Что вас беспокоит?
Сахарный диабет
Здравствуйте. Деду 82. Анализы прилагаю . Сдали , так как последнее время Сахар высокий и на голодный желудок. Было раньше норм . Пьет диабетон 1 таблетку утром и 1 вечером . В обед - инкресинк 25-30. Сахара всегда выше 10. Посмотрите пожалуйста и скорректируйте нам прием таблеток или замените . Дед лежит. Не парализован . Пару месяцев назад был возможно микроинсульт, но кт не показало ничего . Шпарило высокое давление плюс сильные головужения . На данный момент лежит , садиться сам но не встает уже более месяца. Кружиться голова . Как слег - очень потолстел. Очень очень очень очень очень много ест. Каждый два часа просит огромными порциями . Он постоянно хочет есть и возможно иногда забывает что ел. Как с этим бороться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вместо инкресинк можно попробовать перейти на Семавик или квинсента 1 р в неделю. Аппетит повышается возможно на диабетоне.
Панкреатита острого никогда не было?
Наталия Владимировна, был . Чем заменить диабетон
Диабетон и аналоги могут повышать вес и аппетит, но они довольно сильные сахароснижающие препараты.
Натощак какие сахара?
После еды целевой уровень - не более 11,0
Наталия Владимировна, анализ во вложении . Там есть Сахар натощак
Этого недостаточно! Нужно измерения дома глюкометром в динамике. Однократно глюкоза ни о чем нам не скажет. Возможно у него бывают гипогликемии после диабетона, а потом развивается наоборот гипергликемия. Нужно дня три плотно проверять уровень глюкозы натощак и через 2 часа после еды - 3-5 раз, чтобы понять, что менять. Или установить Либра на 2 недели - можно сматфоном в любое время измерить глюкозу. Важно именно в динамике смотреть - профиль.
Наталия Владимировна, дома мерили , Сахар выше 10-11 каждое утро
Это может быть следствием гипогликемии после диабетона и перееданием.
Повторюсь, нужно сделать профиль - 5-7 раз в день хотя бы 1 день.
Углеводов много ест?
Наталия Владимировна, он очень много ест впринципе . Стараемся не давать углеводы , но все равно ест. Он прям очень много ест
Наталия Владимировна, после еды 13 Сахар и выше , меринос переодически утром и вечером
Уберите вечером диабетон, оставьте только утром 1 таб и добавьте Инсулин ТуджеоСолостар 10 ед вечером.
Наталия Владимировна, вечером перед едой илм после
Наталия Владимировна, может и диабетом убрать и заменить ? Раз он повышает аппетит
Постепенно будете подбирать дозу инсулина - титруем каждые 3 дня- плюс 2 ед если сахар остается повышен и тогда можете убрать второй диабетон.
Наталия Владимировна, померили Сахар после еды , 16. Сегодня четвертый день на инсулине . Утро диабетон, обед инкресинк, на ночь 10 ед инсулина . Как быть дальше ???
Увеличивайте инсулин - 14 ед
Наталия Владимировна, сколько дней ?
через 3 дня снова можно прибавить, если сахара высокие будут. Так самостоятельно можно титровать дозу инсулина.
Наталия Владимировна, и до скольки максимум можно дойти ? То есть если через три дня Сахар после еды будет высокий , прибавляем еще 2 ед инсулина ? Диабетон так и оставляем ?
Инсулина можно сколько угодно получать. Нужна та дозировка, которая будет снижать сахар до целевого уровня. Нет больших доз инсулина, есть недостаточные.
Диабетон отменять только после нормализации сахара.
Наталия Владимировна, то есть , если через месяц у него после еды Сахар не более 11 единиц , то диабетон утром отменяем , оставляем на ночь нужную дозу инсулина , и в обед инкресинк ???
Да, верно. Но после отмены диабетона снова придется подбирать инсулин, т.к. диабетон уже не будет снижать сахар.
Наталия Владимировна, может заменить диабетон? Он очень много много ест .
Он и на инсулине может много есть. Но причина скорее всего не в препаратах. Возможно это уже возрастное поражение аппетита.
Наталия Владимировна, а креон можно ему пить ? Панкреатит есть
Да, можно креон или микразим с едой.
Наталия Владимировна, дозу какую ?
10000 ед 2-3 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте, диабетон нужно принимать 1 раз в сутки, желательно утром до еды. Гликированный гемоглобин у него в норме, что говорит о тем, что не хватает действия только на утро инсулина. Можно применить на ночь подколки инсулина
Дарья Вячеславовна, что за подколки ? Как и сколько
Использовать инсулин Туджео или Тресиба 12 ед вечер, подкожная иньекция. Вместо диабетона. Инкресинк оставить
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад8 ответов
- Вчера в 16:2111 ответов
- Вчера в 14:1811 ответов
- Вчера в 13:482 ответа