Консультация онколога /

Высокая температура при метастазах в печени — вопрос №2021354

1209 просмотров

Добрый день!

12.04 папе поставили предварительный диагноз рак желудка с множественными метастазами в печени. Очень много времени ушло на обследования, к тому же понадобилась повторная биопсия, после которой, спустя сутки стала подниматься температура под 39,5 и очень тяжело было ее сбить. Сегодня 4 день, температура 37 после снижения, но в полдень обычно резко повышается до 39. Сбиваем парацетамолом, хватает на сутки, Терапевт назначила антибиотики, сказала, что присоединилась инфекция после проведения биопсии (нарушена целостность опухоли), пьем уже 3 день.

На данный момент лечение основного заболевания не назначено. На днях будем проходить комиссию, где должны назначить химиотерапию. Сегодня пришли результаты биопсии, диагноз подтвердили рак желудка 4 стадии

Мы очень переживаем, что с подобной температурой ему не назначат химию. Он на глазах слабеет, эта температура его изматывает. В целом, сама опухоль не беспокоит.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Анализы крови сдавали? На фоне приёма антибиотиков также сохраняется повышение температуры до 39*С?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, анализ сдавали до того как стала подниматься температура 27.03, прикреплю его.
Да, например, вчера в полдень резко поднялась температура с 37,1 до 39 буквально за час. Мы ее сбили и пока она стабильно держится в пределах 37,2.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Нужно повторить общий анализ крови,сдать анализ крови на чувствительность к антибиотикам. Начать приём препаратов, с учётом результата на чувствительность.
Клиент
Юлия Дмитриевна, поняла, спасибо! Подскажите, если выяснится, что температура поднимается из-за опухоли, то до химиотерапии больной допускается? А то нас напугали, что нет
Онколог, Терапевт
Да, если исключена бактериальная инфекция, химиотерапию необходимо начать.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Какой антибиотик Вы начали принимать?
И когда Вы сдавали общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, панцеф 400, сегодня будет 4 таблетка. Анализ сдавали 27.03, до того как стала подниматься температура, документ прикрепила
Онколог, Маммолог
Я рекомендую Вам пересдать анализ крови и УЗИ брюшной полости
Панцеф- мощный антибиотик, на нем не должно быть такой температуры
Клиент
Владислав, поняла, спасибо! Могу узнать почему именно УЗИ брюшной полости? Чем оно может помочь?
Онколог, Маммолог
Иногда в метастазах могут быть абсцессы, зоны некроза. Если лейкоцитоза не будет и нет признаков гнойного процесса по УЗи - то никаких противопоказаний к химиотерапии нет!
Тогда температура объясняется самим опухолевым процессом
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований. Повышение температуры может быть связано с наличием опухолевого процесса, не всегда это признак воспаления. Нужно сдать общий анализ крови повторно с лейкоцитарной формулой , СРБ+прокальцитонин. После решать вопрос о необходимости проведения антибиотикотерапии и определении чувствительности к АБ.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо!
Если температура связана с опухолевым процессом, то, чисто теоретически, если другие показатели по анализам будут в норме - химиотерапию все равно назначат?
Онколог
Да, если это связано с выбросом активных веществ в кровь, интоксикацией, химиотерапию никто не должен отменять.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Высокая температура может быть связана вследствие онкологического процесса. Вам нужно сдать общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + срб. Далее по результатам решать вопрос с антибактериальной терапией.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не сбивается температура 38,3 при Омикроне
12 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Подавился и еда попала в нос
27 декабря 2023
Мари
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
3 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Микоплазменная пневмония
10 сентября 2024
МАРИЯ, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болезнь 4 день
27 ноября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга