать клинический анализ крови и с реактивной белок, чтобы уточнить характер инфекции.
Носовое отделяемое есть?
Клиент
Вероника Андреевна, у меня сейчас уже 11 вечера, утром я иду сдавать анализ конечно, терапевт назначил, но сейчас ужасные приступы кашля на протяжении уже 4 часов, я уже плачу от бессилия, ничего не помогает.
Насморка нет, нос не заложен, но в целом слизь есть, или как это можно назвать не знаю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Возможно, есть постназальный затек.
Скажите, а кашель приступами? От коклюша вы привиты?
Клиент
Вероника Андреевна, я переболела подтвержденным коклюшем в 2004 году, а так прививок не ставила никогда.
Клиент
Вероника Андреевна, кашель да, приступообразный.
Терапевт
Если кашель до рвоты и не прекращается, я рекомендую вызвать скорую или самостоятельно обратиться в приемное отделение для скорейшей диагностики, так как это опасно при беременности
Причин может быть много - от обычного затека слизи вниз и раздражения дыхательных путей, до более тяжелых инфекций
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, терапевт в поликлинике назначил общий анализ крови и общий анализ мочи. Все показатели в норме, анализы хорошие.
Но из-за того что у меня отходит мокрота жёлто-зелёного цвета, назначил врач антибиотик - Флемоксин солютаб. Скажите стоит ли на таком сроке принимать антибиотик при хороших анализах?
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина, прикрепите анализ крови, пожалуйста, я посмотрю показатели, чтобы точно сказать, нужен ли антибиотик
И как Вы себя сегодня чувствуете, жалобы прежние, как динамика?
Клиент
Вероника Андреевна, ничего не прикреплю к сожалению, конечно же всё в гос поликлинике у терапевта. Как она сказала вообще ни одного повышенного показателя, кроме СОЭ, но доктор сказала это из-за беременности.
По симптомам стало лучше от ингаляций, начала отходить мокрота, но цвет конечно жуткий жёлто- зелёный. И в связи с этим лучше пропить антибиотик.
Параллельно ещё пью бромгексин, так же по назначению врача.
Терапевт
Соэ так же может указывать на воспалительный процесс. Мокрота с запахом? она изначально была такая или сейчас стала гуще и зеленее?
Клиент
Вероника Андреевна, запаха нет. А вот была изначально такая, как только прошёл сухой кашель, мокрота сразу такая начала отходить.
Терапевт
Не думаю, что Вам нужно принимать антибиотик в таком случае, если бы была воспалительная реакция, характерная для бактерий - был бы лейкоцитоз, я думаю, что врач в поликлинике был увидел его. Срб, конечно, важнее посмотреть, не знаю, сдавали ли Вы его, он точно показывает, есть ли инфекция бактериального происхождения.
А пить антибиотик «просто так» еще и при беременности небольшого срока - нехорошо.
Клиент
Вероника Андреевна, вот и я не могу понять, стоит ли пить антибиотик или нет. Из анализов только назначен был общий анализ крови, другого ничего не сдавала.
Но и страшно упустить инфекцию.
Скажите, а почему может быть такого цвета мокрота, если это нет бактериальной инфекции?
Терапевт
А платно не сможете сдать С реактивный белок?
Цвет мокроты не отражает характер инфекции, раньше считатолось, что зелено-желтая мокрота характерна для бактериальной инфекции, но и при вирусной такая мокрота бывает и часто.
Поэтому антибиотик назначается строго по анализам - повышение лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов, повышение с реактивного белка
Клиент
Вероника Андреевна, уже не смогу, живём в очень отдалённой местности, в гос поликлинике есть платное окно, но кровь берут только по определённым дням и уже не смогу.
Терапевт
Поняла, тогда не принимайте антибиотик сейчас, потенциальная польза не превышает риск для плода.
Выздоравливайте??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо вам ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, таблетки от кашля с одноимённым названием содержат термопсис, не рекомендую, он стимулирует отхаркивание и при беременности противопоказан. Продолжайте ингаляции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, терапевт в поликлинике назначил общий анализ крови и общий анализ мочи. Все показатели в норме, анализы хорошие.
Но из-за того что у меня отходит мокрота жёлто-зелёного цвета, назначил врач антибиотик - Флемоксин солютаб. Скажите стоит ли на таком сроке принимать антибиотик при хороших анализах?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием препарата Флемоксин солютаб считается возможным при 2 и 3 триместре беременности.
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на прокальцитонин, анализ крови на общий IgE.
Для купирования кашля ингаляции с пульмикортом нужно делать в течение 7-10 дней.
Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, терапевт в поликлинике назначил общий анализ крови и общий анализ мочи. Все показатели в норме, анализы хорошие.
Но из-за того что у меня отходит мокрота жёлто-зелёного цвета, назначил врач антибиотик - Флемоксин солютаб. Скажите стоит ли на таком сроке принимать антибиотик при хороших анализах?
Терапевт
Здравствуйте.
Если в поликлинике\лаборатории стоит хороший анализатор, правильно обслуженный и анализы (обязательно все перечисленные мной в первом ответе анализы, так как у беременных трактовка результатов представляет сложности) смотрел компетентный врач; то антибиотик (даже при жёлто-зелёном цвете мокроты) - не показан.
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую выполнить общий анализ крови. Биохимический анализ крови ферритин, срб.
В настоящее время продолжайте делать ингаляции с Пульмикорт.
Питье. Можно пить хорошо разогретую минеральную воду лечебно щелочную без газов.
Промывать нос физ раствором по 2 капли 2 раза в день.
При необходимости сосудосуживающие капли до 5 дней.
При сохранении приступообразного кашля очный осмотр врача для аускультации лёгких
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте, терапевт в поликлинике назначил общий анализ крови и общий анализ мочи. Все показатели в норме, анализы хорошие.
Но из-за того что у меня отходит мокрота жёлто-зелёного цвета, назначил врач антибиотик - Флемоксин солютаб. Скажите стоит ли на таком сроке принимать антибиотик при хороших анализах?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е.
Продолжайте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Сдайте анализ крови для исключения бактериальной инфекции и присоединение аллергического компонента.
Клиент
Хайшат Нарзановна, подскажите, а если я так сильно буду кашлять и надрываться, то это может навредить ребёнку?
Уж очень сильные приступы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
От кого может быть беременность?
1 декабря 2023
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Влажный кашель
12 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...