Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №2020064

Что вас беспокоит?

Боль при мочеспускании 3 года

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 3 года назад произошел первый половой акт. После случился острый цистит, и через 3 дня боль немного стихла. Теперь КАЖДЫЙ ДЕНЬ на протяжении 3 лет боль при мочеспускании, раньше болело всегда вначале, но теперь и в конце. Боль не проходит совсем. Чем я только не лечилась, не помогает ничего. Моча всегда идеальная, сдавала и общий анализ, и суточную дозу мочи, и по нечипоренко, посев, цитологию мочи- все всегда хорошо. Единственное, по гинекологии выселялись кишечная палочка 10^3, энтерококус фекалис 10^3, клебсиела пневмония 10^3 и эобактериум 10^5. Партнера не меняла, он тоже весь проверился, у него вообще ничего не высеивается. Скажите пожалуйста, из-за могут быть постоянные боли, каждый месяц прохожу разные лечения, не помогает вообще ничего. Не знаю уже куда обращаться 🙏

боль при мочеспускании
19 лет
2 Апреля 2024·Просмотров: 126·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы сдали Фемофлор 8. Здесь не все ИППП определяются. Вам необходимо сдать Фемофлор скрин.
Также пройти УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Галина Александровна, я делала узи и почек и мочевого, там тоже все хорошо. Фемофлор скрин также сдавала, сейчас приложу результат

Есть ли у Вас проблемы с ЖКТ?

Галина Александровна, на самом деле ничего не беспокоит, но из-за того, что все инфекции кишечные, подозреваю, что что-то есть. Капрограмма хорошая

Если жалоб нет, то ничего не требуется, анализы бывают такими из - за контоминации в лаборатории.

Галина Александровна, у меня есть жалоба - постоянная боль при мочеспускании, уже 3 года, и она не проходит никогда

Пройдите цистоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Постарайтесь в момент обострения сделать бак.посев с уретры, это важно, на уреаплазмы.
И начните принимать уроваксом 1к 1р 3 мес.
Это поможет сформировать местный иммунитет.

Наталья Петровна, принимала уроваксом, к сожалению ничего не помогает

Попробуйте повторить именно бак посев на уреаплазмы, но желательно в момент ухудшения.

Наталья Петровна, хорошо, спасибо

Наталья Петровна, скажите подскажите, если у партнера нет уреаплазмы, он сдавал. Мне все равно нужно пересдать?

Да, желательно.
Просто в практике встречала достаточно часто хр.циститы, обусловленные именно уреаплазмами.
И диагностика иногда нужна более детальная, включая бак посев.
Когда беспокоит длительно какая то проблема, надо все исключать.

Наталья Петровна, хорошо, тогда обязательно сдам, спасибо большое

Наталья Петровна, но не может ли у меня быть вызвана эта постоянная боль при мочеспускании кишечными инфекциями? Результаты которых я прикрепляла выше?

Энтерококк и кишечная палочка-микробы условнопатогенные, живут у всех и количественно их немного.
Клебсиелла не очень типичная для посева с урогенитального тракта, но количественно её немного тоже.
Я так поняла, что вы уже получали антибиотики по поводу этого посева?

Наталья Петровна, да, я пролечилась амоксиклавом. Но не пересдавала повторно анализы после лечения. Еще в фемофлоре появился эобактериум

А дискомфорт все равно остался после приёма амоксиклава?
Или стало легче?
Еубактериум анаэробная микрофлора, от частого приёма антибиотиков
Роли в воспалении не играет

Наталья Петровна, да, все равно остался. Я постоянно чем-то лечусь, но ничего не помогло за все это время. Хожу по врачам, они тоже уже не знают, как меня лечить. Прошусь уже в больницу лечь, может там смогут вылечить. Но все говорят, что слишком хорошие анализы, чтоб положить меня в больницу.

Я вас понимаю, хр цистит и уретрит изнуряют пациента.
Попробуйте все таки анализ, что я порекомендовала.
И принимайте постоянно цистон, месяца 2-3.
Неплохой аюрведический препарат.

Наталья Петровна, да, конечно сдам анализ. Подскажите пожалуйста еще, может стоит сделать какие-то инсталляции? Просто мне кажется, что таблетки мне вообще не помогают, так как слишком долго мучаюсь с этой болячкой, а вот если местно лечить, может что-то получится?

Набирала ответ прям до вашего вопроса

И еще, Екатерина, очень важно.
Если лечить инфекцию, например клебсиеллу, партнёр пьёт антибиотик с вами, иначе все лечение ваше насмарку.
Даже при идеальных анализах его.

Наталья Петровна, может быть поэтому мне и не помогло лечение антибиотиком? Я спрашивала у врача, нужно ли лечиться партнеру, мне сказали, что у него ничего нет, это только мне нужно, так как эти инфекции не являются иппп

Посев мочи на клебсиеллу не ранее месяца после лечения.
Если уреаплазму не найдут, рассмотрите вопрос о приеме пиобактериофага, иногда хороший эффект дают инстилляции в уретру с ним .
Надо с врачом обговорить.

Наталья Петровна, спасибо большое?

Наталья Петровна, еще забыла добавить, у меня постоянно субфебрильная температура

Наталья Петровна, и скажите подскажите еще, как называется анализ посев мочи на клибсиеллу, нигде не могу найти именно на нее? Или это общий бак посев мочи?

Партнёр лечится обязательно, иначе в вашем лечении смысла нет.
Анализ на клебсиеллу-просто обычный бак посев, как раньше делали
Субфебрилитет мб признаком хронической инфекции урогенитального тракта.

Наталья Петровна, спасибо вам огромное!

Очень надеюсь, что мои рекомендации вам помогут!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.